Brudžinskijev simptom je grupa specifičnih meningealnih simptoma koji su rezultat iritacije moždanih ovojnica. Meningealni simptomi uključuju pospanost, jaku glavobolju, povraćanje i vrtoglavicu. Sam simptom Brudzinskog je savijanje koljena i kukova kao odgovor na pacijentovu pasivnu fleksiju vrata. Ovo je jedan od najvažnijih ranih znakova bolesti kao što su subarahnoidalno krvarenje ili meningitis. Posebno treba napomenuti da se ovaj simptom može uočiti i kod odraslih i kod djece, iako je kod mlađih pacijenata češći u slučaju meningalnih poremećaja. Istovremeno, provjera prisutnosti znaka Brudzinsky ne odnosi se na rutinske ljekarske preglede.
Glavni uzroci razvoja simptoma
U veziglavni razlozi koji mogu izazvati njegovu pojavu, tada je, prije svega, potrebno izolirati infekciju kao što je bakterijski meningitis. U ovom slučaju, simptom će se primijetiti kod osobe tek dvadeset četiri sata nakon pojave ove bolesti. Osim toga, simptom Brudzinskog može se zabilježiti kod akutnog artritisa kralježnice. Također, ovaj simptom se može utvrditi dvije do tri minute nakon početka subarahnoidalnog krvarenja. U ovom slučaju, u drugom slučaju, kao iu slučaju meningitisa, zapažaju se meningalni poremećaji zbog nakupljanja eksudata ili krvnog pritiska oko nervnih završetaka koji se nalaze u kičmenoj moždini.
Pet simptoma Brudzinskog
Trenutno, stručnjaci identifikuju pet glavnih simptoma Brudzinskog. Prvo, ovo je zigomatski znak, koji se utvrđuje savijanjem nogu u koljenima kao odgovor na tapkanje po takozvanom zigomatskom luku. Prosječni simptom Brudzinskog ili, drugim riječima, pubični simptom, fiksira se pritiskom na stidni zglob. U tom slučaju liječnik također savija pacijentove noge u zglobovima koljena i kuka. Pritisak na obraz ispod zigomatskog luka i podizanje ramena je bukalni simptom Brudzinskog. Gornji (okcipitalni) znak određuje se savijanjem nogu pacijenta u zglobovima koljena i kuka istovremeno s pasivnom fleksijom glave. Treba reći i o petom (donjem) simptomu. Fiksira se u trenutku kada pacijent, koji leži na leđima, savije nogu u predjelu zgloba kuka isavijte se u kolenu.
Lista kliničkih indikacija
Ispoljavanje bilo kojeg od navedenih simptoma Brudzinskog treba odmah prijaviti ljekaru. To je zbog činjenice da je osoba sa ovakvim simptomima, u pravilu, ozbiljno bolesna, te joj je potrebno stalno praćenje vitalnih znakova i intrakranijalnog pritiska. Osim toga, potrebno je obaviti neurološke preglede i provjeriti kardiovaskularnu aktivnost. Simptom Brudzinskog takođe zahteva dijagnostičke procedure kao što su krv, urin, sputum i kulture cerebrospinalne tečnosti.
