Rođenje djeteta je čudo. Buduća majka se pažljivo priprema za pojavu bebe. Ali tokom porođaja može doći do nepredviđene situacije kada može biti potrebna epiziotomija. Šavovi nakon epiziotomije posebno zabrinjavaju trudnice. Hajde da razgovaramo o tome detaljnije.
Šta je ovo?
Epiziotomija je mali rez na perineumu koji se pravi porođajnoj ženi u vrijeme izbacivanja fetusa. Obično se budućoj majci prije toga daje lokalna anestezija, ali ponekad za to nema vremena, pa se radi i bez anestezije.
Ova operacija sprečava spontane suze pomažući bebi da prođe kroz porođajni kanal.
Kome treba epiziotomija
Kome treba epiziotomija? Konci nakon epiziotomije dugo zarastaju. Koliko je ovaj postupak opravdan? Vaginalno tkivo je prilično elastično. Sama priroda je naredila da žena rodi bez problema prirodnim putem. Ali postoji niz posebnih razloga zašto je potrebna epiziotomija:
- beba ima karličnu prezentaciju, odnosno ide naprijed sa dupetom ili nogama;
- treba ubrzati porođaj, jer beba ima hipoksiju - nedostatakkiseonik;
- Postoji rizik od kidanja perineuma ako je tkanina neelastična.
Nažalost, u naše vrijeme ova operacija je stavljena na tok, a radi se skoro svakoj drugoj porodilji. Doktoru je lakše napraviti rez nego smisliti neke druge metode porođaja. Ako je moguće, bolje je unaprijed pronaći pouzdanog i iskusnog doktora koji neće dozvoliti hiruršku intervenciju. I naravno, važno je raspoloženje za uspješan ishod.
Prednosti i nedostaci epiziotomije
Uobičajeno, žena koja se porodi već tokom porođaja suočava se sa potrebom za rezom, koji se radi specijalnim hirurškim makazama. Ovaj, na prvi pogled, užasan postupak ima nekoliko prednosti:
- druga faza porođaja ubrzava;
- beba je rođena bez ozljeda, ovaj postupak je siguran za njega;
- kada pokušavate, trudnoj majci je potrebno mnogo manje snage.
Nedostaci uključuju sljedeće:
- bolno šivanje;
- nemogućnost dugog sjedenja;
- može ozlijediti rektum;
- dug oporavak nakon porođaja.
Uprkos tako ogromnom broju nedostataka, ipak se mora vjerovati ljekarima. A ako je u pitanju dobrobit, zdravlje ili čak život djeteta, onda je bolje pristati na zahvat kao što je epiziotomija. Šavovi nakon epiziotomije mogu neko vrijeme boljeti i uzrokovati nelagodu. U nastavku pogledajte kako se brinuti o njima.
Može li se to izbjećiepiziotomija?
Ova operacija se može izbjeći. Odavno je dokazano da prijevremeni porođaj obično završava višestrukim rupturama. Čini se da je to paradoks, jer je glava takve bebe, naravno, manja. No, pokazalo se da se nekoliko sedmica prije porođaja u tijelu žene aktiviraju hormoni koji povećavaju elastičnost vagine. Stoga, morate pokušati dovesti bebu na termin.
Osim toga, možete samostalno pripremiti perineum za porođaj. Bolje je početi ranije. Ljekari savjetuju da vodite zdrav način života tijekom cijele trudnoće, ne prejedate se i pratite težinu. Najbolje je posjetiti bazen ili jogu za trudnice, ako akušer-ginekolog nema ništa protiv i nema kontraindikacija u svakom slučaju.
Mesec dana pre porođaja trebalo bi da počnete da radite intimnu masažu specijalnim uljem. Ako ga nije bilo moguće kupiti, možete koristiti suncokret, badem, maslinu ili krkavine. Kako se radi takva masaža obično je prikazano na kursevima za trudnice, tako da ih ne treba zanemariti. Ovaj postupak se mora raditi svaki dan. Poznate Kegelove vježbe također će pomoći perineumu da povrati elastičnost i da se vrati u normalu nakon porođaja. U svakom slučaju, ako se desi da je doktor morao da napravi rez, nemojte paničariti.
Koliko je potrebno da šavovi zacijele nakon epiziotomije?
Ako se indikacije pojave tokom porođaja, doktor će pažljivo napraviti rez. Praksa pokazuje da je najčešće na desnoj strani. Postavljaju se i šavoviupijajuće niti, ili one koje će trebati ukloniti peti dan. Koje konca odabrati - odlučuje doktor.
U prve tri sedmice ne smijete sjediti jer u suprotnom postoji opasnost od razilaženja šavova. Postoji i zabrana seksualne aktivnosti na 5-6 sedmica. Obično tokom ovog perioda šavovi zarastaju. Potpuni oporavak vagine nastaje u roku od 6-9 mjeseci nakon porođaja, ali samo uz pravilnu njegu perineuma.
Perinealna njega nakon porođaja
Kako izgleda šav nakon epiziotomije? Nakon porođaja, žena može osjetiti ogromne natečene ožiljke. Ako pokušate da se vidite uz pomoć ogledala, onda spektakl neće biti za one sa slabim srcem. Ovo je potpuno normalno. Ako se pridržavate preporuka ljekara, nakon 2 sedmice otok će se povući, a nakon još šest mjeseci neće mu biti ni traga.
Savjeti za osnovne njege šavova:
- ne sjedite na ravnoj površini 2-3 sedmice;
- ne dižite ništa teže od djeteta oko 2 mjeseca;
- održavajte perineum čistim, mijenjajte uloške što je češće moguće, perite se nakon svake upotrebe toaleta;
- tretirajte šavove otopinom furacilina ili briljant zelene boje;
- 3-4 puta dnevno, pustite šavove da "dišu", hodajte okolo bez donjeg rublja;
- jedite hranu koja stimuliše čin defekacije kako bi stolica bila redovna i šavovi se ne naprezali;
- seksualni odmor 6-8 sedmica;
- radite Kegelove vježbe;
- popijte više vode.
Najfrustrirajuća stvar za mnoge mame je nemogućnost sjedenja. Hranjenje bebe stojeći ili ležeći je veoma nezgodno. Ali zdravlje mrvica je važnije, tako da možete izdržati nekoliko sedmica. Ako su napravljene greške u njezi perineuma, onda je vjerojatan rizik od komplikacija.
Komplikacije nakon epiziotomije
Kao i svaka druga hirurška intervencija, epiziotomija može imati komplikacije. Šta učiniti ako se šav otvorio nakon epiziotomije i koji su razlozi za to? To se može dogoditi ako je žena podigla utege, na primjer, nosila kolica s djetetom uz stepenice ili sjela prije vremena. Čim se pojave prvi znaci rupture, na primjer, zaboli šav nakon epiziotomije, odmah se obratite liječniku. Možda će biti potrebno sekundarno šivanje.
Seks nakon epiziotomije
U svakom slučaju, nakon porođaja morate se suzdržati od seksualnih odnosa 6 sedmica. Nakon ovog perioda potrebno je posjetiti ginekologa. Ako je sve u redu sa šavovima i doktor da zeleno svjetlo, onda se možete sjetiti svog intimnog života.
Većina žena koje su imale epiziotomiju priznaju da su u početku iskusile strah i bol tokom seksa. Vremenom će nelagodnost nestati. Za prvi put je bolje koristiti gel za podmazivanje i posvetiti više vremena predigri. Također vrijedi eksperimentirati s pozama, birajući pravu. Ako je bol nepodnošljiv, onda treba prestati i pokušati za par dana. Ako bol traje nekoliko mjeseci i povlači se šavnakon epiziotomije, trebate se obratiti ljekaru za savjet.
Mogu li i dalje rađati nakon epiziotomije
Žene koje su imale ovu operaciju obično brinu o mogućnosti naknadnog porođaja? Srećom, zabrane za to nema. Mora se uzeti u obzir da epiziotomija može biti potrebna po drugi put. Konci nakon epiziotomije nisu elastični. Stoga babice prave novi uredan rez kako bi izbjegle kidanje starog šava.
U otprilike polovini slučajeva, drugi i naredni porođaji prolaze bez ove intervencije. Potrebno je uskladiti se s pozitivnim ishodom porođaja i pažljivo se pripremiti za njih. Imati djecu je neophodno, uprkos strahu koji epiziotomija izaziva. Konci nakon epiziotomije su tako mala stvar u poređenju sa srećom koju bebe pružaju!
