Epidemijski proces karakterišu zarazne bolesti. U tom slučaju se formiraju žarišta epidemije. Šta je značenje ovog koncepta? Pročitajte više u članku ispod.
Postoji nekoliko definicija žarišta epidemije. V. D. Belyakov smatra da ovaj termin označava teritoriju na kojoj je, unutar određenih prostorno-vremenskih granica, moguća infekcija ljudi infektivnim patogenima.
Moderna interpretacija
Savremena karakteristika to shvata kao manifestaciju epidemijskog procesa asimptomatskim i manifestnim oblicima bolesti, koja uključuje sledeće komponente:
- bolestan ili bolestan procjenjuje se na širenje infektivnog agensa;
- zdravi ljudi koji se procjenjuju u smislu vjerovatnoće infekcije;
- okruženje, koje se procjenjuje u smislu rizika od infekcije ljudi.
Karakteristikažarište epidemije
Postoje dva koncepta koji karakterišu takvo ognjište, odnosno njegove granice i trajanje postojanja.
Definiciju granica čine karakteristike procesa prenošenja određene zarazne bolesti i specifičnosti sredine u kojoj se nalazi izvor zaraze.
Trajanje postojanja određuje se na osnovu perioda boravka izvora i vremena maksimalne faze inkubacije određene infekcije. Epidemiološko žarište nakon oporavka ili odlaska pacijenta zadržava svoju karakterističnu vrijednost tokom maksimalnog perioda inkubacije, jer se mogu pojaviti novi zaraženi.
Pregled izbijanja
Metoda istraživanja žarišta epidemije je specifičan skup metoda namijenjenih proučavanju uzroka nastanka i širenja zaraznih bolesti na datom mjestu. To znači da je svrha epidemiološke studije žarišta da se utvrdi izvor infektivnog agensa, faktori i putevi njegovog prenošenja, kao i kontakti.
Tehnike za provođenje epidemiološkog istraživanja
Postoje sljedeće tehnike za ispitivanje žarišta epidemije.
1. Utvrđivanje izvora infekcije:
- ispitivanje pacijenta (stvaranje hipoteze o izvoru, faktorima i putevima prenošenja, vremenu moguće infekcije);
- proučavanje dokumentacije (šta je bilo u fokusu prije izbijanja);
- laboratorijski pregled zaražene osobe i osoba koje sa njom dolaze u kontakt tokom periodainfekcije;
- epidemijski nadzor.
2. Identifikacija faktora i puteva prijenosa:
- istraživanje dokumentacije;
- sanitarna analiza izbijanja;
- laboratorijska analiza.
3. Definicija kontakt osoba koje su bile izložene vjerovatnoći zaraze:
- lab testovi;
- anketa kontakt osoba.
Tada se sastavlja akt ili mapa fokusnog pregleda.
Kada je epidemiološka anketa neefikasna?
Neefikasno (ili neefikasno) ispitivanje žarišta epidemije infekcije pod sljedećim okolnostima:
- za jedan slučaj bolesti (isključujući egzotične infekcije);
- prisutnost nosivosti u ovoj nozoformi, posebno kada dominira u učestalosti u odnosu na otvorene infektivne oblike;
- vjerovatnost komunikacije na različitim mjestima (trgovine, transport, itd.);
- vjerovatnost infekcije na velikoj udaljenosti od lokalizacije izvora zaraze (na primjer, kontaminacija proizvoda u preduzeću - kućna infekcija).
Rad epidemiologa
Epidemiolog počinje sa radom i prije posjete žarištu epidemije. Sastoji se u tome da se u protuepidemijskoj ustanovi proučavaju dokumenti koji karakterišu epidemijsku situaciju u ovom žarištu. Specijalista takođe priprema laboratoriju za buduće uzorkovanje od pacijenta, kontakt osoba, sumnjivih izvoraprijenos.
Tada se aktivnost epidemiologa provodi direktno u izbijanju. Epidemiološki pregled počinje ispitivanjem pacijenta (ako se ne nalazi u infektivnoj bolnici), kao i osoba u kontaktu sa njim.
Anketa se provodi radi prikupljanja informacija koje bi epidemiologu omogućile da postavi hipotezu o izvoru zaraze, faktorima i putevima prenošenja, odnosno uzrocima izbijanja. Za to epidemiolog prije svega utvrđuje vremenski period (okvir) navodne infekcije. Da biste odredili period infekcije, morate znati tačan datum početka bolesti osobe koja je formirala takvo žarište. Vrijeme infekcije odgovara vremenu između minimalnog i maksimalnog perioda inkubacije. Nakon toga se utvrđuju mjesta boravka pacijenata.
Veliku ulogu igraju preventivne mjere - provođenje preventivne terapije, podučavanje pacijenata i kontakt osoba higijenskim vještinama i zdravom načinu života.
Instrumentalne i laboratorijske studije u fokusu su potrebne da bi se razjasnila i potvrdila klinička dijagnoza, utvrdili faktori i izvori zarazne transmisije, ocijenila efikasnost terapije, sanitacije itd. U izbijanju, posmatranje se vrši tokom čitavog vremena njenog postojanja.
Događaji u žarištu epidemije
Postoje sljedeće aktivnosti:
- Registracija. Bolesnici i osobe za koje se sumnja da imaju zaraznu bolest stavljaju se na posebnu evidenciju u sanitarno-epidemiološku ustanovu, u vezi s timdinamika dolaska zaraženih se prenosi u sjedište DIK-a (sanitarne i protivepidemijske komisije) najmanje dva puta dnevno, a u slučaju karantinskih infekcija - uglavnom svaka dva sata.
- Hospitalizacija i izolacija zaraženih. Aktivna identifikacija pacijenata sa manifestnim oblicima infekcije, nosilaca (klinički pregled, ispitivanje, mikrobiološke i druge laboratorijske pretrage). Karantene i mjere opservacije u epidemiji. Pravovremena hospitalizacija pacijenta sa infekcijom je kardinalna mjera koja sprječava širenje bolesti. Koje su još protuepidemijske mjere u fokusu epidemije?
- Jače opšte sanitarne mjere (u vezi odvodnje kanalizacije, vodosnabdijevanja, ishrane). Završna i tekuća dezinfekcija. Može doći do sanitacije, deratizacije i kontrole štetočina. U prostoriji u kojoj je zarazni bolesnik boravio prije prijema u bolnicu, vrši se tekuća dezinfekcija. Nakon hospitalizacije - završne, posebno pažljivo na onim mjestima gdje su povrijeđeni privremeno smješteni (u zemunicama, šatorima). U slučaju crijevnih infekcija, od trenutka identifikacije pacijenta, treba sistematski provoditi dezinfekciju i dezinsekciju toaleta. Ukoliko se radi o parazitskom tifusu, uz dezinfekciju prostorija, vrši se i sanitacija kontakt osoba koje žive sa zaraženim. Radovi na deratizaciji se izvode u prirodnim žarištima.
- Hitna profilaksa (pasivna imunizacija, fago-, hemo-, antibiotska profilaksa). Vakcinacija ljudi prema indikacijama epidemije.
- Epidemiološka anketa. Njegova svrha je utvrđivanje izvora infekcije i načina prenošenja uzročnika, broja ljudi koji su komunicirali, obima laboratorijskih analiza i indikacija za antibiotsku profilaksu ili primjenu imunopreparata.
- Jači sanitarni i epidemiološki nadzor: provode se dodatna istraživanja izvora vode i zaliha hrane.
- Doseg zdravlja radi poboljšanja sanitarnih uslova.
Članak je ispitao karakteristike žarišta epidemije.
