Ljek "Itrakonazol" (tablete, mast, krema, otopina ili kapsule) koristi se za liječenje raznih gljivičnih infekcija. Međutim, podjednako je efikasan i za lečenje bolesti lokalizovanih u različitim delovima tela.
Ljekovito sredstvo
Sam lijek i bilo koji analog "Itracanozola" pripada klasi antifungalnih triazola. Ovaj umjetno sintetizirani lijek sprječava sintezu ergosterola, koji je neophodan za normalno funkcioniranje gljivica. Lijek "Itrakonazol" inhibira razvoj dermatofita, gljivica Candida, plijesni i drugih patogena. Neki sojevi mikroorganizama su otporni na djelovanje ovog sredstva.
Ljek "Itrakonazol" je dostupan u tabletama, kapsulama, u obliku otopine (tečnosti), masti. U prodaji postoji mnogo više od jednog analoga itrakonazola. Slični lijekovi su dostupni u različitim oblicima doziranja.
Bilo koji analog "itrakonazola" i, zapravo, sam ovaj lijek najčešće se koristi zaterapija gljivičnih infekcija respiratornog sistema, posebno pluća. Ovi lijekovi se također koriste za liječenje pacijenata koji imaju gljivične infekcije u grlu, ustima ili jednjaku. Vrlo često ova infekcija pogađa nokte osobe. U ovom slučaju koristi se drugi oblik doziranja lijeka "Itraconazole" - mast za vanjsku upotrebu, koja se učinkovito bori protiv gljivične infekcije na noktima ili koži. Prepisuje se i za psorijazu.
Indikacije za upotrebu
Ovaj lijek i njegovi analozi se koriste za sljedeće bolesti:
• lišajevi;
• kandidijaza;
• sporotrihoza;
• versicolor;
• onikomikoza;
• blastomikoza;
• kriptokokoza;
• Keratomikoza;
• parakokcidioidomikoza;
• sistemska aspergiloza i kandidijaza;
• histoplazmoza;
• tropska mikoza.
Trajanje terapije se može prilagoditi u zavisnosti od kliničke slike. Najčešće se ovaj lijek uzima jednom dnevno. Najčešće korišteni režimi liječenja:
• Pityriasis versicolor: 200mg sedmično;
• lišajevi: 200 mg sedmično ili 100 mg tokom 15 dana;
• Onikomikoza: 3 mjeseca 200mg ili sedmično 200mg dva puta dnevno;
• Dermatofitoza šaka i stopala: 200mg sedmično ili 100mg tokom 1 mjeseca;
• kandidijaza: 100 mg 15 dana;
• Keratomikoza: 200mg za 3 sedmice.
Metode uzimanja kadainfekcije pluća
Za liječenje gljivičnih infekcija respiratornog trakta propisuju se itrakonazol tablete ili kapsule. Analozi su jeftiniji, ali vremenom mogu imati udaljenije djelovanje, pa je bolest teže pobijediti u najkraćem mogućem roku. Tablete ili kapsule se uzimaju 1-2 puta dnevno, tokom ili odmah nakon obroka. Obično je potrebno najmanje 3 mjeseca za liječenje gljivične infekcije pluća. U nekim slučajevima, lekar može propisati sledeći tok terapije: 3 tablete dnevno tokom 3 dana, a zatim 3 meseca, 1-2 tablete dnevno.
Uzimanje lijekova za infekciju noktiju
Ljek "Itrakonazol" - tablete koje se propisuju i za liječenje gljivičnih infekcija noktiju. Za potpuno izlečenje uzima se 1 put dnevno tokom 12 nedelja. Efikasniji je oralni rastvor "Itrakonazol". Uzima se 1-4 sedmice 1-2 puta dnevno. Istovremeno, radi brže apsorpcije, lijek se konzumira na prazan želudac. Samo liječnik može odabrati najoptimalniji režim uzimanja lijeka ili propisati analog itrakonazola, koji će uzeti u obzir težinu bolesti i opće stanje pacijenta. U posebno uznapredovalim slučajevima, za liječenje gljivičnih infekcija noktiju koristi se drugi oblik lijeka "Itraconazole" - mast koja se nanosi na zahvaćena područja 1-2 puta dnevno.
Druge upotrebe droge
Bilo koji analog "itrakonazola" i sam ovaj lijek se posljednjih godina sve više koristi u kompleksnoj terapijirazne vrste gljivičnih infekcija kod pacijenata zaraženih HIV-om i AIDS-om. U ovom slučaju, samoliječenje je neprihvatljivo, jer samo ljekar koji prisustvuje može ispravno procijeniti zdravstveno stanje pacijenta i moguće rizike uzimanja itrakonazola.
Posebna uputstva
Ljek "Itrakonazol", analoge ovog lijeka treba uzimati u skladu sa uputama i preporukama ljekara koji prisustvuje. U manjim ili većim dozama mogu biti nedjelotvorni ili mogu štetiti zdravlju pacijenta.
Kapsule "Itrakonazol", analozi jeftini ili skupi uzimaju se na sljedeći način: kapsule i tablete se gutaju cijele. Međutim, ne treba ih žvakati ili drobiti. Ukoliko dođe do smanjenja nivoa kiselosti u želucu, uzrokovanog, na primjer, cističnom fibrozom, to treba prijaviti ljekaru koji prisustvuje.
U nekim slučajevima, režim uzimanja ovog lijeka može biti promijenjen. Najčešće se to dešava kada pacijent tokom terapije uzima sledeće lekove: Famotidin, Nizatidin, Esomeprazol, Cimetidin, Omeprazol, Ranitidin, Lansoprazol, Pantoprazol, "Rabeprazol."
Kontraindikacije
U nekim slučajevima, itrakonazol je kontraindiciran za pacijente. Upute za slične lijekove često zabranjuju upotrebu takvih antifungalnih lijekova u slučaju alergija na njihove komponente. Zbog toga, prilikom propisivanja terapije ovim lijekovima, ljekar mora sa sigurnošću znati da li pacijent ima alergijsku reakciju na uključene supstance.u njih.
Ljek ne smiju uzimati trudnice i dojilje. Da bi se spriječila moguća trudnoća tokom liječenja, potrebno je koristiti efikasnu kontracepciju. Uz oprez, ovaj lijek se propisuje starijim pacijentima. Uzimanje u djetinjstvu moguće je samo ako je korist veća od potencijalnog rizika. Lijek se ne preporučuje pacijentima sa srčanom insuficijencijom, ishemijom, teškim plućnim oboljenjima, zatajenjem bubrega.
"Itrakonazol", analoge lijeka ne treba uzimati u dvostrukoj dozi uz moguće preskakanje lijeka. Najbolje je zaboraviti na propuštenu dozu i nastaviti slijediti režim. Ne smije se dozvoliti predoziranje ovim lijekom ili njegovim analogama, jer to može dovesti do veoma ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.
Interakcija s drugim lijekovima
Prije uzimanja itrakonazola, ljekar koji prisustvuje treba da bude svjestan koje lijekove je pacijent prije uzimao. Ovo se posebno odnosi na upotrebu lijekova kao što su Efavirenz, Everolimus, Sildenafil, Aliskiren, Rifabutin, Apixaban, Nevirapin, Dasatinib, Ibrutinib, Salmeterol, Darifenacin, Nilotinib, Carbazepine, Sunitinib, Colchicine, Phivaroksaban, Phivaroksaban, Pharoksaban,, Vardenafil, Rifampicin, Nevirapin, Temsirolimus.
Pored gore navedenih lijekova, prije upotrebe itrakonazola, trebate obavijestiti svog ljekara o uzimanju sljedećihsredstva:
• antikoagulansi;
• antibiotici;
• inhibitori HIV proteaze;
• vitamini;
• dijetetski suplementi (BAA).
Kada se koristi itrakonazol i antacidi u isto vrijeme, potonji se koriste 1 sat prije ili nekoliko sati nakon uzimanja antifungalnog lijeka.
Neželjeni efekti
Ljek "Itrakonazol" ponekad izaziva vrtoglavicu i zamagljen vid u obliku dvostruke slike. Nemojte voziti ili rukovati mašinama dok uzimate ovaj lijek. Najčešće prijavljivane nuspojave prilikom uzimanja su nadutost, pojačano stvaranje plinova, dijareja, zatvor, žgaravica, pojava neugodnog okusa u ustima; pojačano znojenje, vrtoglavica, glavobolja, krvarenje i bolne desni, bol u mišićima, smanjen tonus mišića, curenje iz nosa, groznica, bol u zglobovima, depresija, smanjen seksualni nagon, gubitak kose.
Sljedeće nuspojave smatraju se posebno opasnim po zdravlje pacijenta: dupli vid, mučnina, povraćanje, grčevi u trbuhu, zatajenje srca, hepatitis, nevoljno mokrenje, anafilaktičke i alergijske reakcije, tamna mokraća, zujanje u ušima, sluh gubitak, gubitak apetita, pretjerani umor, žutilo kože i očiju, utrnulost i peckanje mekih tkiva i kože, fotofobija, kožni osip, svrab, promuklost, plućni edem, menstrualne nepravilnosti, oticanje lica, grla, ruku,gležnjevi. Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate odmah obavijestiti svog ljekara o tome.
Kako odabrati analog "itrakonazola"
Svake godine sve više ljudi se suočava sa problemom gljivičnih oboljenja. Istovremeno, mnogi pacijenti odlučuju da nije potrebno kupiti itrakonazol za njihovo liječenje. Analogi su jeftiniji, pa se često preferiraju. Zapravo, o izboru ovog lijeka ili njegovih analoga treba odlučiti samo liječnik. U nekim posebno teškim slučajevima, potpuni oporavak pacijenta pomaže da se postigne samo itrakonazol. Alternative su jeftine, ali nisu sve efikasne kao ovaj lijek.
Šta može zamijeniti itrakonazol? Mast, analozi ovog lijeka u drugim oblicima doziranja široko su zastupljeni u ljekarnama. Strukturni analozi uključuju sljedeće lijekove koji se proizvode u hrani u kapsulama: Irunin, Intramikol, Itrazol, Mikonikhol, Kanditral, Kanazol, Teknazol, Orungal, Rumikoz, Orungamine”, „Orunit”.
Analozi "Itrakonazola" u smislu terapijskog djelovanja su sljedeći lijekovi:
- kapsule: Diflucan, Diflazon, Itrazol, Orungal, Rumikoz, Flucostat, Fluconazole, Fungolon;
- tablete: "Atifin", "Binafin", "Ketoconazole", "Fungoterbin", "Exifin", "Nizoral";
- masti, kreme, gelovi: Akriderm, Lamisil Dermagel, Terbizil, Exifin, Mikomax, Mycozoral, Triderm, Fungoterbin, Ketoconazole, Canison", "Lamitel",Candide, Amiklon, Zalain, Canizon, Atifin, Clotrimazole, Lamisil, Ifenek, Lamitel, Terbix, Imidil;
- svijeće, vaginalne tablete: "Zalain", "Candide", "Canison", "Mikogal", "Imidil".
Recenzije
Kakvo je mišljenje ljudi koji su uzimali itrakonazol? Analogi, čije su recenzije često negativne, a sam ovaj lijek često ne donosi očekivane rezultate terapije. Istovremeno, prisutnost velikog broja kontraindikacija i nuspojava čini ove lijekove prilično opasnim za zdravlje mnogih pacijenata. Štoviše, rizik od neugodnih posljedica od upotrebe "Itrakonazola" i njegovih analoga značajno se povećava ako se ne poštuju upute ljekara ili samoliječenje.
Vrlo često postoje negativne kritike o lijeku "Itraconazole" (svijeće). Analoge ovog lijeka pacijenti često percipiraju sa strepnjom. To je zbog činjenice da se u nekim slučajevima terapija gljivičnih bolesti uz pomoć supozitorija mora dopuniti uzimanje itrakonazola ili njegovih analoga unutra.
