Nevus žlijezda lojnica je neoplazma, koja je u 7 od 10 slučajeva urođena. To se manifestira dovoljno brzo, već od prvih dana možete ga odrediti. U nekim slučajevima, nevus se može primijetiti tokom prvih nekoliko godina djetetovog života. Mjesto lokalizacije najčešće je glava (rub linije kose), lice i vrlo rijetko drugi dijelovi tijela.
Opće informacije
Nažalost, moderna medicina još uvijek ne može precizno proučiti sve uzroke nevusa. U većini slučajeva ova formacija se ne smatra nečim opasnim, ali ako se ne poduzmu nikakve mjere, s vremenom može doći do komplikacija. Ispod je fotografija nevusa lojne žlijezde.
Lojni nevus je velike veličine, može doseći 6 centimetara u prečniku. Površina mu je kvrgava, žute boje. Na mestu gde se nalazi nevus lojnih žlezda na glavi nema linije kose.
Kada se beba tek rodila, i odmah ima ovu neoplazmu, tada u početku izgleda kao mala mrlja,koji vremenom raste. Nakon nekog vremena, mrlja se pretvara u malu bradavicu. U velikoj većini slučajeva ova neugodna izraslina pojavljuje se na tjemenu. Takva neoplazma se može pojaviti i na drugim dijelovima tijela, ali mnogo rjeđe.
Fape obrazovanja
Nevus lojnih žlijezda kod djece ima tri faze formiranja:
- Infancy. Površina neoplazme je glatka sa malim papilama. Na ovom mestu nema dlake. Nevus žlijezda lojnica kod novorođenčadi ne izdiže se iznad kože.
- Adolescencija. Na koži se formiraju papule malih veličina, koje izgledaju vrlo slične bradavicama. Žute su ili narandžaste boje. Veoma blizu jedno drugom.
- Period mladosti. U ovoj dobi, bolest je vrlo opasna, jer postoji veliki rizik da neoplazma može degenerirati u kancerogeni tumor. U ovoj fazi, lojni nevus bi trebao biti pod nadzorom specijaliste dermatologa.
Zašto nastaje nevus
Većina naučnika sugeriše da je glavni uzrok nevusa lojnih žlezda njihova hiperplazija. Zbog patološkog rasta tkiva dolazi do pojačane abnormalne podjele epidermalnih stanica, folikula dlake i apokrinih žlijezda, te zbog toga nastaje nevus.
Šta može uzrokovati ponovno rođenje nevusa
Na radost mnogih ljudi, nevus rijetko čovjeku donosi mnogo štete, ali ipak postoje izuzeci, i bezopasnineoplazma se može pretvoriti u maligni tumor. Faktori koji mogu izazvati takvo ponovno rođenje:
- Genetska predispozicija. Bolest kao što je nevus lojnih žlijezda na glavi djeteta može se prenijeti od roditelja na genetskom nivou. Rizik od malingizacije nevusa se povećava ako je bolest prisutna kod nekog od članova porodice.
- Patologija razvoja ćelija. Značajno povećanje broja ćelija lojnih žlezda na kraju dovodi do hiperplazije. Plakovi rastu zajedno i formiraju se velike bradavice.
- Hronične bolesti. Na primjer, ako se upalni procesi jave u probavnom traktu, to može doprinijeti činjenici da se bezopasni lojni nevus degenerira u maligni tumor.
- Spoljni faktori. Ako je pacijent dobio zračenje ili termalne opekotine, stalno je pod užarenim suncem, onda to može izazvati degeneraciju nevusa. Takođe, ovaj patološki proces može biti olakšan negativnim uticajem toksičnih supstanci.
Epidemiologija
Nevus lojnih žlijezda na licu ili na glavi najčešće počinje da se razvija u maternici. Ali može se pojaviti i nešto kasnije u djetinjstvu ili kod adolescenata. Bolest nije povezana sa polom djeteta, bolest se može pojaviti i kod dječaka i kod djevojčica. Bolest nije često nasljedna. Najčešće je bolest urođena, a njen razvoj ima dvije faze: infantilni iprepubertet - osnovnoškolski uzrast, a pubertet - adolescencija.
Simptomi i tok
U većini slučajeva nema simptoma. Samo u nekoliko procenata neoplazma je praćena poremećajima centralnog nervnog sistema ili abnormalnostima u strukturi tela.
Brzina razvoja nevusa je prilično spora, formacija se minimalno povećava u prečniku i počinje da se diže iznad kože. U jednom od deset slučajeva počinju se pojavljivati mali čirevi i noduli. Mnogo je veća vjerovatnoća da će se lojni nevusi transformirati u trihoblastome ili siringocistadenome.
Rizik od komplikacija
Nevus žlijezda lojnica vrlo rijetko se degenerira u maligne neoplazme. Prema statistikama, u 15% svih slučajeva bolest seboroičnog nevusa može degenerirati u karcinom bazalnih stanica. Epitelni adenom (benigna formacija) se razvija prilično rijetko. Ponekad bolesti mogu biti praćene bolestima kao što su rinofim i blefaritis.
Najopasnija od svih ovih komplikacija je, naravno, karcinom bazalnih ćelija. Ova maligna neoplazma počinje da se razvija kod ljudi starijih od 40 godina. Vrlo često razne vrste ozljeda nevusa postaju provokator ponovnog rođenja. Stoga, ako osoba ima takvu bolest, onda ga treba liječiti s krajnjim oprezom kako mu se na bilo koji način ne bi naštetilo. Zbog činjenice da se nevus često nalazi na tjemenu, može se traumatizirati pri češljanju kose.
Dijagnozabolest
Kada pacijent dođe u zdravstvenu ustanovu, ljekar prije svega obraća pažnju na starost pacijenta, pita da li su to imali rođaci, kao i kada se pojavila neoplazma. Eksternim pregledom pacijenta, doktor može postaviti samo preliminarnu dijagnozu.
Laboratorijske studije će pomoći da se bolest preciznije dijagnostikuje. Uz njihovu pomoć biće moguće utvrditi da li je bolest solidarni mastocitom, dermalna aplazija ili, u najgorem slučaju, rak kože.
Također, radi se i histologija radi preciznije dijagnoze. Uz njegovu pomoć moguće je preciznije odrediti osobitost formacije koja se pojavila na koži i dubinu lezije epiderme. Da bi se spriječio razvoj kancerogenog tumora, radi se analiza na atipične ćelije.
Ako je potrebno, doktor uzima bris iz formacijske tečnosti. Ovo pomaže u određivanju rizika od degeneracije nevusa. Ali kod ove metode istraživanja, kao i kod histologije, dolazi do ozljede tkiva.
Tretmani
Nakon postavljanja dijagnoze, treba se striktno pridržavati preporuka vašeg ljekara. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti ili pokušavati sami da se riješite neoplazme, to može imati vrlo loše posljedice - nevus može degenerirati u kancerogen tumor.
Obrazovanje treba ukloniti samo u medicinskoj ustanovi i to u godinama prije nego što nastupi pubertet.
Postoje tri načina za uklanjanje lojnog nevusa:
- hirurško uklanjanje;
- ekscizija elektronožem;
- uništenje tečnim dušikom.
Procedura uklanjanja se po pravilu obavlja u onkološkim centrima pod nadzorom onkologa i dermatologa. Komad uklonjenog tkiva se mora poslati na histološki pregled.
Ako su kao rezultat pronađene atipične ćelije, obično se radi ponovna dijagnoza kako bi se otkrilo prisustvo metastaza u drugim organima i na licu.
Najefikasniji je hirurški metod uklanjanja. Drugim metodama moguća je ponovna pojava sebaceoznog nevusa.
Tokom operacije, neoplazma se izrezuje. Ako nije moguće ukloniti nevus odjednom, tada se oštećena koža uklanja u fazama. Pauze između operacija trebaju biti minimalne. Često postaje teško izvesti operaciju zbog lokacije patologije.
Operacija se može izvesti u lokalnoj ili općoj anesteziji. Koju anesteziju odabrati, odlučuje doktor. Ovisi o dobi pacijenta, kao i o lokaciji i veličini formacije. Nakon ekscizije nevusa, rana se šije. Ako je bila velika i na istaknutom mjestu, radi se presađivanje kože.
Preko šavova stavlja se sterilni zavoj. Previjanje se radi svaki dan nedelju dana, dok se rana tretira antiseptičkim sredstvima. Nakon što rana zacijeli, šavovi se skidaju.
Prevencija i prognoza
Kakokako bi bili sigurni da se lojni nevus uopće ne pojavljuje, niko ne zna. Bolje ga je ukloniti čak i u djetinjstvu (do 12 godina) ili kada je dijete još vrlo malo. Hirurško uklanjanje se nikada ne ponavlja.
Prognoza je najčešće povoljna. Prema statistikama, samo 10% pacijenata razvije bazaliom. Maligna transformacija je još rjeđa.
