Bol prati mnoge bolesti unutrašnjih organa. U većini slučajeva, povezan je sa spastičnom kontrakcijom mišića. Izdržati takav bol je veoma bolno. Da bi se nosili s tim, stvoreni su posebni lijekovi - antispazmodici. Ovi lijekovi djeluju ili na same glatke mišiće unutrašnjih organa, ili na proces prijenosa nervnih impulsa u mozgu. Zbog opuštanja mišića, bol nestaje, u mnogim slučajevima to se dešava prilično brzo. Stoga su antispazmodici tako popularni kod liječnika i pacijenata. Lista ovih lijekova nije velika, a mnogi od njih se koriste dugi niz godina. Takvi lijekovi brzo ublažavaju grčeve i ublažavaju patnju pacijenta.
Šta su antispazmodici?
Ovi lijekovi ublažavaju bol uzrokovan spazmom mišića. Takođe su u stanju da prošire krvne sudove i bronhije, stimulišu srčanu aktivnost. Antispazmodici i lijekovi protiv bolova danas se široko koriste u medicini. Još sredinom 19. stoljeća iz glavemak je bio izolovan papaverin. Ali tek 20-ih godina 20. stoljeća otkrivena je njegova sposobnost ublažavanja grčeva i počela je da se široko koristi. Istraživanja u ovoj oblasti su nastavljena i nastao je "Dibazol" koji je imao i vazodilatatorno dejstvo. A 60-ih godina, nakon stvaranja No-Shpa, antispazmodici su postali još popularniji.
Ovi lijekovi se koriste za bolove u želucu, bubrežne kolike, pankreatitis i holecistitis, migrene i menstrualne bolove, cerebrovaskularne nesreće i visok krvni pritisak. Neki od njih mogu ublažiti bronhospazam ili bolove u srcu, dok se drugi koriste samo za bolesti želuca.
Klasifikacija ovih lijekova
- Neurotropni antispazmodici. Njihovo djelovanje temelji se na činjenici da blokiraju prijenos nervnih impulsa koji šalju signal glatkim mišićima unutrašnjih organa. Neki od njih djeluju na mozak i kompleksno djeluju na unutrašnje organe, drugi selektivnije djeluju na receptore u mišićima gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema.
- Miotropni antispazmodici. Ovi lijekovi su češći, jer djeluju direktno na glatke mišiće unutrašnjih organa. Oni utiču na biohemijske procese koji se odvijaju u ćelijama i mogu brzo opustiti mišiće.
- Neuromiotropni antispazmodici. Imaju jači efekat, jer kombinuju prednosti drugih grupa. Njimauključuju "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan", "Maksigan" i druge.
Neurotropni antispazmodici
Ovi lijekovi su podijeljeni u dvije grupe u zavisnosti od načina djelovanja.
- Najčešći neurotropni antispazmodici su atropin sulfat, platifilin, skopolamin i hiosciamin. Djeluju na M-holinergičke receptore uključene u prolaz nervnih impulsa kroz mozak. Stoga, osim što ublažavaju grčeve glatkih mišića, neurotropni antispazmodici smanjuju aktivnost endokrinih žlijezda i oslobađanje hlorovodonične kiseline, povećavaju broj otkucaja srca i povećavaju očni pritisak.
- Ljek "Hyoscine butylbromid" ima selektivnije djelovanje. Ne prodire u mozak i ne utiče na druge organe. Njegov efekat se proteže samo na receptore glatkih mišića gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema. Ovaj lijek je popularniji u inostranstvu, a kod nas je poznat pod nazivima "Butylscopolamine", "Buscopan", "Spanil" ili "Spasmobrew".
Miotropni antispazmodici
Ovo je poznatija grupa droga. Koriste se mnogo češće od neurotropnih antispazmodika. Ovi lijekovi djeluju na glatke mišićne ćelije unutrašnjih organa i ne prodiru u mozak. Blokiraju ulazak jona kalcijuma iodređene enzime u stanice i na taj način sprječavaju kontrakciju mišića. Vrlo često se koriste miotropni antispazmodici za crijeva. Ovi lijekovi su poznati mnogima i često ih prepisuju ljekari. Ponekad se lijekovi s istim aktivnim sastojkom proizvode pod različitim nazivima:
lijekovi na bazi drotaverina: "Bespa", "Bioshpa", "Drotaverin", "No-Shpa", "Spazmol", "Spasmonet", "Spazmoverine" i drugi;
- lijekovi sa papaverinom: "Papaverin", "Papaverin hydrochloride" i "Papazol";
- lijekovi koji uključuju mebeverin: "Mebeverin hidroklorid", "Duspatalin", "Niaspam", "Sparex";
- lijekovi sa aktivnim sastojkom trimebutinom: "Trimedat" i "Neobutin".
Anspazmodici biljnog porijekla
Mnoge biljke također mogu djelovati na glatke mišiće unutrašnjih organa. Dugo se koriste kao antispazmodici u obliku dekocija i infuzija. To su biljke poput mente, beladone, tansy, kamilice, komorača i drugih. Sada postoje novi biljni antispazmodici (lijekovi). Njihova imena postaju sve poznatija, jer se takvi lijekovi bolje podnose i imaju manje nuspojava. Najpopularnije:
"Plantex" ublažava crijevne grčeve i može se koristiti čak i za malu djecu
- "Iberogast" je baziran na 9 biljaka koje su efikasne kod oboljenja gastrointestinalnog trakta.
- "Azulan" koji sadrži ekstrakt kamilice.
- "Prospan" - antispazmodik na bazi listova bršljana.
- "Tanacehol" sadrži ekstrakt tansy.
- "Altalex" pored antispazmodika ima i protuupalno i sedativno djelovanje.
Složene pripreme
Posljednjih godina, lijekovi protiv bolova koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka postali su popularniji. Oni omogućavaju da jedna tableta ne samo da ublaži grč mišića i umanji bol, već i da otkloni njegov uzrok. Na primjer, nehormonski protuupalni lijekovi, antispazmodici, opuštaju mišiće, ublažavaju upalu i temperaturu te ublažavaju bol. Najpoznatiji kompleksni lijekovi su:
- "Novigan" se koristi za bubrežne i crijevne kolike, dismenoreju, migrenu i bolove u zglobovima.
- "Spazmalgon" je efikasan kod raznih bolova i grčeva, groznice, visokog krvnog pritiska.
- Ljek "Trigan" sadrži paracetamol i dicikloverin i dobro ublažava spastične bolove.
- Pentalgin je veoma popularan lek protiv bolova koji sadrži pet aktivnih sastojaka koji su efikasni ne samo za bol i grčeve, već i za groznicu.
"Andipal" dobro pomaže samo kod raznih spastičnih bolova, ali blago smanjuje pritisak
Najpoznatijiantispazmodici
Lista lijekova koji ublažavaju bol i grčeve svake godine raste. Ali neki od njih su popularni već duže vrijeme. To su "Papaverin", "Drotaverin", "Dibazol", "Papazol" i drugi. Ali najpopularniji lijek je No-Shpa. Napravljen je na bazi drotaverina, ali se smatra efikasnijim i sigurnijim.
Najčešće korišćeni svi ovi lekovi za bolesti gastrointestinalnog trakta. Na primjer, antispazmodici za pankreatitis su u velikoj potražnji. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju jakih bolova, neizbježnih kod ove bolesti. Najbolje od svega, No-Shpa, Platifillin, Atropin, Papaverin pomažu u tome. Djelotvorni su i kod holecistitisa, bubrežnih i crijevnih kolika. Pored gastrointestinalnih bolesti, Galidor, Dibazol, Nomigren, Papazol, Nikoshpan i drugi su efikasni kod grčeva krvnih sudova i poremećaja cirkulacije. A Teopec, Eufilin i Erespal dobro ublažavaju bronhospazam.
Kontraindikacije i nuspojave
Većinu antispazmodika dobro podnose čak i mali pacijenti. Stoga se mnoge od njih mogu kupiti bez recepta. Štaviše, takve lijekove piju jednokratno - samo da bi ublažili bol. Ali u ovom slučaju prvo se morate obratiti ljekaru. Uostalom, ne može svako uzimati antispazmodike. Oni su kontraindicirani kod:
- tuberkuloza;
- bakterijske infekcije;
- ozbiljnocrijevne patologije;
- teški poremećaji srca, jetre i bubrega;
- individualna netolerancija.
Takođe se ne preporučuje uzimanje antispazmodika trudnicama i dojiljama. Osim alergijskih reakcija na aktivne supstance, nakon uzimanja ovih lijekova mogu se javiti i druge nuspojave:
- probavne smetnje, mučnina, nadimanje i suha usta;
- poremećaji u radu centralnog nervnog sistema - anksioznost, konvulzije i nervno uzbuđenje;
- glavobolje i vrtoglavica;
- poremećaji kardiovaskularnog sistema - tahikardija, sniženi pritisak.
