Vrlo često ljudi jedni druge nazivaju "šizofreničarima" jednostavno zbog emocionalne inkontinencije, neke impulzivnosti ili neblagovremene reakcije mozga. Često se to naziva ljudima koji su prevrtljivi i lako mijenjaju mišljenje. Koliko malo ulažemo u ovaj koncept i koliko ne znamo šta je zapravo ova bolest, kako se manifestuje i koji su stadijumi šizofrenije.
Šta je šizofrenija
Shizofrenija je čitava grupa mentalnih poremećaja koji su povezani sa poremećajem emocionalnih reakcija, poremećajima percepcije svijeta oko nas, sebe u njemu i razmišljanja. Šizofrenija se može prepoznati po brojnim karakteristikama:
- Neprikladno ponašanje.
- Nagle i bezrazložne promjene raspoloženja.
- Nerazumna agresija.
- Neorganizirano razmišljanje.
- Poremećaji govora i pokreta.
- Slušne halucinacije.
- Delirium.
Zbog opsežne liste simptoma, još uvijek se vode rasprave o tome može li se shizofrenija smatrati zasebnom bolešću, ili je to dijagnoza iza koje se kriju različiti sindromi i mentalni poremećaji.
Ko se može razboljeti
Studije pokazuju da je otprilike 0,5 posto svjetske populacije u nekom stadijumu bolesti. Najčešće se poremećaj počinje manifestirati u mladoj dobi, u području od 20-30 godina. I muškarci i žene podjednako često pate od toga.
Razlozi
Poznato je da ljudi koji žive u gradu mnogo češće pate od šizofrenije nego stanovnici sela. Neko povezuje rizike od bolesti sa genetskom predispozicijom. Dokazano je da ako neko od bliskih rođaka (mama, tata, brat ili sestra) u porodici pati od ove bolesti, vjerovatnoća da će početi prolaziti kroz faze šizofrenije korak po korak je mnogo veća.
Povećavaju rizik da postanete šizofreničar Alkohol i droga. Iako postoji i teorija koja, naprotiv, povezuje ovisnost o drogama i alkoholu sa željom da se spriječi nelagoda i strahovi povezani s mentalnom bolešću.
Zanimljiva zavisnost rizika od razvoja bolesti može se uočiti proučavanjem statistike. Prema brojkama, ljudi rođeni u proljeće i zimu mnogo češće obolijevaju. Takođe, infekcije koje se prenose u maternici povećavaju podložnost psihe ovoj bolesti.
Najpopularniji uzrok nastanka šizofrenije jeteorija dopamina. Kod zdravih ljudi se u određenoj količini proizvodi hormon dopamin, neurotransmiter odgovoran za psihoemocionalno stanje osobe. Smanjeni ili povišeni nivoi ovog hormona izazivaju halucinacije, maniju, delirijum – glavne simptome šizofrenije.
Simptomi
Postoje tri glavne grupe simptoma:
- Produktivno (pozitivno) - halucinacije, deluzije.
- Negativno (deficitarno) - apatija, nedostatak volje, slabost, tišina.
- Kognitivni - poremećaji percepcije svijeta, poremećaji mentalne aktivnosti, pažnje, neorganiziranost govora.
Prodromalna faza
Kao i mnoge bolesti, šizofrenija ima prodrom. Ovo je najranija faza šizofrenije. Ovo je period kada se bolest još nije počela razvijati, ali neke karakteristike i prvi simptomi bolesti već mogu reći liječniku i pacijentu o nadolazećoj bolesti. Pokazalo se da se u slučaju šizofrenije takvi simptomi mogu primijetiti tridesetak mjeseci prije pojave izraženih simptoma.
Prodromski simptomi:
- razdražljivost;
- socijalna izolacija;
- bolno loše raspoloženje;
- osjećaj neprijateljstva prema drugima;
- blaga agresija.
Fazije šizofrenije
1. Početni period je početna faza šizofrenije. Simptomi nakon prodromalnog perioda se intenziviraju i postaju sve izraženiji. Ova faza traje doegzacerbacije. Istaknuto:
- Irritable.
- Ljutnja.
- Povećana energija i fizička aktivnost.
- Reaktivna ili neurotična subdepresija.
- Poremećaj percepcije sebe u svijetu.
2. Aktivna, akutna faza. Ovaj period bolesti obično traje od mjesec do dva. Tipični simptomi za ovu fazu šizofrenije:
- Mentalni slom.
- Teške halucinacije.
- Nemogućnost razlikovanja stvarnosti od zablude.
- Zbrka govora i misli.
3. Posljednju fazu karakteriziraju deficitarni simptomi (apatija, ravnodušnost, zastrašujuća smirenost). Javlja se nakon akutne faze i posebno je izražen ako nije sprovedena odgovarajuća terapija.
4. Remisije. Kada prođu prve faze šizofrenije, život postaje bolji i čini se da se vraća u normalu.
5. Relapsi. Najčešće se šizofrenija vraća, a pacijent (i njegovi rođaci) moraju ponovo proći kroz sve teškoće mentalne bolesti. Svi stadijumi bolesti mogu se ponavljati niz godina. Često možete primijetiti obrasce i karakteristike tijeka bolesti kod određene osobe. S godinama se broj recidiva obično povećava, ali ima slučajeva potpunog oporavka.
Ovi stadijumi šizofrenije su podeljeni veoma uslovno. Ali svaka bolest je ciklična i ti se ciklusi tokom života ponavljaju jedan za drugim. Šizofreničari najčešće stalno žive u nekom svom svijetu. A počinje oko adolescencije. Manifestacije bolestiprilično individualno. Neko tokom egzacerbacija jednostavno prestane da percipira svijet oko sebe i povuče se u sebe. Neki pate od teških napadaja sa potpunim gubitkom sebe, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Mnogi pacijenti sa remisijom žive normalnim životom i nadaju se potpunom oporavku. Ali najčešće pokušavaju da provode što više vremena sami, nisu zainteresovani za suprotni pol i u stalnom su strahu od recidiva.
Liječenje lijekovima ima pozitivan učinak na manifestacije bolesti. Ublažava simptome i poboljšava opću dobrobit pacijenata.
Liječenje
Liječenje šizofrenije je uglavnom simptomatsko, sastoji se od lijekova (sredstva za smirenje) i raznih oblika socijalne i psihološke podrške.
U akutnoj/aktivnoj fazi šizofrenije, preporučuje se podvrgavanje liječenju unutar zidova bolnice. Ovo će zaštititi pacijenta od samoubistva u stanju strasti, pomoći pacijentovoj rodbini, budući da je briga o takvom pacijentu vrlo složena i individualna (najčešće gube mogućnost da se brinu o sebi, a njihovo ponašanje je okarakterisano kao društveno neprihvatljivo). Osim toga, bolničko liječenje dovodi do rane remisije.
Najčešće pacijenti sa šizofrenijom ostaju sposobni nakon perioda egzacerbacije i uz podršku lijekova i psihoterapeuta mogu voditi normalan život i posao.
