Štitna žlijezda je jedna od najvažnijih komponenti endokrinog sistema tijela. Stalno je pod utjecajem različitih štetnih faktora, što dovodi do kršenja njegovih performansi. Hormoni koje proizvodi mogu kontrolirati različite procese u tijelu. Posljedično, poremećaj rada štitne žlijezde uzrokuje neravnotežu i patološke promjene u svim sistemima i tkivima.
Važna karika u tijelu
Tri najvažnija hormona - tiroksin, trijodtironin i kalcitonin se oslobađaju direktno u krv. Njihova proizvodnja se događa u epitelnom sloju štitne žlijezde. Prva dva od tri navedena hormona sadrže jod. Nedovoljna ili viška količina ovog elementa u vodi i hrani koju osoba konzumira dovodi do bolesti povezanih sa radom štitne žlijezde.
Proizvodnja hormona koji stimuliraju štitnjaču može biti odstupljena i više i manjestrana. U ovom slučaju, pokazatelji rada organa i sistema tijela značajno se razlikuju, sve do potpuno suprotno. Čak i ako je štitna žlijezda povećana, simptomi mogu varirati. Možete ispravno dijagnosticirati bolest vanjskim indikatorima i laboratorijskim testovima.
Previše
Hipertireoza ili tireotoksikoza karakterizira povećana proizvodnja hormona. Nije teško izračunati bolest štitne žlijezde. Hormoni truju organizam viškom joda. Osoba je uzbuđena, emotivna, nervozna. Ima znojenje, drhtanje ruku, lupanje srca, aritmiju, mršavost, nije povezano s apetitom.
Vjeruje se da bolest ima nasljednu predispoziciju i pogađa uglavnom žene. Takva selektivnost je povezana sa činjenicom da su dame podložne stalnim hormonalnim promjenama, koje su povezane sa različitim procesima, kao što su laktacija, trudnoća, menstruacija.
Pogoršanje bolesti može biti uzrokovano teškim emocionalnim šokovima, ozljedama mozga, virusnim bolestima ili poremećajem hipotalamus-hipofiznog sistema. Važni su i spoljni faktori. Na primjer, prevelika količina joda, koja ulazi u organizam s hranom, može imati odlučujući utjecaj na razvoj hipertireoze.
Višak hormona koji ulazi u krvotok mijenja ravnotežu u metabolizmu. Tijelo prestaje apsorbirati ugljikohidrate i intenzivno troši masno tkivo. U težim slučajevima štitna žlijezdasrca“, zbog zatajenja cirkulacije, dok je štitna žlijezda uvećana, ultrazvuk potvrđuje dijagnozu.
U razvoju bolesti razlikuju se mnogi simptomi oka, kao što su rijetko treptanje, nemogućnost fiksiranja pogleda na obližnje predmete itd. U dijagnostici je važno razumjeti da ako je štitna žlijezda povećana, uzroci i posljedice mogu biti vrlo raznoliki. Oni zahtijevaju jasnu diferencijaciju.
Premalo
Hipotireoza je bolest uzrokovana niskim nivoom hormona u krvi. Štitna žlijezda je uvećana, simptomi su potpuno suprotni tireotoksikozi, ali to ne čini bolest manje ozbiljnom. Pacijent je letargičan, edematozan, slabo pamćenje, broj otkucaja srca je ispod normale, u težim slučajevima može se razviti demencija, sve do kretenizma.
Stepen razvoja hormonskog nedostatka gotovo nikada nije uporediv sa pritužbama i zahtijeva kliničku dijagnozu. Prve simptome problema sa štitnom žlezdom pacijenti opisuju kao gubitak kose, letargiju, stalnu želju za spavanjem.
Pri pregledu jezika uočava se njegova izražena oteklina i tragovi zuba duž ivica. Nosno disanje je otežano. Sluh, vid je oštećen, glas postaje promukao. Ove manifestacije su povezane sa edemom svih organa i tkiva. Štitna žlijezda je uvećana. Simptomi oštećenja kardiovaskularnog sistema se odražavaju na EKG-u.
Za žene, miksedem je opasna manifestacija neplodnosti, zbog oštećenja jajnika. Osim toga, zahipotireozu karakterizira razvoj anemije. Teški razvoj bolesti, ako se ne preduzme ništa, može dovesti do miksedematozne kome, a potom i smrti.
Drugi uzroci promjena u strukturi i veličini štitne žlijezde
Pored ovih odstupanja, postoje i druga moguća stanja koja utiču na povećanje štitaste žlezde. Uzroke, simptome povećanja utvrđuje endokrinolog, na osnovu anamneze, spoljašnjih manifestacija bolesti i krvnog testa na hormone. Kao rezultat toga, liječnik može postaviti dijagnozu koja nije hipotireoza ili tireotoksikoza, kao što je nodularna struma ili adenom štitnjače. Moguć je i maligni tumor koji zahvaća i štitnu žlijezdu. Simptomi patologije su prilično karakteristični.
Toksična nodularna gušavost
Kliničke manifestacije su po mnogo čemu slične tireotoksikozi, jer je sama bolest uzrokovana povećanom količinom tireotropa u krvi. Međutim, postoji razlika. Kod nodularne strume nema oftalmoloških poremećaja i nekih drugih manifestacija.
Uzroci ove bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Smatra se da postoji genetska predispozicija i nepovoljna ekološka situacija. Ako je prisutno više čvorova, treba koristiti biopsiju tankom iglom kako bi se isključio rak.
Jednostavna netoksična gušavost
Simptomi i dijagnoza bolesti štitnjače su direktno povezani, ali ih treba potkrijepiti općim informacijama o životnim uvjetima pacijentačovjeka, kao i osloniti se na rezultate laboratorijskih studija.
Tako, na primjer, sporadična struma daje kliničku sliku sličnu endemskoj. U tom slučaju dolazi do povećanja štitne žlijezde. Simptomi, tegobe se svode na opći sindrom, koji otkriva patološki proces. Ispravna dijagnoza pomaže da se napravi detaljna anamneza i biopsija materijala žlijezde.
Aberantna gušavost
Bolest u kojoj je pomoćna štitna žlijezda uvećana, dok normalna izostaje. Postoje različite lokalizacije ove patologije. Može biti sublingvalno, retrosternalno, ezofagealno itd. Stiskanjem susjednih organa tumor izaziva prateće simptome: otežano disanje, gutanje, promuklost itd. Da bi se aberantna guša razlikovala od bilo koje druge, sprovode se istraživanja. Radioizotopsko skeniranje igra odlučujuću ulogu u postavljanju dijagnoze.
Hirurško i konzervativno liječenje
Ako je ustanovljeno karakteristično povećanje štitaste žlezde, simptome i lečenje povećanja treba da prati vodeći endokrinolog. On će utvrditi mogućnost konzervativnog pristupa liječenju, što je poželjno. Biće propisana nadomjesna terapija jodom ili hormonom.
Ovo se radi kako bi se što je više moguće otklonilo opterećenje oboljele žlijezde. Ona prestaje da mobiliše dodatne mogućnostitijelo da nadoknadi svoj nedostatak, čime se rasterećuju vitalni sistemi kao što su respiratorni, nervni, kardiovaskularni.
Kada se zanemare znaci bolesti štitnjače, simptomi mogu biti dovoljno jaki da zahtijevaju hiruršku intervenciju. Pacijentima se propisuje radioaktivni jod. Stepen intervencije može biti različit: od potpunog uklanjanja oboljelog organa do resekcije zahvaćenog režnja ili njegovog dijela.
Pravovremeno liječenje bolesti štitne žlijezde, po pravilu, daje povoljnu prognozu za oporavak. U cilju prevencije, posebno u regijama sa teškom endemskom situacijom, potrebno je redovno ići na preglede kod endokrinologa.
