Da li znate šta je zajedničko poznatim ljudima poput Winstona Churchilla, Marilyn Monroe, Napoleona, Bruce Willisa? Činjenica je da su svi oni mucali u djetinjstvu. Međutim, trudom su uspjeli savladati govorne probleme i postići veliki uspjeh. Mucanje se kod djece obično javlja u dobi od tri do pet godina, kada se govor razvija najaktivnijim tempom, ali ta funkcija još nije dovoljno razvijena. Kod dječaka, poremećaj je mnogo češći (tri do četiri puta) nego kod djevojčica. To se može objasniti njihovom manjom emocionalnom stabilnošću. Kako liječiti mucanje kod djece? Koji su uzroci takve bolesti? Kako roditelji mogu pomoći djetetu da se riješi govornog problema? Pročitajte o tome u članku.
Opći koncepti
Mucanje je kršenje tempa, ritma, glatkoće disanja, govora i glasa, uzrokovano grčevima mišića jezika, grkljana ili usana. Može se pojaviti iznenada, a zatim se pogoršati. U govoru se primjećuju prisilna zaustavljanja, ponavljanje pojedinih zvukova, slogova. Napadi mogu biti tonički (tj. manifestiraju se zvukovima istezanja, dugim pauzama, opštom ukočenošću, napetosti) i kloničnim, kada dijete ponavlja pojedinačne slogove, zvukove(često na početku riječi). Postoji i kombinacija oba tipa napadaja – tono-kloničko mucanje. Kod djece predškolske dobi, problem se možda neće manifestirati dugo vremena i nastati samo u stresnoj situaciji. Hajde da razgovaramo više o etiologiji poremećaja.
Uzroci mucanja kod djece
- Fiziološki. Bolest može biti izazvana patologijom nervnog sistema povezanom sa nasljednom predispozicijom, porođajnom traumom i sl. Ponekad se mucanje pojavljuje na pozadini organskog poremećaja subkortikalnih regija mozga. Problem može biti povezan sa bolestima larinksa, ždrijela, nosa ili sa poremećajem nervnog sistema kao rezultatom prenošenja malih boginja, rahitisa, tifusa, velikog kašlja.
- Psihološki. Uzroci mucanja kod djece mogu biti u stanju uma. Često se poremećaj govora javlja kao rezultat iznenadnog snažnog psiho-emocionalnog šoka. Takvo mucanje se naziva neurotično ili logoneuroza. Kada je dijete uzbuđeno, njegov govor radi sporije od mozga. Po pravilu, pojavi problema prethode neurotične reakcije povezane sa raznim strahovima u djetinjstvu: strahom od gubitka roditelja, mraka, glasne buke, kazne, usamljenosti i sl. Mucanje kod djeteta od 4 godine može biti uzrokovano neprimjerenim ponašanjem životinje (najčešća situacija je kada su djeca uplašena od iznenadnog zalajanja psa).
- Social. Ako roditelji nisu dovoljno radili na formiranju bebinog govora, tada može razviti brbljanje, izgovor riječi na izdisaju,oštećenje zvuka. Mucanje kod djeteta od 3 godine može nastati ako je preopterećeno govornim materijalom koji nije primjeren uzrastu. Kod starije djece problem se ponekad javlja u slučaju istovremenog učenja više jezika. Takođe, preterana ozbiljnost roditelja može postati uzrok bolesti.
Provocirajući faktori
Napadi mucanja se obično pogoršavaju tokom bolesti, prekomernog rada, školskih ili porodičnih problema. Čak i vremenske prilike i ishrana mogu uticati na ispoljavanje govornih poremećaja. Na primjer, uočeno je da višak proteinske hrane u dječjem jelovniku pogoršava problem. Često je mucanje kod djece izazvano infekcijama. Kronične bolesti, u pravilu, ne uzrokuju ovu bolest, ali mogu pogoršati postojeće poremećaje. Na primjer, kod djeteta sa adenoidnim izraslinama otežano je nosno disanje i zbog toga nastaju problemi s govorom.
Opcije tretmana
Ljudi su se odavno počeli boriti protiv mucanja. Grčki govornik Demosten patio je od ove bolesti. Čitao je teške govore uz šum talasa, govorio sa kamenčićima u ustima i tako pokušavao da prevaziđe problem. Svjetska slava Demostena potvrđuje da je uspio. U 19. veku poremećaji govora su počeli da se leče hirurški: osobi su delimično uklonjeni mišići jezika. Moram reći da ovako radikalna metoda nije pomogla svima. Mucanje nije bolest koja se može izliječiti samo skalpelom.
Danas postoji toliko mnogo opcija za otklanjanje kvara,koliko teorija koje objašnjavaju njegovo porijeklo. Koriste se kako tradicionalne metode (terapija lijekovima, vježbe disanja, fizioterapeutske procedure), tako i one netradicionalne (hipnoza, akupunktura) i autorske metode.
Opšte preporuke
- Dnevna rutina. Liječenje mucanja kod djeteta bit će neučinkovito ako se ne poštuje jasan režim. Djeca od tri do šest godina treba da spavaju deset do dvanaest sati noću i dva sata tokom dana, djeca od sedam godina i starija - osam do devet sati noću i sat i po tokom dana. Izbjegavajte gledanje televizije prije spavanja.
- Psihološko okruženje. Dijete je traumatizirano stalnim povlačenjem i primjedbama. Ne možete se svađati ili biti previše bučni u prisustvu bebe. Takođe je zabranjeno da mu pokažete svoje brige oko govornih problema. Liječenje mucanja kod djeteta nije lak proces, potrebno je biti strpljiv, ne požurivati bebu sa odgovorima, češće ga hvaliti i time izazvati pozitivne emocije.
- Dnevna komunikacija. Sa djetetom treba razgovarati polako, nježno, smireno. Beba mora čuti ispravan govor, jer usvaja i asimiluje ono što zvuči u svom okruženju. Kada je mucanje kod djece izraženo, potrebno je razgovarati s njima raspjevanim glasom. Apsolutno je nemoguće natjerati djecu da ponavljaju teške riječi nekoliko puta.
- Zdravstveni status. Roditelji su dužni voditi računa o jačanju općeg zdravlja djeteta, ublažavanju nervne napetosti, preopterećenosti. Da biste to učinili, preporučuje se provođenje postupaka očvršćavanja: brisanje, igre na otvorenom, zračne kupke, gimnastika islično.
Pomoć stručnjaka
Lečenje mucanja kod deteta treba da sprovode zajednički logoped, pedijatar i psiholog (psihoterapeut). Zadatak pedijatra je otklanjanje popratnih patologija, jačanje organizma, prevencija prehlade, posebno onih koje zahvaćaju glasne žice i uši, izliječiti kronične bolesti ili ih dovesti u stadij dugotrajne remisije. Bebi treba dodijeliti fizioterapijske procedure: posjete bazenu, masažu, elektrospavanje.
Funkcija psihologa (psihoterapeuta) je da pomogne djetetu da se nosi sa problemom učeći ga pravilnom ponašanju u društvu. Dakle, liječnik bi trebao naučiti bebu da se osjeća ugodno u bilo kojoj situaciji, da se ne boji komuniciranja s vršnjacima i odraslima, pomoći da shvati da se ne razlikuje od svojih vršnjaka i da nije inferioran. Obično se časovi sa decom sa mucanjem održavaju zajedno sa roditeljima - njihovo prisustvo pomaže deci da se izbore sa uzbuđenjem.
Zadatak logopedskog tretmana je da oslobodi djetetov govor napetosti, eliminiše nepravilan izgovor glasova, slogova, nauči jasnoj artikulaciji i glatkom, ritmičnom, ekspresivnom govoru. Klinac prvo izvodi vježbe zajedno sa logopedom, a zatim stečene vještine učvršćuje u usmenim pričama i svakodnevnim razgovorima s drugima. Kako se stepen nezavisnosti govora povećava, povećava se i složenost zadataka.
Vježbe disanja
Ovotradicionalni način liječenja govornih poremećaja omogućava vam da djetetov glas učinite slobodnijim i prirodnijim. Vježbe treniraju dijafragmu, povećavaju pokretljivost glasnih žica, što im omogućava da se čvrsto zatvore tokom razgovora. Tretman se može dopuniti opuštanjem.
Akupresura
Tok terapije se bira u zavisnosti od stepena defekta. Tokom postupka, specijalista utiče na tačke koje se nalaze na licu, nogama, grudima i leđima. Prvi rezultati se vide već nakon prvog kursa, ali ovdje treba uzeti u obzir dob djeteta i oblik bolesti. Da bi se obnovila nervna regulacija govora, nastavu treba izvoditi sistematski.
Kompjuterski programi
Često se liječenje mucanja kod djeteta provodi putem posebnih kompjuterskih programa koji omogućavaju sinhronizaciju govornog i slušnog centra. Klinac izgovara riječi u mikrofon, dok program automatski odlaže njegov govor za djelić sekunde. Kao rezultat toga, dijete sa zakašnjenjem čuje vlastiti glas i pokušava mu se prilagoditi. Tako govor dobija glatkoću i kontinuitet. Uz pomoć programa možete igrati različite situacije koje se javljaju tokom komunikacije, na primjer, nezadovoljstvo, prigovor. Djeca izgovaraju riječi u mikrofon, a kompjuter ocjenjuje koliko su se dobro nosili sa zadatkom i daje nagoveštaj šta treba poboljšati.
Liječenje lijekovima
U kompleksu opšteg kursa takva terapija je pomoćna. Za decu unutrau nekim slučajevima propisuju se sredstva za smirenje, antikonvulzivi, lijekovi koji pomažu u neutralizaciji blokirajućeg djelovanja onih supstanci koje onemogućavaju normalno funkcioniranje nervnih centara. Mogu se koristiti i nootropni anksiolitici. Ako je potrebno, tretman se dopunjava umirujućim tinkturama i dekocijama bilja, na primjer, koristi se odvar od matice.
Prognoza
Početno mucanje (koje se pojavilo u ranoj dobi, kada se govor tek počinje aktivno razvijati) često se može potpuno eliminirati za nekoliko mjeseci. Trajanje liječenja ovisit će o tome šta je u osnovi poremećaja govora: neurotična komponenta ili patologija nervnog sistema. Ako dođe do neuroze, defekt se može vratiti u slučaju neke stresne situacije, ali se u pravilu može brzo otkloniti nakon terapije. Kod fizioloških poremećaja proces liječenja je duži, ali i konzistentniji. U ovom slučaju bolest nema tako nagli tok kao kod neuroze, pa se terapija provodi polako, ali sigurno, bez ometanja. Trajanje liječenja može biti do dvije godine.
Najproblematičnije je mucanje koje je popravljeno, odnosno ono koje se opaža duže od dva-tri mjeseca. Važno je uzeti sveobuhvatan pristup terapiji, odabrati opcije, fokusirajući se na lične karakteristike bebe. To će zahtijevati dug rad i strpljenje i djeteta i roditelja. Ne liječi se sva djeca lako. ATvrtićima i školama, radnici treba da vode računa o karakteristikama djece sa mucanjem. Unaprijed upozorite staratelje ili nastavnike na problem vašeg djeteta, recite da ga ne treba gurati tokom odgovaranja. Također, takvu djecu ne treba testirati na sposobnost brzog čitanja - to može pogoršati situaciju. Kao što je već spomenuto, otklanjanje govornog defekta često je dug i složen proces. Roditelji, liječnici i prosvjetni radnici trebaju udružiti snage, to je jedini način da se postigne pozitivan rezultat!
