Među svim nervnim kranijalnim poremećajima, oštećenje facijalnog živca zauzima vodeću poziciju. Razvoj ove bolesti uzrokuje paralizu mišića polovine lica, zbog čega pacijent doživljava tešku traumu, ne samo fizičku, već i psihičku. Posljedica ovog stanja može biti neuroparalitički keratitis, koji često dovodi do potpunog sljepila. Razlozi zbog kojih je facijalni nerv najčešće zahvaćen su: uklanjanje tumora u predjelu lica, operacije na slušnim organima, ozljede mozga i lubanje praćene prijelomima kostiju, ozljede vrata, kao i razvoj upalnih procesa poput neuritisa.
Simptomi poremećaja facijalnog živca
Bolest se manifestuje sledećim simptomima:
- atrofija mimičnih mišića polovine lica sa njihovom mogućom paralizom;
- izražena asimetrija mišića čak i u mirovanju;
- zaglađivanje bora na zahvaćenoj strani;
- kršenje procesa gutanja i žvakanja;
- nema pokreta donjeg kapka;
- poremećaj suzenja.
Vrste neuritisa lica
Ako je facijalni nerv zahvaćen prvi put, to najčešće ukazuje na rezultat prehlade. Kod teške hipotermije dolazi do edema tkiva i vazospazma, što dovodi do poremećaja opskrbe živčanog sustava i tako izraženih patoloških promjena kao što je paraliza. Sekundarni neuritis je rezultat intoksikacije organizma, zaraznih bolesti, encefalitisa, upalnih i neoplastičnih procesa, hipertenzivnih kriza, kao i parotitisa i upale srednjeg uha.
Kako liječiti facijalni nerv
Delimično poremećena nervna provodljivost zahteva konzervativno lečenje, koje treba da prepiše isključivo lekar specijalista za patološke promene na perifernim nervima. Kompleks osnovnih mjera kojima se podvrgava nerv lica uključuje injekcije kortikosteroida, elektrostimulaciju mišića, terapiju vježbanjem, masažu, kao i uzimanje vitamina i lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. U nekim slučajevima pacijentu se propisuje akupunktura, ali ova procedura doprinosi ranoj kontrakturi mišića lica. Treba napomenuti da su MRI i EMG trenutno najrelevantnije dijagnostičke metode za pregled facijalnog živca. Ukoliko pacijent ima potpuno oštećenje nervnog provoda više meseci, sprovodi se hirurško lečenje čiju prikladnost utvrđuje lekar, na osnovu individualnih pokazatelja zdravstvenog stanja pacijenta.
Pregledioperacije facijalnog živca
Hirurg može odrediti da li je jedna od sljedećih operacija prikladna:
- dekompresija nerva u jajovodnom kanalu;
- šav, autoplastika i neuroliza živaca;
- reinervacija se provodi ako je nemoguće vratiti integritet debla;
- plastična operacija koja ispravlja kozmetički nedostatak.
U svakom slučaju, bez obzira koji se način liječenja koristi, da bi se postigao trajni učinak, ovom problemu treba pristupiti sa punom ozbiljnošću, a kompetentna postoperativna rehabilitacija će vam omogućiti da očuvate svoje zdravlje i privlačnost za dugo vremena.
