Imuni sistem dječjeg tijela još nije dovoljno razvijen kao kod odraslih. Stoga je osjetljiv na djelovanje većine patogenih mikroorganizama. Nakon rođenja djeteta, vrlo mlad organizam, koji se počeo formirati još u maternici, nastavlja se postepeno razvijati, a bubrezi završavaju ovaj proces tek za 1,5 godinu. Vremenom će se imunitet vratiti u normalu, ali za sada postoji rizik od razvoja bolesti bubrega kod djece.
Obično u ovom trenutku dijete počinje pokazivati karakteristične znakove, ali u nekim slučajevima takve bolesti su asimptomatske, što može dovesti do raznih komplikacija. Iz tog razloga roditelji treba da znaju kako se određena bolest manifestuje da bi pravovremeno preduzeli odgovarajuće mere.
Struktura urinarnog traktasistemi
Naši bubrezi su prirodni filteri. Krv se pumpa kroz ove organe, čisteći se od raznih toksičnih spojeva (izvana ili kao rezultat metaboličkog procesa). Zajedno sa urinom se izlučuju iz organizma.
Bubrezi su u obliku pasulja i nalaze se sa obe strane kičmenog stuba u lumbalnoj regiji. Izvana su prekriveni masnim tkivom, ispod kojeg se nalazi vlaknasta kapsula. Urin se formira u parenhima, a zatim posebnim kanalima ulazi u mokraćnu bešiku, a odatle izlazi iz tela kroz uretru.
Bešika se ne puni odmah, već tokom vremena. Poriv za mokrenjem javlja se kada je "skladište" više od pola popunjeno. Ali ako je poremećena nervna regulacija, može doći do disfunkcije urinarnog trakta.
Stoga, kako bi se izbjegao razvoj bolesti bubrega i mokraćnih puteva kod djece, izuzetno je važno održavati optimalnu ravnotežu unutrašnje sredine organizma. Samo u ovom slučaju metabolizam se odvija u radnom režimu, bez odstupanja se formiraju krvna zrnca.
U kojoj dobi se javlja bolest?
Mnoge roditelje zanima ovo pitanje - u kojoj dobi se djeca počinju manifestirati? Kao što je već spomenuto, bubrezi kod djeteta se formiraju do 1,5 godine. Urinarni sistem fetusa, dok se još razvija u maternici, ne radi punim kapacitetom. Po veličini, organi kod beba su veoma mali i tek sa 6 meseci dobijaju normalne dimenzije.
Često se bolest osjeti u kritičnim periodima razvoja dječjeg tijela. Ima ih samo tri:
- Period - od rođenja do 3 godine. Ovo vrijeme je najopasnije u odnosu na nastanak poremećaja urinarnog trakta. Ako su roditelji imali slične probleme, urođene bubrežne bolesti kod djece tek sada počinju da se javljaju. Trenutno je u toku konačna adaptacija djetetovog tijela na nove uslove života.
- Period - 5-7 godina. Ovaj trenutak je povezan s određenim promjenama vezanim za dob koje se javljaju u još prilično mladom tijelu djeteta. Iz tog razloga, mnogi njegovi unutrašnji sistemi, uključujući genitourinarni sistem, nisu previše otporni na napade patogena.
- Period se smatra adolescencijom - 14-18 godina. Kršenje funkcionalnosti mokraćnog sistema u ovom trenutku je zbog brzog rasta zajedno sa promjenama u hormonalnom nivou.
Najugroženija su ona djeca čiji roditelji boluju od pijelonefritisa ili imaju očigledne endokrine poremećaje. U tom slučaju majke i očevi moraju posebno pažljivo pratiti zdravlje svog djeteta. Ovo će omogućiti pravovremeno otkrivanje alarmantnih "zvona", jer što se to prije desi, tretman će biti uspješniji.
Simptomatika
U većini slučajeva, bolest bubrega kod djeteta će moći identificirati lokalni pedijatar. Doktor nakon saslušanja pritužbi mladog pacijenta ispisuje uputnice za potrebne pretrage, nakon čega se postavlja dijagnoza i odabire neophodan tok terapije.
Iako u nekim slučajevima simptomi bolestibubrezi kod dece su tajnoviti ili sve počinje znacima prehlade, postoje karakteristični znaci koje je teško prevideti. Brižni i pažljivi roditelji u mogućnosti su da primjete brojne promjene:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Beba osjeća bol prilikom mokrenja, što se može vidjeti iz plača.
- Mučnina, povraćanje.
- Boja urina se promijenila - postala je tamna nijansa sa ljuskavim nečistoćama.
- Natečenost lica, koja je posebno primetna ujutru nakon što se dete probudi.
- Inkontinencija ili retencija urina.
- Dijete se žali na stalnu žeđ i suha usta.
- "Torbe" ispod očiju.
A pošto neki slučajevi bubrežne bolesti mogu biti skriveni, morate pažljivije pratiti svoje dijete i, za svaki slučaj, ne gubiti iz vida bilo kakve promjene u njegovom dobrobiti.
Manifestacija bolesti kod djece mlađe od godinu dana
Mala djeca, zbog svoje vrlo male dobi, neće moći direktno reći roditeljima da ih nešto muči. Iz tog razloga odrasli bi trebali biti dvostruko oprezni. Šta treba da upozori mame i tate i kako posumnjati na bolest bubrega kod djece mlađe od godinu dana?
Pre svega, disfunkcija bubrega menja boju i miris urina. Također je vrijedno obratiti pažnju na povećanje trbuha mrvica. Što se tiče dječaka, slab mlaznjak bi također trebao biti razlog za zabrinutost. U isto vrijeme, ovo je tipično u slučaju fimoze.
Važno je zapamtiti da svaki znak upozorenja povezan sabolesti bubrega, ne treba ostaviti bez dužne pažnje. U suprotnom, prijeti najnepredvidivijim posljedicama po zdravlje djeteta. Na primjer, urođena patologija ili bolesti urinarnog trakta, koje se javljaju u kroničnom obliku, mogu dovesti do značajnog zaostajanja u razvoju djeteta.
Ali osim toga, komplikacije nakon hroničnih bolesti mogu biti strašnije - akutna bubrežna insuficijencija. A ova pojava već ugrožava ne samo zdravlje mrvica, već i njegov život.
Varienti bubrežnih bolesti kod djece
U pedijatriji se bolesti bubrega kod djece nazivaju na svoj način. U medicinskoj praksi postoji više od 30 vrsta raznih patologija u vezi sa bubrezima i mokraćnim sistemom. I gotovo većina njih se javlja kod djece različitih dobnih kategorija. U ovom članku ćemo se dotaknuti samo najčešćih bolesti.
Problemi odvraćanja
Ovdje govorimo o ovakvim slučajevima:
- Urinarna inkontinencija.
- Inkontinencija.
- Enureza.
Prva dva slučaja su na prvi pogled ista i saglasna jedan s drugim, ali istovremeno imaju značajne razlike. Poremećaj kao što je inkontinencija je da dijete ne može zadržati tekućinu u mokraćnoj bešici bez očiglednih poriva. Ova pojava izaziva značajnu nelagodu ne samo njemu, već i njegovim roditeljima. Samo imajte na umu da dete stiče kontrolu nad mokrenjem tek sa 1-2 godine. Do sada takva dijagnoza nije postavljena.
BU slučaju inkontinencije, dijete osjeća poriv, ali nije u stanju da zadrži mokraću i nema vremena da otrči u toalet.
U slučaju bolesti bubrega kod djece, kao što je enureza, dijete ne zadržava urin noću. Odnosno, danju, ako je potrebno, dijete može ići u toalet na uobičajen i normalan način. Međutim, njegov krevet je obično mokar ujutro. U nedostatku odgovarajuće terapije, ova vrsta poremećaja može trajati do kraja života djeteta, što je krajnje nepoželjno.
Proširenje bubrežne karlice
Podrazumeva se patološko stanje, jer postoji i fiziološko stanje. U periodu intrauterinog razvoja djeteta bubrezi još nisu u stanju da u potpunosti funkcionišu i sve poslove preuzima posteljica. Ali u zdjelici bubrega i dalje se skuplja mala količina urina, pa se iz tog razloga, čak i prije rođenja djeteta, šire. Ovo je normalna fiziologija djeteta, stanje prođe taman za 1,5 godine.
Međutim, mogu postojati slučajevi patološkog proširenja bubrežne karlice, koji imaju različite uzroke. Riječ je o refluksu, u skladu s kojim se urin iz mokraćovoda vraća natrag u bubreg. Također je vrijedno razmotriti abnormalni razvoj ovih organa. Ovo je također uzrok bolesti bubrega kod djece.
Svoj maloj deci, bez izuzetka, tokom prvog meseca života, veoma se preporučuje ultrazvuk bubrega. A u slučaju kada se otkrije fiziološko širenje zdjelice, situaciju treba držati pod kontrolom. Za ovo, svakitri mjeseca potrebno je da se podvrgnete ponovnom pregledu. Ovo će vam omogućiti da blagovremeno otkrijete bilo kakve prekršaje i preduzmete potrebne mjere.
Infektivni procesi
Među svim bolestima mnogo su češći slučajevi zarazne prirode. Prema medicinskoj praksi, svako treće dijete patilo je od ovakvog problema. Na listi učestalosti pojavljivanja ove bolesti su na drugom mjestu nakon respiratornih zaraznih bolesti.
Postoji nekoliko vrsta infekcija urinarnog trakta:
- Cistitis - upalni proces koji zahvata mokraćnu bešiku.
- Urethritis - upala membrane uretre.
- Pijelonefritis je bolest bubrega kod djece kada se tkivo organa upali.
Pored toga, urinarni trakt može sadržavati patogene mikroorganizme (bakterije) koji se ne manifestiraju. Štaviše, prodiru u urinarni sistem uzlaznom putanjom. Odnosno, njihova primarna lokacija su perineum i genitalije, nakon čega bakterije dospijevaju do mjehura kroz uretru, a odatle prodiru u bubrege.
Usled fiziološke strukture genitalnih organa kod devojčica, veća je verovatnoća da su one izložene riziku od razvoja infektivnih bolesti urinarnog sistema nego dečaci. To je zbog činjenice da je ženska uretra šira i kraća, što doprinosi nesmetanom kretanju bakterija.
Iz tog razloga lična higijena djevojčica zahtijeva poseban pristup. Istovremeno je važnopravilno provodite postupke pranja - od naprijed prema nazad kako biste izbjegli infekciju od anusa do genitalija mrvica. Kada djevojčica dostigne određene godine, majka će morati naučiti svoju kćer da sama izvodi takve manipulacije.
Zatajenje bubrega
Znakovi bolesti bubrega kod djece mogu biti povezani s djelomičnim ili potpunim gubitkom njihove funkcionalnosti. Ali sve ovisi o ozbiljnosti manifestacije. Kao rezultat potpune disfunkcije bubrega, to prijeti ozbiljnijom komplikacijom - akutnim zatajenjem bubrega. Ovo stanje dovodi u opasnost život djeteta i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Uz ovu patologiju, ravnoteža elektrolita je poremećena, a mokraćna kiselina se akumulira u plazmi, i to u prilično velikoj količini. Liječnici razlikuju dva oblika zatajenja bubrega - kroničnu i akutnu. Prvi tip je prije komplikacija drugih bolesti sličnog oblika (pijelonefritis, dijabetes melitus, urođene anomalije bubrega i urinarnog trakta).
Što se tiče akutnog stanja, ono je obično rezultat izlaganja toksičnim supstancama ili posljedica nepridržavanja doze lijekova.
Nefroptoza
Ova bolest bubrega kod djece povezana je sa pokretljivošću bubrega, odnosno kada nije fiksiran u određenom položaju. Popularno, ovo se naziva prolapsirani bubreg ili vagusni organ.
Najopasnija stvar je kada bubreg padne. Zbog toga postoji rizik od okretanja organasjekire. Takva torzija dovodi do istezanja i savijanja krvnih sudova, što zauzvrat prijeti da poremeti cirkulaciju krvi u bubrezima.
Ponovo zbog ženske fiziologije, djevojčice su u većoj opasnosti od dječaka.
Visoki nivoi soli u urinu
Kada je djetetov metabolizam poremećen u organizmu, u većini slučajeva se povećava broj kristala soli u urinu. Često su to fosfati, urati i oksalati. Ali, pored metaboličkih poremećaja, tome doprinosi i pogrešna ishrana deteta, tokom koje bubrezi ne mogu da se nose sa otapanjem soli.
Koncentracije oksalata u urinu rastu zbog prekomjerne konzumacije hrane bogate vitaminom C i oksalnom kiselinom:
- špinat;
- cikla;
- celer;
- peršin;
- kisele jabuke;
- ribiz;
- rotkvica;
- kakao;
- čokolada;
- svježi sir;
- čorbe.
Zasićenost purinskim bazama dovodi do povećanog sadržaja urata, što takođe remeti vodeno-solni režim kod dece sa bubrežnim oboljenjima. To se postiže upotrebom jetre, čorbe, svinjetine, masne ribe, sardina, paradajza, jakog čaja, kisele mineralne vode. Što se tiče fosfata, ima ih dosta ako ishrana sadrži hranu bogatu fosforom:
- sir;
- riba;
- kavijar;
- žitarice (ječam, heljda, ovsena kaša, proso);
- grašak;
- grah;
- alkalna mineralna voda.
Ali promjene koje su u tokuprivremeno, a ako blagovremeno prilagodite jelovnik vašeg djeteta, sastav urina se za kratko vrijeme normalizuje. U isto vrijeme, ovo pitanje nikako ne treba zanemariti!
U slučaju da dijete nastavi da jede takvu hranu, povećava se rizik od pijeska ili kamenja, ne samo u bubrezima, već iu bešici. A urolitijaza je prilično ozbiljna i neugodna bolest koja zahtijeva dug i složen tok terapije.
Dijagnoza bolesti bubrega kod djece
Da bi se postavila dijagnoza, vrši se vizuelni pregled pacijenta uz proučavanje njegovog medicinskog kartona. Nakon toga, ljekar propisuje niz hardverskih i laboratorijskih pretraga:
- Opšta analiza urina - može se koristiti za određivanje prisustva sedimenta soli, čestica krvi, eritrocita. Ovi podaci će ljekara upoznati sa funkcionisanjem mokraćnog sistema bolesnog djeteta. Za pouzdanost rezultata, urin treba sakupljati u čistu posudu, nakon što ste dobro oprali dijete. Tinejdžerke ne bi trebale mokriti tokom menstruacije.
- Opšti test krvi - ova studija će pokazati da li u djetetovom tijelu prolaze upalne reakcije, kao i znakovi opće intoksikacije organizma.
- Ultrazvuk bubrega - omogućava vam da otkrijete prisustvo peska i kamenja, kao i urođene anomalije ovih organa.
U nekim slučajevima se radi biohemijski test krvi, biopsija, CT, MRI. Nakon što je saslušao pritužbe roditelja i samog djeteta,doktor postavlja dijagnozu, nakon čega bira odgovarajući tok lečenja, na osnovu svih podataka iz anamneze i sprovedenih studija.
Liječenje bolesti bubrega kod djece
Nakon postavljanja dijagnoze i istraživanja, počinje terapija. U ovom slučaju, sve zavisi od toga šta tačno testovi pokazuju. Ako je bolest blaga, onda se liječenje može obaviti kod kuće, inače samo u bolnici.
Upotreba lijekova u potpunosti zavisi od niza faktora: starosti mladog pacijenta, kliničke slike, težine patologije. To mogu biti takvi lijekovi:
- Kada se razvije zarazna bolest, propisuju se antibiotici ili uroseptici.
- Hipotenzivi kao i diuretici mogu sniziti krvni pritisak (ako je potrebno).
- Nefrotski sindrom se može liječiti glukokortikosteroidima.
- U slučaju da uzrok problema leži u abnormalnoj strukturi bubrega, bit će potrebna operacija.
Vrijedi uzeti u obzir da su bolesti bubrega opasne za dijete, i iako se mogu liječiti, teške su. Tokom perioda oporavka, roditelji bi trebali pažljivo razmotriti ishranu svog djeteta. Količina soli koja se konzumira ne bi trebalo da prelazi 5 grama dnevno.
Pored toga, dijetalna terapija za bubrežnu bolest kod djece treba uključivati sljedeće. Meso i hranu bogatu proteinima treba odbaciti, jer su veoma stresni.bubrezi. Bolje obratite pažnju na nešto drugo:
- krompir;
- riba;
- meso peradi;
- mliječni proizvodi;
- jaja;
- mesne čorbe.
Tačno, treba ih konzumirati u ograničenim količinama. Svježe voće, povrće, bobice također će biti korisni. Od proizvoda od brašna neće biti štete, ali ovo je i izvor ugljikohidrata. Ispijanje hrane sa svježe cijeđenim sokovima, voćnim napitcima, kompoti.
