Prema statistici, ukupna količina otpada koja dolazi iz zdravstvenih ustanova iznosi tri posto. Takav otpad je jedan od najopasnijih, pa se procesu odlaganja posvećuje posebna pažnja. Otpad koji nastaje u svim medicinskim odjelima ima svoju strukturu i klasifikaciju, uzimajući u obzir koje se poduzimaju glavne mjere:
- Računovodstvo.
- Collection.
- Skladištenje.
- Odlaganje.
Sanitetska i epidemiološka pravila (SanPiN) moraju se striktno pridržavati i zaposleni u bolnicama, laboratorijama i specijalisti koji se profesionalno bave odlaganjem medicinskog otpada..
Sastav medicinskog otpada
Nastanak medicinskog otpada ne smatra se posebnim fenomenom. To mogu biti emisije ne samo iz bolnica, već i iz laboratorija, konvencionalnih ljekarni i velikih farmaceutskih tvornica. Kao i svako smećeotpad iz medicinskih ustanova podijeljen je na vrste. Ovo uključuje:
- Plastika. To uključuje kapaljke, špriceve, blistere, inhalatore, razna farmaceutska pakovanja, itd. Kao takva, takva plastika ne predstavlja opasnost, međutim, ostaci lijekova mogu ostati u takvim pakiranjima, a to zauzvrat negativno utiče na okoliš i ljudi. Plastika čini oko 40 posto ukupne težine otpada.
- Papir. Ova vrsta se smatra najsigurnijom, međutim, u papirnim pakiranjima, kao iu plastičnim, mogu biti ostaci lijekova. Ukupan broj emisija je 30%.
- Otpad hrane. Obično su to materijali u obliku nekorištenih proizvoda ili proizvoda koji nedostaju.
- Glass. To mogu biti staklene ampule, tegle, epruvete, pipete itd. Od ukupne zapremine u masi je 10%.
- Metal. To su igle, skalpeli, klešta, oštrice, itd.
- Biološki materijal. To može biti krv, pljuvačka, fragmenti tkiva, mišići, kosti, nokti, kosa, urin, izmet itd. Za odlaganje takvog otpada koriste se posebne peći. Volumen je 20%.
- Chemicals. Ovo uključuje direktne lijekove (neiskorištene ili istekao), reagense i predmete medicinske opreme.
Dekontaminacija
Apsolutno sve komponente medicinskog otpada nose određenu vrstu opasnosti za ljude i okoliš općenito. Na primjer, neke kemikalije negativno utječu na tlo, vodu i biljke. Prije recikliranja, otpadni materijaldekontaminirati, jer su određeni predmeti bili u direktnom kontaktu sa pacijentima za koje je utvrđeno da imaju teške zarazne bolesti.
Klase opasnosti medicinskog otpada
Postoji sistematizacija medicinskog otpada, podijeljenog u klase. To znači da svaka grupa otpada zahtijeva individualni pristup prikupljanju, skladištenju i odlaganju. Zato bi u svakoj bolnici ili farmaceutskoj tvornici trebali postojati kontejneri različitih boja posebno namijenjeni za odvajanje otpada. Upotreba meda. otpad po klasama opasnosti je sljedeći:
- Klasa A. Smatra se najsigurnijom kategorijom. To uključuje građevinski otpad, oštećenu medicinsku opremu, pribor za pisanje, nezagađen papir, namještaj i druge netoksične materijale koji ne uzrokuju štetu od epidemije. Količina otpada ove klase je najveća - 80%. Kontejneri su ofarbani u bijelo.
- Klasa B. Medicinski otpad ove klase je klasifikovan kao opasan, jer se izbacuje iz infektivnih i patoloških odjeljenja. Najčešće su to alati kontaminirani patogenim organizmima, organskim materijalima, tečnostima itd. Količina otpada koji se izbacuje zavisi od profila ustanove ili proizvodnje. Prema statistikama, emisije klase B mogu se kretati od 10 do 50%. U ovom slučaju, kontejneri su obojeni žutom bojom. Kao predmet za sakupljanje, radnici koriste posebne pakete, nakon čega se vrši obavezna dezinfekcija i odlaganje smeća.
- Klasa B. Otpad je izuzetno opasan. ToU ovu kategoriju spadaju medicinska sredstva koja imaju direktan kontakt sa teško bolesnim pacijentima od virusnih bolesti. Emisije dolaze iz ftizijatrijskih i mikoloških odjela ili iz mikrobioloških laboratorijskih centara. Kontejneri su obojeni crvenom bojom. Da bi se spriječili hitni slučajevi, otpad se mora dekontaminirati u reciklažnim postrojenjima. Takve instalacije se najčešće nalaze izvan institucija i industrija. Prijevoz medicinskog otpada klase B je strogo zabranjen bez prethodne dekontaminacije.
- Grade D. Sve hemikalije, živa ili citostatici kojima je istekao rok trajanja. Po stepenu opasnosti, ovi otpadi su slični industrijskim. Vrlo su toksični, što je vrlo opasno za ljude. Najčešće se najveća količina otpada klase G izvozi sa teritorije farmaceutskih preduzeća, zbog neispravnih serija lijekova i sl. U ovom slučaju kontejneri su crni. Prema propisima SanPin, klasifikacija i odlaganje meda. otpadom se bave isključivo stručnjaci, poštujući sve standarde.
- Klasa D. Ovo uključuje radioaktivni otpad. Proces reciklaže se ne razlikuje od klase G.
Osobine prikupljanja i odlaganja meda. otpad
Paketi se koriste za sakupljanje, ali su namenjeni samo za otpad klase A, B, C, D. Svaki paket za odlaganje meda. otpad treba da bude različitih boja. Polietilen visoke gustine (HDPE) oblaže spoljni sloj, koji obezbeđuje čvrstoću bez kidanja. Unutrašnji sloj -polietilen niske gustine (LDPE). Za nepropusnost torbe tu je i kravata, koja je neizostavan element.
Prije nego počnete sakupljati i odlagati med. otpada bilo koje klase, rukovodilac preduzeća mora obavezno sastaviti službeni dokument - pasoš i sve uskladiti sa osobom odgovornom za sakupljanje otpada. Bez ovog dokumenta zabranjene su sve aktivnosti odlaganja medicinskog otpada.
Ko je dozvoljen
Ni pod kojim okolnostima se ne puštaju osobe bez iskustva, koje ne poznaju sva pravila i zahtjeve procedure, na mjesto gdje će se odvoziti ili odlagati smeće. Ovo može biti veoma opasno za osobu. Sve se mora odvijati striktno u skladu sa propisima sanitarnih i epidemioloških pravila.
Odvoz otpada
Za odvoz medicinskog otpada koristi se specijalni transport sa odgovarajućim oznakama (klasa A, B, C, D ili D). U njemu nije moguće nositi drugu robu. U hitnim slučajevima, ako je integritet pakovanja ili kontejnera narušen i otpad je uklonjen dok je bio direktno u transportu, odmah se preduzimaju mere u vidu postupka dekontaminacije vozila.
Da bi se uračunale sve vrste i klase medicinskog otpada, postoji tehnološki časopis, koji je dizajniran da pojednostavi broj jedinica pakovanja. Takođe je uključena tačna težina, informacije o preuzimanju i naziv kompanije za transport.
Praviladekontaminacija otpada
Obavezna dezinfekcija, prije sakupljanja u vreće i kontejnere, podliježe otpadu klase B i C. Postupak dezinfekcije se provodi pomoću posebnog rastvora pripremljenog unapred u posebnom kontejneru. Dezinfekcija ne zahteva obavezan izvoz van zdravstvene ustanove, ovaj postupak se sprovodi na teritoriji medicinske jedinice.
Prema sanitarnim i epidemiološkim pravilima, posebno obučene osobe koje rade u zdravstvenoj ustanovi treba da se svakodnevno dezinfikuju od strane posebno obučenih ljudi koji rade u zdravstvenoj ustanovi.
Metode dekontaminacije
Za dezinfekciju se koriste sljedeće metode:
- Chemical. Otpad se tretira tekućinama koje sadrže hlor i drugim dezinficijensima. Potrebno samo za otpad od hrane ili razne izlučevine pacijenata.
- Ultra visokofrekventni tretman u pećnicama.
- Hidroklaviranje - dezinfekcija vrelom parom pod jakim pritiskom.
Propisi o otpadu
Postoje posebno opremljene lokacije i prostorije za rad sa medicinskim otpadom bilo koje klase po svim standardima. Tako, na primjer, u zatvorenim prostorima za dezinfekciju, skladištenje i odlaganje moraju postojati baktericidni iradijatori i dobra ventilacija. Zidovi, oprema, namještaj i podovi moraju se stalno prati i sterilizirati. Mokro čišćenje treba provoditi najmanje 1 put dnevno, a generalno 1jednom mjesečno.
Za zbrinjavanje biološkog i patološkog otpada (kosti, tkiva, organi, fragmenti mišića itd.), obavezno je preduzeti mjere za sahranjivanje na odvojenim grobljima ili kremaciju u pećima. Dezinfekcija ovog otpada nije potrebna.
Da bi se spriječila ponovna upotreba odbačenih predmeta, vrši se mašinska sterilizacija i koriste se fizičke metode za vizualnu promjenu izgleda otpada. Najčešće metode su presovanje i drobljenje.
Obavezni zahtjevi i zabrane
Postoje određena ograničenja za sakupljanje i skladištenje medicinskog otpada. Ovo uključuje:
- ručno uništavanje otpada klase B i C;
- ulijevanje rastresitih materijala;
- ručno sabijanje otpada;
- interakcija s otpadom bez rukavica ili posebne zaštitne odjeće;
- koristeći mekane posude za prikupljanje opasnih instrumenata (skalpel, pincete, igle, itd.);
- instalacija na udaljenosti manjoj od jednog metra od bilo kojeg uređaja za grijanje za višekratnu i jednokratnu upotrebu.
Opasnost od nepravilnog odlaganja medicinskog otpada
Zbog zanemarivanja pravila, ljudi uključeni u organizaciju i zbrinjavanje meda. otpad može stvoriti hitan slučaj. Na primjer, posjeći se skalpelom ili se slučajno ubode rabljenom iglom. U tom slučaju žrtvi treba pružiti hitnu pomoć. U računovodstvenom dnevniku se vrši odgovarajući unos o nastaloj situaciji, nakonsastavlja se akt u kojem je sve detaljno opisano.
Ako je proces prikupljanja, skladištenja i odlaganja meda. otpad nije obavljen u skladu sa svim pravilima, to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Trovanje okoline može početi, na primjer, kada neki antibiotici i citotoksični lijekovi uđu u tlo ili vodu.
Mnoge infekcije su vrlo otporne na lijekove i faktore okoline, tako da postoji opasnost od epidemija ako se otpad ne odlaže na odgovarajući način.
