Muškarci nekoliko puta češće odlaze kod doktora sa simptomima disfunkcije genitourinarnog sistema od ljepšeg spola. Najveću opasnost predstavljaju prekancerozna stanja i maligne formacije. Prva grupa patologija uključuje Keyrovu eritroplaziju. Šta je to?
Opis bolesti
Erythroplasia of Keyra se odnosi na prekanceroznu leziju sluzokože. U medicinskoj praksi možete pronaći drugo ime za ovu patologiju - baršunasti epiteliom. U velikoj većini slučajeva bolest zahvata glans penisa. Mnogo rjeđe se eritroplazija dijagnosticira kod ljepšeg spola. U ovom slučaju, žarišta patološkog procesa su sluznice genitalnih organa, usne šupljine i perianalne regije.
Eritroplazija Queyratove i Bowenove bolesti imaju mnogo zajedničkih karakteristika, ali niz specifičnosti omogućava da se prvi izdvoji kao samostalan oblik tumora. Obično se dijagnosticira kod starijih muškaracaDob. Ovu bolest karakterizira sklonost degeneraciji u karcinom skvamoznih stanica (30% svih slučajeva). Jedan od pet pacijenata ima metastaze, što ukazuje na lošu prognozu.
Etiologija bolesti
Predstavnici jačeg pola stariji od 55 godina najčešće pate od manifestacije takve patologije kao što je Keyra eritroplazija. Razlozi njegovog razvoja su još uvijek nepoznati. Liječnici razlikuju čitavu grupu faktora koji doprinose nastanku simptoma bolesti. Među njima su:
- hronični balanopostitis;
- infekcija papiloma virusom;
- genitalni herpes;
- periodične traume tkiva penisa;
- nepoštivanje osnovnih pravila lične higijene.
Pod uticajem jednog ili više faktora istovremeno, razvija se Queira eritroplazija.
Simptomi i prvi znaci bolesti
Glavni simptom bolesti je pojava jedne lezije na sluznici. Kod muškaraca je lokaliziran na glavi penisa, kod žena - u vulvi. Lezija se odlikuje glatkim rubovima, ima crvenkastu ili smećkastu nijansu. Površina mu je sjajna, blago baršunasta. Bol se može osjetiti pri palpaciji. Kako se patološki proces razvija, na ovom mjestu nastaju male erozije. U slučaju infekcije, površina žarišta postaje žuta, pojavljuje se gnojna tajna.
Eritroplaziju Keyra u usnoj duplji karakteriše određena klinička slika. Lezije su lokalizirane na površini jezika i mukoznih usana. Imaju crvenkastu nijansu, jasne granice. Konzistencija formacija je uglavnom mekana, male erozije nisu isključene.
Dijagnostičke metode
Ako se sumnja na eritroplaziju, doktor prvo ispituje kliničke manifestacije patologije, a zatim prelazi na histološke studije. Osnova dijagnoze je jednostavan test, tokom kojeg se na mjesto lezije nanosi aplikacija ili otopina toluidin plavog. Mjesto eritroplazije postaje plavo, dok uobičajeni eritem ne mijenja nijansu.
Još jedan dijagnostički znak bolesti je jasno uokvirivanje lezija. Kod upalnih procesa imaju manje uočljive konture, a primjena kortikosteroida je praćena brzim povlačenjem osipa.
Važan korak u pregledu pacijenta je diferencijalna dijagnoza. Simptomatologija bolesti je na mnogo načina slična manifestacijama Zunovog balanitisa. Stoga je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu samo na osnovu kliničkih znakova. U tom slučaju potrebno je pribjeći pomoći histološkom/citološkom pregledu. Rezultirajuća slika je obično slična Bowenovoj bolesti. Na uzetom uzorku postoji mali broj atipičnih ćelija, fokalna hiperkeratoza.
Glavna razlika od sifilitičnog šankra je odsustvo zadebljanja i regionalnog skleradenitisa. Međutim, u fazi transformacije u karcinom skvamoznih stanica, Keyrova eritroplazija je praćena zadebljanjem tkiva. Naknadne metastaze u ingvinalne limfne čvorove - njihovo povećanje. Ponekad je potrebna citologija da bi se razjasnila dijagnoza. Ako u otisku iscjetka nema blijedih treponema, ali se tumorske ćelije jasno razlikuju, potvrđuje se i eritroplazija.
Principi tretmana
Eritroplazija Keyrova bolest podrazumijeva integrirani pristup liječenju, koji se sastoji od kemoterapije i upotrebe vanjskih sredstava. Upotreba specifičnih lijekova zavisi od stadijuma patološkog procesa koji se utvrđuje na osnovu rezultata histološkog ispitivanja.
U invazivnom obliku bolesti propisuju se hemoterapijski lijekovi. Među njima, Bleomycin je najefikasniji. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno, pri čemu je potrebno poduzeti mjere opreza i izbjegavati kontakt s površinom kože. Pojedinačna doza je 15 mg. Za injekcije se svaki put priprema nova otopina, moraju se ponavljati svaki drugi dan. S obzirom na stanje pacijenta, može se prepisati druga doza lijeka. Vremenski period između kurseva tretmana je najmanje dva meseca.
Spoljni tretman bolesti se bira u zavisnosti od lokacije žarišta. Na primjer, oštećenje glave penisa uključuje korištenje tekućeg dušika. Prije početka krioterapije koriste se lijekovi protiv bolova. Procedure se ponavljaju dva puta sedmično, a cijeli kurs se sastoji od pet sesija. Fluorofur ili fluorouracil mast se također koristi za ovu bolesteritroplazija Queyra. Nanosi se direktno na lezije. Tok tretmana je 20 dana.
Kod invazivnog oblika, kada postoji izražena reakcija ingvinalnih limfnih čvorova, preporučuje se RTG terapija. Razvoj patologije na genitalnom organu često zahtijeva hiruršku intervenciju. Operacija uključuje uklanjanje kožice, zbog čega se bolest usporava ili povlači. Glavna indikacija za operaciju je komplikovana Queyratova eritroplazija.
Liječenje narodnim lijekovima
Pre upotrebe recepata tradicionalne medicine, trebalo bi da se konsultujete sa specijalistom. Samoliječenje prekanceroznih stanja može ne samo da neće dati željeni efekat, već i pogoršati tok bolesti.
- Kod ove bolesti, tradicionalni iscjelitelji savjetuju korištenje trave zečjeg kupusa. Treba ga zgnječiti, a zatim nanijeti na zahvaćena područja.
- Možete koristiti svježi sok od trava stolisnika (50 ml) i kukute (25 ml). U dobijenu smjesu dodajte 100 ml soka od šargarepe. Preporučljivo je čuvati proizvod u frižideru. Potrebno ga je uzimati u medicinske svrhe dva puta dnevno po supenu kašiku, isprati kefirom. Trajanje terapije nije duže od mjesec dana.
Još jednom napominjemo: pribjegavati liječenju prema receptima narodnih iscjelitelja treba samo nakon konsultacije sa ljekarom. Takva terapija se ne može smatrati alternativom liječenju ili operaciji.
Prognoza za pacijente
Keyrovu eritroplaziju obično karakterizira benigni tok. Klijanje patogenih ćelija i uključivanje u proces regionalnih limfnih čvorova izuzetno je retko. Transformacija tumora u karcinom skvamoznih ćelija obično je praćena lošom prognozom.
Mjere prevencije
Prevencija eritroplazije je rano otkrivanje bolesti, odgovarajuća terapija. Njegov glavni cilj je spriječiti degeneraciju patologije u karcinom skvamoznih stanica. Ako se na penisu pojave sumnjive mrlje, odmah se obratite ljekaru. Sprovođenje citološkog pregleda je garancija pravovremenog otkrivanja atipičnih elemenata.
