Ishemijski moždani udar je sindrom povezan sa akutnim poremećajima u funkcijama mozga, koji nastaje usled poremećene cirkulacije krvi ili tromboze i embolije povezane sa bolestima krvnih sudova, krvi ili srca. U nekim slučajevima, ishod može biti fatalan, ali, u pravilu, pacijenti imaju šansu za
rehab. Kako nastaje ova bolest i koji je tretman za ishemijski moždani udar?
Uzroci i karakteristike razvoja bolesti
Glavni faktori koji doprinose nastanku moždanog udara su ateroskleroza i arterijska hipertenzija. Rizik od bolesti se povećava i zbog pogoršanja zgrušavanja krvi ili agregacije njenih elemenata, pa je među provocirajućim bolestima i dijabetes. Ništa manje opasni za pacijente nisu problemi s miokardom i poremećaji srčanog ritma. Razvoj ishemijskog moždanog udara počinje sužavanjem lumena glavnih arterija, što narušava kolateralnu cirkulaciju. Za vrijeme spavanja ili za vrijeme gore opisanih patoloških stanja, takvo stanje arterija može postati odlučujući poticaj za bolest.
Simptomi ishemijskog moždanog udara
Dijagnoza bolesti nije teška. Prije svega, neki dijelovi mozga su zahvaćeni, zaustavljajući obavljanje njihovih funkcija. Sa ishemijskim moždanim udarom, govor i vid se pogoršavaju,
slabljena sposobnost kretanja i osjećaja. Bolesnike karakteriziraju neugodni, slabi pokreti, obično je zahvaćena jedna strana tijela. Gutanje ili koordinacija mogu biti poremećeni. Tu su i afazija – poteškoće u reprodukciji ili razumijevanju govora, aleksija i agrafija – otežano čitanje i pisanje. Na jednoj polovini tijela se potpuno ili djelomično gubi osjetljivost, vid na jednom oku pada ili potpuno nestaje. Masivni ishemijski moždani udar može dovesti do potpunog sljepila. Pacijenti također imaju trajnu vrtoglavicu, poteškoće u obavljanju osnovnih svakodnevnih aktivnosti ili navigaciji u prostoru, a mogu doživjeti i oštećenje pamćenja.
Liječenje i rehabilitacija pacijenata
Postoje dvije vrste terapije koje mogu liječiti ishemijski moždani udar. Obnavljanje tjelesnih funkcija je osnovno ili diferencirano. U prvom slučaju, tretman podržava osnovne funkcije organizma: cirkulaciju krvi,
disanje, metabolizam vode i elektrolita. U drugom, postoji utjecaj ne samo na posljedice moždanog udara, već i na njihov osnovni uzrok. Lijek se primjenjuje intravenozno ili intraarterijski kako bi se kontroliralo stanje moždanih arterija. Kod ishemijskog moždanog udara također je važno pravilno provesti rehabilitacijski tečaj. Pacijentima je potrebna motorika, kognitivna sposobnost i govoraktivnost, u kom slučaju zahvaćeni neuroni mozga vraćaju svoju funkcionalnost. Stoga rehabilitaciju treba započeti što je prije moguće i provoditi sistematski oko šest mjeseci ili godinu dana nakon moždanog udara. Međutim, čak i kasnije, efekat ovakvih događaja je samo pozitivan. Osim toga, kod ishemijskog moždanog udara potrebno je uzimati antiagregacijske lijekove, koji preventivno djeluju na organizam.
