Mnogi ljudi padaju u nesvijest iz raznih razloga, a to je privremeni gubitak svijesti. Ovo stanje uzrokuje privremeni prekid dotoka krvi u mozak. Može ukazivati na prisustvo ozbiljne bolesti. U medicini postoji takva stvar kao što je vazovagalna sinkopa, koja je praćena naglim smanjenjem broja otkucaja srca i padom krvnog pritiska.
Smatra se da nije opasno po život, ali ako se često ponavlja, kvalitet života je značajno smanjen. U djetinjstvu se javlja simptom, a priroda napada se tokom života ne mijenja. Pokušajmo razmotriti što je vazovagalna sinkopa, simptomi, uzroci njihovog nastanka.
Obilježja bolesti
Ovo patološko stanje karakteriše privremeni gubitak svijesti, uglavnom kada je osoba u stojećem položaju. To se događa na sljedeći način: zbog prilično niskog venskog povrata, počinje se povećavatisimpatički ton. Kod osoba koje pate od čestih sinkopa ovog tipa, ovo povećanje je prilično veliko, što uzrokuje pojačanu kontrakciju srca. Intenzivni impulsi ulaze u mozak iz nerava, što dovodi do povećanja parasimpatikusa i smanjenja tonusa simpatikusa. Rezultat je bradikardija, koja snižava krvni tlak, što uzrokuje nesvjesticu.
Razlozi
Vazovagalna sinkopa obično nastaje zbog nepravilne reakcije organizma na iritaciju specifičnih receptora autonomnog nervnog sistema.
Najčešći uzroci ove bolesti su:
- jake emocije poput straha;
- vađenje krvi iz prsta ili vene, bol;
- produženo stajanje;
- umjerena fizička aktivnost sa naglim prekidom;
- nosi usku kravatu ili kragnu;
- strah od odlaska zubaru.
Dakle, ako je došlo do vazovagalne sinkope, razlozi za to mogu biti drugačiji. U svakom slučaju, prati ga naglo širenje krvnih žila, smanjenje otkucaja srca do zastoja srca, kao i usporavanje disanja. Svest se vraća sama od sebe za nekoliko sekundi.
Osobe koje pate od kardiovaskularnih bolesti su općenito kontraindicirane dugo vremena na vrućini u stojećem položaju, jer postoji velika vjerovatnoća da će se onesvijestiti.
Simptomi
Faintvazovagal je praćen sljedećim simptomima:
- znojenje, mučnina, zamagljen vid, tinitus;
- koža blijedi;
- značajno smanjen broj otkucaja srca i pritisak;
- nesvjestica se uvijek javlja kada je osoba u uspravnom položaju, a ako je na početku napada položite horizontalno, bolest će se povući.
Dijagnoza
Ljekara treba konsultovati čim se dogodi prvi napad. Obično uzroci takve nesvjestice nisu strašni, ali ponekad to može ukazivati na ozbiljne povrede tijela. Na primjer, o tumoru i kardiovaskularnim bolestima koje mogu biti fatalne.
Prvo, doktor saznaje od pacijenta kada je počela nesvjestica, da li se odvijaju na isti način, šta prethodi gubitku svijesti i šta pacijent može povezati s njihovom pojavom. Nakon ovoga, doktora počinju zanimati sljedeća pitanja:
- profesija pacijenta i da li je povezana sa rizikom po život (vozač, pilot, ronilac, krovopokrivač);
- Da li rođaci pacijenta boluju od kardiovaskularnih bolesti, da li su ikada izgubili svijest, jer vazovagalna sinkopa može biti nasljedna.
Potom lekar pregleda pacijenta, beleži boju njegove kože, izgled noktiju, kose, brzinu disanja, prisustvo srčanih šuma i piskanje u plućima. Dodjeljuje opšte ibiohemijski test krvi.
Osim toga, dijagnostika uključuje sljedeće procedure:
- Elektrokardiografija (EKG), koja mjeri rad srca.
- 24-satno praćenje Holter elektrokardiograma (HMECG). U roku od 24-72 sata snima se elektrokardiogram, a ako je moguće popraviti nesvjesticu, tada se na njemu prikazuju određene promjene. Izvan sinkope, primjećuju se normalni pokazatelji.
- Ehokardiografija (EhoCG). Provodi se samo kako bi se isključile bolesti krvnih žila i srca.
- Ortostatski test. Uz pomoć ove metode postavlja se dijagnoza "vasovagalne sinkope". Suština ove procedure je da pacijent leži na posebnom krevetu pod uglom od 60 stepeni 30 minuta. Za to vrijeme se uzimaju indikatori elektrokardiograma, a krvni tlak se automatski ili ručno mjeri. Tokom nesvjestice dolazi do naglog pada krvnog pritiska i prekida u radu srca.
Vazovagalna sinkopa može biti pojedinačna. Oni nisu nužno izazvani nekom bolešću, često se gubitak svijesti javlja kod savršeno zdravih ljudi.
Prva pomoć kod nesvjestice
Ako pacijent ima nesvjesticu ili je već izgubio svijest, treba ga položiti na vodoravnu podlogu, otkopčati ili skinuti s njega odjeću - ograničava mu disanje - i staviti noge na brdo kako bi se osigurao protok krvi u glavu. U većini slučajeva, takva pomoć omogućava osobi da se brzo oporavi.
Ali dešava se i da je i dalje bez svijesti. U tom slučaju potrebno je mozgu dati neku vrstu signala iz vanjskog svijeta kako bi on reagirao i pokrenuo cijeli “sistem”. Za to je potreban bilo kakav jak stimulans. Na primjer, možete mu dati amonijak da pomiriše, poprskati mu lice hladnom vodom ili ga lagano potapšati po obrazima.
Pacijentu ne bi trebalo dozvoliti da ustane odmah nakon što se dogodila vazovagalna sinkopa, jer opskrba krvlju još nije u potpunosti obnovljena. Neophodno ga je postepeno dovoditi k sebi, što je više moguće, kontrolišući njegovo stanje. Ako takve metode nisu pomogle, trebate hitno pozvati hitnu pomoć, jer produžena hipoksija mozga može uzrokovati nepovratne promjene, čak i smrt.
Liječenje lijekovima
Ako se dijagnostikuje vazovagalna sinkopa, liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja. U nekim slučajevima vrlo često dolazi do gubitka svijesti, a dešava se i da nesvjestica prođe sama od sebe. Liječenje se obično propisuje onima kod kojih se takvo patološko stanje događa toliko često da osoba postaje nesposobna za rad.
Terapija lijekovima uključuje upotrebu beta-blokatora kao što su Atenol i Metoprolol. Uz pomoć ovih lijekova smanjuju se procesi kontrakcije miokarda i sprječava prekomjerna aktivacija mehanoreceptora srca.
Bradikardija se liječi M-holinoblokatorima. U osnovi, ovo su flasteri koji se sastoje od skopolamina. koristiti ihprati jednom u tri dana. Da bi se smanjila učestalost nesvjestice, liječnik propisuje "Dizopiramid", koji ima M-antiholinergičko i negativno inotropno djelovanje. Teofilin se koristi mnogo rjeđe.
Ukoliko su tokom dijagnoze otkriveni ozbiljni poremećaji srca, nedostatak elemenata u tragovima ili tumor, onda lekar treba da prepiše metode lečenja u skladu sa ovim bolestima.
Hirurško liječenje
Ovaj tretman uključuje ugradnju pejsmejkera. Ovo zahtijeva kombinaciju sljedećih faktora:
- starost pacijenta preko 40;
- česte nesvjestice;
- nema znakova gubitka svijesti (zamračenje, vrtoglavica, tinitus);
- zabilježen srčani zastoj.
Nesvjestica nakon vježbanja
Postoje situacije u kojima se vazovagalna sinkopa javlja nakon vježbanja. U ovom slučaju provocirajući faktori su: zategnuta kragna, oštar okret glave, jaka kompresija grudnog koša, pritisak na područje karotidnog sinusa.
Vazovagalna sinkopa se javlja kod sportista na ovaj način:
- dolazi do naglog refleksnog širenja perifernih žila, što rezultira naglim smanjenjem minutnog volumena srca i razvija se cerebralna hipoksija;
- iznenadna refleksna supresija srčane aktivnosti od strane vagusnog živca do potpunog zastoja srca.
U prvom slučaju dolazi do normalne sinkope, au drugom naglo prestaje cirkulacija krvi, što zahtijevahitna medicinska pomoć.
Preventivne mjere
Ukoliko nije dijagnosticirana neka teža bolest, onda je potrebno ozbiljno razmisliti o provođenju preventivnih mjera, a to su:
- potrebno izbjegavati situacije koje mogu izazvati gubitak svijesti;
- ne možete dugo ostati na vrućini, gladovati, pušiti, piti alkohol, prezaposliti;
- mora ograničiti naporno vježbanje na tri mjeseca;
- potrebno je poboljšati zdravlje - ujutro lagano trčite, plivajte, vodite aerobik;
- kontrastni tuš i stvrdnjavanje pozitivno utiču na krvne sudove;
- Da bi krvni pritisak uvek bio normalan, potrebno je pridržavati se dnevne rutine, odnosno pronaći optimalnu ravnotežu između rada i odmora, što će pomoći u uštedi snage;
- ne možete se naglo sagnuti i ustati iz ležećeg položaja, jer može doći do ortostatskog kolapsa;
- dobro normalizuje krvni pritisak uz pomoć biljnog čaja od kamilice i nane, kantariona i matičnjaka.
Zabava tokom trudnoće
Ponekad se vazovagalna sinkopa javlja tokom trudnoće. Stanje žene u zanimljivom položaju često je praćeno općom slabošću i povećanom slabošću, a to je zbog povećanog opterećenja organizma. Pojava nesvjestice je jako brine. Javljaju se u sljedećim slučajevima:
- nagla promjena u cirkulaciji;
- niskašećer u krvi;
- oštri pokreti;
- vrućina i zagušljivost;
- dugo i često ležanje na leđima;
- toksikoza.
Učestale nesvjestice su opasne zbog pada, pa svakako o tome obavijestite svog ginekologa.
Zaključak
Dakle, vazovagalna sinkopa može izazvati prilično ozbiljne bolesti, pa se svakako treba obratiti ljekaru radi dijagnoze i liječenja. Ponekad se javljaju i kod zdravih ljudi. Zahvaljujući preventivnim mjerama ovakva bolest se može izbjeći.
