Postoje mnoge infekcije koje mogu uzrokovati razne bolesti kod ljudi. Među njima adenovirus zauzima posebno mjesto. Šta je ovaj mikroorganizam, na koje organe utiče, kako se nositi s njim? Mnogi su čuli za takvog patogena.
Adenovirus - šta je ovaj mikroorganizam?
Ova infekcija pripada porodici Adenovirusa, rodu Mastadenovirusa. Trenutno postoji oko četrdeset serotipova. Svaki takav virus sadrži molekul DNK, koji se smatra razlikovnim svojstvom od ostalih respiratornih predstavnika.
Utvrđeno je da je adenovirus sferni mikroorganizam prečnika 70-90 nm. Ima jednostavnu organizaciju.
Prvi put, patogeni su izolovani iz krajnika i adenoida bolesnog djeteta 1953. godine. Nakon toga, mikroskopija razmaza pacijenata s akutnom respiratornom virusnom infekcijom također je otkrila adenovirus. Šta je ovo misteriozna infekcija? Ali otkriva se i kod pacijenata sa znacima atipične pneumonije sa razvojem konjuktivitisa.
Kako se prenosi
Možete se zaraziti virusnim patogenom vazdušnim i fekalno-oralnim putem, preko predmeta bolesne osobe, hrane, vode u otvorenim vodama ili u bazenima. Adenovirus je infekcija koju prenosi i osoba sa već postojećim simptomima i nosilac virusa koji nema nikakve znakove bolesti.
Infekcija je otporna na promjene okoline, ne umire na zraku i vodi i dugo traje na lijekovima koji se koriste za liječenje u oftalmologiji.
Mesto unošenja virusa su sluzokože respiratornog i probavnog sistema, konjunktiva oka. Prodirući u epitelne stanice i limfne čvorove, počinje se razmnožavati. Dolazi do razvoja citopatskog efekta i stvaranja intranuklearnih inkluzija. Zahvaćene ćelije se uništavaju i umiru, a virus migrira dalje kroz krvotok, inficirajući druge organe.
Među nekim serotipovima adenovirusa postoje onkogeni predstavnici koji uzrokuju nastanak malignih tumora kod životinja.
Kao rezultat infekcije adenovirusom, epitelno tkivo u manjoj mjeri obavlja funkciju barijere, što smanjuje imunobiološke reakcije u tijelu i može uzrokovati popratni razvoj bakterijskih oštećenja. Nema patogeno dejstvo na životinje.
Zaštita od ponovne infekcije
Obično pacijenti koji se oporave od infekcije adenovirusom razvijaju jak imunitet, ali samo na određeni serotipadenovirus. Šta to znači? Ispostavilo se da naknadno izlaganje određenom virusu neće razboljeti osobu.
Po rođenju dijete stiče pasivni imunitet, koji nestaje nakon šest mjeseci.
Različiti adenovirusne bolesti
Postoje i nasumične i epidemijske manifestacije adenovirusa, najčešće u dječjem timu. Infekciju karakteriziraju različite manifestacije, jer virus pogađa respiratorni sistem, sluzokožu oka, crijeva i mjehur.
Adenovirusi različito djeluju na ljude. Klasifikacija bolesti uključuje:
- akutna respiratorna virusna infekcija u kombinaciji s groznicom (obično se razvija u djetinjstvu);
- akutna respiratorna virusna infekcija u odrasloj dobi;
- virusna pneumonija;
- akutni adenovirusni tonzilitis (posebno čest kod djece ljeti nakon vodenih procedura);
- faringokonjunktivalna groznica;
- membranozni konjunktivitis;
- mesadenitis;
- akutni folikularni konjunktivitis;
- epidemični keratokonjunktivitis odraslih;
- intestinalne infekcije (enteritis, virusna dijareja, gastroenteritis).
Trajanje perioda inkubacije je od tri do devet dana.
Prevalencija bolesti
Među svim registrovanim infekcijama respiratornog sistema, adenovirusne lezije čine 2 do 5%. Novorođenčad i djeca su mu najosjetljivija.
Od 5 do 10% virusnih bolesti su adenovirusi. Šta ovo dokazuje? Prije svega, ove činjenice svjedoče o njegovoj širokoj rasprostranjenosti, posebno u djetinjstvu (do 75%). Od toga, do 40% se javlja kod beba mlađih od 5 godina, a preostali postoci odnose se na uzrast od 5 do 14 godina.
Adenovirusna respiratorna bolest
Bolest počinje povećanjem telesne temperature do 39°C, glavoboljom i opštom slabošću. Adenovirus različito djeluje na bebe, simptomi se kod djece javljaju postepeno, karakteriziraju ih letargija, nedostatak apetita, niska tjelesna temperatura.
Grozničavo stanje traje do deset dana. Tjelesna temperatura može pasti, a zatim ponovo rasti, u ovom trenutku se bilježe novi simptomi.
Od prvih dana bolesti primećuje se začepljenost nosa. Sutradan se pojavljuje obilan sluzav ili sluzavo-gnojni iscjedak, praćen suhim, čestim kašljem.
Grlo počinje da boli zbog crvenila sluzokože ždrijela, lukova i krajnika, koji se povećavaju u veličini.
Znakovi upale dišnih puteva
Ovaj oblik se smatra najčešćim, karakterišu ga upalni procesi u disajnim putevima. Glavne bolesti su laringitis, nazofaringitis, traheitis, bronhitis sa umjerenom općom intoksikacijom.
Znakovi faringokonjunktivalne groznice
Adenovirus ima negativan uticaj na grlo. Simptomi su uzrokovani povećanjem temperaturnog odgovora nadvije sedmice i znaci faringitisa. Obično se javlja grlobolja i rijedak nagon za kašljem, infekcija ne ide dalje kroz respiratorni trakt.
Simptomi membranoznog konjunktivitisa
Najčešće su pogođeni odrasli i djeca u adolescenciji. Bolest je uzrokovana jednostranim ili bilateralnim razvojem konjuktivitisa sa stvaranjem filma na sluznici donjeg kapka. Tu je i izraženo oticanje i crvenilo tkiva oko oka, bol, proširenje vaskularnog korita u konjuktivi i povišena temperatura. Kod ove bolesti, respiratorni sistem nije zahvaćen adenovirusnom infekcijom.
Znakovi tonzilofaringitisa
Bolest se razvija u predškolskom uzrastu. Karakteristična karakteristika tonzilofaringitisa su upalne promjene u tkivima koje formiraju ždrijelo i palatinske krajnike. Adenovirus, čija je fotografija data ispod, je uzrok angine.
Vorte intestinalnog oblika
Manifestacija adenovirusne infekcije u crijevima povezana je s razvojem umjerene virusne dijareje i gastroenteritisa. Virus izaziva mučninu, povraćanje, rijetku stolicu koja nema nečistoće i blagi porast tjelesne temperature. Osim crijevnih smetnji moguća je infekcija respiratornog sistema, na primjer, nazofaringitis ili laringotraheitis.
Mesadenitis
Još jedan oblik bolesti koji uzrokuje bol u trbuhu i groznicu. Nije isključena popratna bakterijska infekcija koja zahtijeva antimikrobnu terapiju.
Kako otkritiuzbuđivač
Postoje posebne metode kojima se određuju adenovirusi. Mikrobiologija koristi izmet, izlučevine iz nosnih prolaza, ždrijela i konjunktive oka kao materijal za ispitivanje. Za utvrđivanje patogena koristi se inokulacija koja se provodi u kulturi ljudskih epitelnih stanica.
U laboratorijskoj dijagnostici, imunofluorescentna mikroskopija otkriva antigene za adenoviruse. Mikrobiologija u svom arsenalu ima niz metoda koje vam omogućavaju da odredite ovu infekciju. Ovo uključuje metode:
- RSK - serodijagnostika virusnih infekcija zbog reakcije na antitijela IgG i IgM koja fiksiraju komplement.
- RTGA - smatra se reakcijom inhibicije hemaglutinacije za identifikaciju virusa ili antitijela u krvnoj plazmi bolesne osobe. Metoda djeluje supresijom virusnih antigena antitijelima iz imunološkog seruma, nakon čega se gubi sposobnost virusa da aglutiniraju ćelije eritrocita.
- PH-metoda se zasniva na smanjenju citopatogenih efekata kao rezultat kombinacije virusa i specifičnog AT.
Virusni antigen možete otkriti ekspresnom dijagnostikom. Obično uključuje sljedeće studije:
- enzimski imunoesej, ili ELISA - laboratorijska metoda za imunološko određivanje kvalitativnih ili kvantitativnih karakteristika virusa, zasnovana na specifičnoj reakciji između antigena i antitijela;
- imunofluorescentna reakcija, ili RIF, koja vam omogućava da otkrijete antitijela nainfekcija adenovirusom (kod ove metode se koristi mikroskopija razmaza prethodno obojenih bojom);
- radioimuna analiza ili RIA omogućava mjerenje bilo koje koncentracije virusa u tekućini.
Kako se nositi sa infekcijom
Nakon postavljanja tačne dijagnoze, doktor i pacijent suočeni su sa pitanjem kako liječiti adenovirus. Vjeruje se da specifični lijekovi trenutno ne postoje.
U zavisnosti od stepena bolesti, terapija se može sprovoditi kod kuće prema preporuci lekara ili u bolničkom okruženju. Ne zahtijevaju hospitalizaciju blagi i umjereni oblici infekcije koji se javljaju bez komplikacija. Teške slučajeve ili komplikacije treba liječiti u bolnici pod medicinskim nadzorom.
Za prevladavanje adenovirusa, liječenje blažih oblika svodi se na mirovanje u krevetu. Pri tjelesnoj temperaturi iznad 38°C, paracetamol se propisuje u dozi od 0,2 do 0,4 g 2 ili 3 puta dnevno, što odgovara 10 ili 15 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Kod infekcije adenovirusom nemojte uzimati acetilsalicilnu kiselinu.
U zavisnosti od oblika bolesti, sprovodi se simptomatsko liječenje antitusicima, ekspektoransima, moguće je liječenje "Stoptusinom", "Glaucinom", "Glauventom", "Muk altinom".
Aerosol deoksiribonukleaze se koristi u obliku inhalacije. Koriste se 2 do 3 puta dnevno po 15 minuta. Kod rinitisa, posebne kapi se ukapaju u nos.
Za podizanje imuniteta koriste se vitaminski kompleksi sa obaveznim sadržajem askorbinske kiseline,tokoferol, rutin, tiamin i riboflavin.
Ukoliko je adenovirus pogodio oči, tretman se sprovodi kapima enzima deoksiribonukleaze u obliku 0, 1- ili 0,2% rastvora svaka 2 sata po 3 kapi. Lekar može propisati lokalno lečenje konjuktivitisa glukokortikoidnim mastima, preparatima interferona, antivirusnim mastima za oči sa oksolinom ili tebrofenom.
Mjere zaštite od infekcije
Kako bi se spriječila infekcija adenovirusom i smanjila učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija, vakcinacija se koristi živim vakcinama, koje uključuju oslabljene virusne ćelije dominantnog serotipa.
Obično koristite takve lijekove sa adenovirusom tipa 7 ili 4. Za zaštitu od crijevne probave, oni su prekriveni posebnom kapsulom.
Postoje i druge vakcine u živim i inaktiviranim oblicima, ali se praktično ne koriste zbog onkogene aktivnosti adenovirusa.
