Trihotilomanija je vrsta mentalnog poremećaja u kojem postoji svjesno ili nesvjesno čupanje kose, trepavica i obrva.
Prema zvaničnim podacima, patologija se manifestuje kod približno 2% populacije. Žene najteže doživljavaju bolest čupanja za kosu, dok je rjeđe kod muškaraca i djece.
Kako izgledaju manifestacije
Opsesivno stanje, kojem pacijenti pokušavaju da se odupru, provocira čupanje dlačica sa trepavica, obrva ili tjemena, nakon čega dolazi smirenost i žalost zbog onoga što se dogodilo. Povrijeđena mjesta se sakrivaju uz pomoć kozmetike, perika i šešira.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj se manifestuje kao kompulzivne radnje koje je pacijent primoran da izvrši kako bi se oslobodio uznemirujućih misli. Ovaj mentalni poremećaj ne uključuje nužno čupanje kose. Pacijent može više putavraćam se kući da se uvjerim da sam zaključao vrata i isključio sve uređaje i slično. U djetinjstvu, trihotilomanija može uključivati grizenje noktiju, kože, samopovređivanje, odbijanje hrane.
Trichotillomania može biti usmjerena i na sebe i na druge, kućne ljubimce, vunaste predmete. Čupanje dlake se dešava prstima, alatima (pincetama), snopovima ili jednom po jednu dlaku.
Oko 90% oboljelih od trihotilomanije pokušava se boriti protiv patologije, ali nije lako sami se nositi s njom. Roditelji sa trihotilomanijom kod djece trebaju potražiti pomoć psihoterapeuta.
Vrste bolesti
Prema jednoj verziji, trihotilomanija se ne prenosi genetski i nije urođena. Ovo je stečena bolest.
Postoje tri tipa trihotilomanije kod djece i odraslih:
- Prolazno - patološka tendencija koju karakterišu stres i jaka osećanja, zasnovana na nedavnim šokovima.
- Hronični - primećen kod onih koji pate od poremećaja ličnosti. Čupanje kose se dešava i tokom spavanja.
- Epizodično - napadi se pojavljuju svaki put kada se dogodi stresna situacija.
Dešava se trihotilomanija:
Koncentrirano - kada se pacijent svjesno priprema da čupa dlake, naoružan pincetom.
Automatski - kada pacijent nije svjestan svojih radnji. Posljedice mogu kasnije podsjetiti na sebe ćelavosti na glavi, nedostatkom vegetacije na drugim područjima.
Uzroci i simptomi
Uzroci trihotilomanije su ozljede nanesene pacijentima u djetinjstvu. Čuvajući dlake sa obrva i trepavica, pokušavaju da se smire. Bolest ima duboke instinktivne korijene: pokušavaju se smiriti, neke vrste kućnih ljubimaca, ptice se ponašaju ovako.
Slični simptomi se primećuju i kod ljudi sa nestabilnim nervnim sistemom koji ranije nisu imali takvu naviku. Budući da su u uzbuđenom stanju, posebno su podložni incidentima raznih vrsta i nalaze utjehu u svojoj patološkoj sklonosti.
Trihotilomanija je uobičajena u djetinjstvu. Ako se primijeti kod djeteta u dobi od 2 godine ili nešto starije (do 6 godina), tada do početka puberteta može nestati sam. Vrlo rijetko se patologija javlja kod ljudi nakon 20 godina, a gotovo nikada nakon 40.
Među uzrocima trihotilomanije su sljedeći:
- Stres, mentalna trauma.
- Depresija.
- Nestabilnost nervnog sistema.
- Shizofrenija.
- Bulimia.
- Tranio-cerebralna povreda.
- Hormonalni poremećaji.
- Nedostatak serotonina, bakra, gvožđa u organizmu.
- Opsesivno kompulzivni poremećaj.
Preduslovi za psihičke traume i stalne napade bijesa kod djeteta mogu biti: selidba, promjena tima, razvod roditelja, smrt voljene osobe, početak samostalnog života.
Trichotillomania trepavice
Često čupanje dlačica sa obrva upotpunjuje se stanjivanjem brade, vegetacijom upodručje grudi, pazuha. Posljedica uklanjanja trepavica je estetska nelagoda i djelomična ćelavost. Pogled izgleda bolno. Zbog stalnog ozljeđivanja folikula dlake i kože, rast trepavica je poremećen, kapci i sluzokože očiju mogu imati upaljen izgled.
Mikrotraume su opasno oštećenje vida. Trihotilomanija trepavica je praćena konjuktivitisom, blefaritisom, ječmom, furunkulozom očnih kapaka i drugim bolestima koje nastaju zbog traumatskih efekata i prodora infekcije u rane.
Dijagnoza
Osoba koja boluje od trihotilomanije pažljivo prikriva znakove bolesti, ali je poželjno da je prepoznate u ranoj fazi. Specijalista prikuplja činjenice za objektivnu procjenu stanja pacijenta, utvrđujući vrijeme razvoja bolesti, karakteristike njenog toka, uključujući u anketu srodnike pacijenta.
Ukoliko nije moguće utvrditi provocirajući etiološki faktor, provode se laboratorijske i instrumentalne procedure sljedećeg tipa:
- Hormonalni testovi.
- Krvni test.
- rentgen.
- Genetski testovi.
- Ultrazvuk lobanje.
- CT i MRI.
Konačna dijagnoza je dopunjena trihogramom - analizom korijena kose pod mikroskopom. Kada posmatraju trihotilomaniju kod dece, roditelji bi trebalo da potraže pomoć od specijaliste.
Metode terapije
Liječenje trihotilomanije kod djece uključuje psihoterapiju i antidepresive u kombinaciji s drugim metodama za poboljšanjeblagostanje. Dječji psihijatar treba da brine o djetetovom zdravlju.
Koriste se i sljedeće metode utjecaja:
- Rentgen kičmene moždine.
- Parafin tretman.
- Krioterapija.
- Hipnoza.
Da biste se riješili posljedica trihotilomanije, koriste se specijalne hormonske masti i druga sredstva.
Lijekovi
Selektivni inhibitori ("Fluoksetin") koji povećavaju koncentraciju endorfina serotonina u tijelu, poboljšavaju raspoloženje, eliminišu nelagodu uzrokovanu zahvaćenom linijom kose.
Triciklički antidepresivi utiču na norepinefrin, dopamin. Provjereni lijek "Anafril" je efikasan.
Uporni tok poremećaja je razlog za upotrebu nootropnih, psihotropnih lijekova ("Noofen", "Adaptol"). Djelotvorni su homeopatski antihomotoksični lijekovi: Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel i drugi.
Treba napomenuti da liječenje lijekovima daje loše rezultate, jer je najčešće trihotilomanija stečena bolest zbog nezdrave psihičke atmosfere u porodici.
Psihoterapija
U liječenju takve bolesti ne postoji posebna terapija, jer nije poznato pravo porijeklo nastanka trihotilomanije. Za uspješan rezultat bit će potrebna pomoć psihoterapeuta i upornost pacijenta.
Sredstva mentalnog uticaja imaju za cilj treniranje otpornosti na stres. Pacijenti obično imaju nisko samopoštovanje. Prihvatanje sebe onakvim kakav jeste pomaže u borbi protiv manifestacija trihotilomanije.
Vrste terapije:
- Igre. Liječenje se odvija u obliku igre, u kojoj pacijent nije ograničen formalnostima i lako izražava svoja unutrašnja osjećanja. Bolesnik se oslobađa unutrašnje napetosti, stalni bijes kod djeteta nestaje zajedno sa navikom kidanja kose. Terapija igrom je korisna ako pomaže da se odvrati od uznemirujućih misli.
- Hipnoza. Tretman provodi iskusan specijalista. Njegov zadatak je uvesti u um pacijenta ideju o jakoj boli prilikom čupanja kose. Time se uspostavlja zabrana loše navike.
- Bihevioralna terapija - je razvijanje nove navike kod pacijenta kada se osjeća anksiozno i želi da počupa kosu. Dijete treba da stisne ruku u šaku, podigne podlakticu i tako dalje. Efikasnost terapije je visoka, o čemu svjedoče brojne kritike.
Vještačko ograničenje
Pate od trihotilomanije, preporučuje se da pronađete način da se opustite kako biste se udaljili od opsesivnih misli. Bavljenje sportom, odlazak u pozorište, hobiji pomažu. Odrasli su u mogućnosti da pomognu svom djetetu da prebrodi bolest. Potrebno je razgovarati o osjećajima bebe ili tinejdžera, pribjegavati umirujućim metodama u obliku perli, dizajna, crtanja.
Ako je moguće pratiti trenutke u kojima dolazi do povlačenjakose, treba koristiti umjetne metode za ograničavanje manifestacija, što će približiti svijest o akcijama. Nošenje vizira, traka za glavu, ukosnica će biti od pomoći, koje će zaustaviti nagon za čupanjem kose prije nego što se akcija realizuje.
Prikladne su i radikalnije metode: brijanje glave; lepljenje veštačkih trepavica. Kretanje i mijenjanje okruženja koje ima negativan utjecaj na dijete također može biti od pomoći.
Obilježja trihotilomanije kod djece
Bolest je teška kod djece sa slabim nervnim sistemom, nestabilnim mentalnim odbrambenim mehanizmima. Simptomi su dosta izraženi: dijete čupa kosu na glavi, što samome sebi šteti.
U pozadini dugotrajne depresije nije isključen opsesivno-kompulzivni poremećaj čiji je uzrok šizofrenija i druge patologije. Složenost dijagnosticiranja leži u činjenici da se simptomi percipiraju kao uobičajena hirovitost djeteta. Često se ovaj problem javlja kod djece mlađe od 6 godina.
Kako se tijelo mijenja tokom rasta, hormoni i mentalni stavovi su pogođeni.
Djeca sa niskim samopoštovanjem teže se nose s nametljivim mislima. Pacijent je agresivan, depresivan, pati od povećane razdražljivosti, povlači se u sebe. Pojedena kosa uzrokuje probavne probleme. Niska otpornost na stres ne dozvoljava djetetu da se nosi sa patologijom bez stručne pomoći.
Psihoemocionalno stanje zavisi odmoralne i materijalne uslove u kojima se formira djetetovo samopoštovanje, što u velikoj mjeri zavisi od roditelja. Djeca koja su kažnjena navikavaju se na nasilje. Ako dijete u dobi od 2 godine naudi samome sebi, to utiče na pogrešan odgoj i moralni pritisak.
Fiziološki uzroci poremećaja:
- Nedostatak serotonina.
- Hormonalne promjene.
- Morfološke transformacije mozga.
- Alergija na lijekove.
Tretman obuhvata rad psihologa, analizu životnih uslova pacijenta, kao i vežbe za formiranje novih ličnih stavova i otklanjanje fizioloških uzroka. Kognitivno-bihejvioralna terapija pomaže pacijentu da prepozna neispravnost vlastitog ponašanja koje uništava život.
Nekonvencionalne metode
Ulje belog luka je efikasan kućni tretman za trihotilomaniju kod dece. Treba ga uzimati po kašičicu tri puta dnevno tokom tri meseca.
Dobar efekat će imati mešavina kore limuna i 12 koštica kajsije. Ovi sastojci se samelju, miješaju i konzumiraju u 1 žličici. tri puta na dan. smjesi možete dodati med po ukusu.
Ljek od limunovog soka, konjaka (kašičica) i sjeckane glavice bijelog luka, koji se mora preliti čašom suncokretovog ulja. Ostavite da se lek kuva nedelju dana. onda se može uzimati u 1 kašičici. tri puta dnevno.
Pomoćna sredstva su dekoti od nane, matičnjaka, origana, kamilice, valerijane. Oni se kuvaju. Ali treba imati na umu da je liječenje narodnim lijekovimaneefikasan, koristan je samo u kombinaciji s glavnim metodama.
Preporučeni obroci
Namirnice treba birati sa puno vitamina A i C. To su goveđa džigerica, jaja, mlijeko, šargarepa, bundeva, spanać, breskva, kajsija, paradajz, slatka paprika, žuto-crveno bobice.
Magnezijum je takođe potreban da nadoknadi nedostatak mikronutrijenata. Možete ga dobiti iz namirnica kao što su avokado, pirinčane mekinje, žitarice, pasulj, bilo koje zeleno lisnato povrće.
Lijekovi se prikazuju samo u uznapredovalom obliku mentalnog poremećaja. Fizičko kažnjavanje je kontraindikovano. Glavni naglasak je na kolektivnoj, igri, individualnoj psihoterapiji. U procesu sazrijevanja djeteta glavnu ulogu igra kućna atmosfera, pažnja i briga koju odrasli mogu pružiti.
