Ljudski probavni sistem, koji uključuje debelo crijevo, karakteriziraju različite strukture i funkcije njegovih različitih odjela. To otežava dijagnosticiranje probavnih poremećaja, što utiče na pravovremenost i efikasnost terapijskih sredstava i metoda. Nije tajna da se pogoršanjem ekološke sredine, kao i neodgovornim odnosom same osobe prema svom zdravlju, povećao broj gastroenteroloških bolesti u svijetu. Često postaju kronični, smanjujući trajanje i kvalitetu ljudskog života. Ovaj članak je namijenjen da na pristupačan način objasni građu i funkcije ljudskog tankog i debelog crijeva, kao i da vas upozna sa najčešćim poremećajima u radu ovih odjeljaka gastrointestinalnog trakta.
Opšte karakteristike probavnog sistema
Njen rad se može uporediti sa džinovskom fabrikom za preradu hrane, njenom cepanjem, asimilacijom i korišćenjem supstanci. Svaki dio sistema ima svoje specifičnostibiohemijske reakcije koje uključuju arsenal enzima i biološki aktivnih supstanci, kao što su vitamini.
Debelo crijevo, čiju strukturu i funkcije proučavamo, fiziološki se smatra organom uključenim u lučenje, probavu, apsorpciju i uklanjanje tvari iz gornjih dijelova. Da biste razumjeli funkcije, prvo razmotrite kako funkcionira debelo crijevo.
membrane debelog crijeva
4 sloja jasno su vidljiva na histološkim preparatima: mukozni, submukozni, mišićni i serozni. Oni obezbjeđuju glavne funkcije ljudskog debelog crijeva: stvaranje limfocita koji imaju zaštitnu ulogu, sintezu vitamina B i vitamina K uz sudjelovanje korisne bakterijske flore, proizvodnju sluzi koja poboljšava promociju himusa. Jedna od najvažnijih funkcija debelog crijeva je apsorpcija vode i otopina organskih i neorganskih supstanci, što dovodi do stvaranja fekalnih masa iz himusa.
Morfologija debelog crijeva
Dužina je do 1,5 m i podijeljena je na 6 dijelova: cekum sa slijepim crijevom, uzlazni, poprečni, silazni i sigmoidni kolon, kao i rektum. Prisustvo tri uzdužne mišićne vrpce koje prolaze kroz debelo crijevo osigurava klatnaste i perist altičke kontrakcije njegovih zidova. Palpacijom se debelo crijevo lako dijagnosticira, jer njihova sluznica ima izgled naizmjeničnog proširenja i suženja. Nastaju na onim mjestima gdje su kružni mišići crijeva najizraženiji. Za kompletnijinaglašavajući funkcije ljudskog debelog crijeva, razmotrite karakteristike njegovog prvog odjeljka.
Cecum
Nalazi se u desnom ilijačnom dijelu peritoneuma, ima dužinu od 3 do 10 cm i izgleda kao vrećica. Dodatak se proteže sa stražnje strane. Zidovi cekuma luče enzime, kao što je sekretin, kroz koji se himus probavlja. Takođe upija višak vode.
Apendiks sadrži mikronodule koji obavljaju imunološke zaštitne funkcije. Također aktivno razvija korisnu mikrofloru. Najčešće patologije cekuma uključuju tiflitis, upalu slijepog crijeva, tumore i polipe.
uzlazno i poprečno kolon
Oni su nastavak cekuma i ne luče probavne enzime, već samo učestvuju u apsorpciji vode i rastvora soli. To dovodi do zbijanja himusa i stvaranja fecesa iz njega. Debelo crijevo, čije se funkcije prvenstveno sastoje u evakuaciji nesvarenih ostataka hrane, ima zavoje: desnu (hepatičnu) i lijevu (slezena), povezane s poprečnim kolonom. Njegove funkcije su proizvodnja sluzi i apsorpcija vode i elektrolita. Bolesti povezane s uzlaznim kolonom uključuju divertikulozu, polipozu, aganglionski megakolon (Hirschsprungova bolest), kolitis.
Poprečno debelo crijevo je najduže. Odozgo dolazi u kontakt s jetrom, žučnom kesom, slezinom i kaudalnim pankreasom. Njegovi zidovinastaviti da luči sluz i apsorbuje vodu i mineralne soli.
Probava u debelom crijevu
Ostvaruje se zahvaljujući enzimima crijevnog soka: katepsin, peptidaza, lipaza, amilaza. Njihova aktivnost je oko 200 puta niža od aktivnosti odgovarajućih enzima tankog crijeva. Ta činjenica je izuzetno važna. Da je za procese cijepanja u debelom crijevu neophodno prisustvo probiotika - grupa mikroorganizama koji razgrađuju vlakna. To uključuje bifidobakterije, laktobacile.
U debelom crijevu njihova ukupna masa je 3-5 kg i naziva se crijevna mikroflora. Pospešuje lučenje crevnog soka, utiče na proteinsko-mineralni metabolizam, učestvuje u formiranju imuniteta. Debelo crijevo, čije smo funkcije nazvali, fiziološki je zdravo ako su procesi fermentacije i truljenja uravnoteženi u njegovom metabolizmu. Čim se sastav mikroflore promijeni (na primjer, zbog pothranjenosti ili kao rezultat lijekova, posebno antibiotika), aktiviraju se truležne bakterije i nastaju bolesti: kolitis, disbakterioza, dispepsija.
Silazni i sigmoidni kolon
U predjelu fleksure slezene nalazi se dio dužine oko 30 cm, u kojem se nastavljaju procesi apsorpcije vode i elektrolita i promicanja fecesa. Zove se silazno debelo crijevo. Na mjestu grebena ilijake nalazi se njegov dio koji ima Ballijev sfinkter. Zatim razmotrite kako se zove funkcija debelog crijeva u posljednjem dijelu debelog crijevasigmoidnog kolona. Djelomično je pokretna. Ako se tokom njegove palpacije čuje kruljenje, to znači da se u sigmoidnom debelom crijevu javlja upala, praćena nakupljanjem tečnog sadržaja i plinova. U njemu, kao iu poprečnom kolonu, često dolazi do smanjenja perist altike, što dovodi do pojave zatvora - spastičnog kašnjenja defekacije. Upravo u tim odjelima debelo crijevo, čija je funkcija transport i evakuacija toksina, formira izmet, koji zatim ulazi u rektum.
Poremećaji sigmoidne regije imaju ozbiljne posljedice po ljudsko zdravlje. Uz njegovu upalu (kolitis ili sigmoiditis) dijagnosticira se dijareja i bolni grčevi u lijevom ilijačnom dijelu peritoneuma. Prate ih nadimanje i podrigivanje. Fiziološki normalno smanjenje klatna i perist altičkih pokreta u sigmoidnom kolonu može biti komplikovano zbog sjedilačkog načina života, nepravilne prehrane, osiromašene vlaknima i biljnim vlaknima. Rezultat ovih poremećaja je zatvor, koji dovodi do intoksikacije cijelog organizma. U sigmoidnom kolonu moguće je formiranje hernialnih vrećica - izbočina, što dovodi do razvoja divertikuloze. Češći je kod starijih osoba, u kombinaciji sa sindromom iritabilnog crijeva. Njegovi simptomi su naizmjenično zatvor i proljev, mučnina, groznica. Bolest se može zakomplikovati apscesom i posebno je opasna.
Rektum
Ona je završni dio probavnog kanala. Njena dinaje do 15 cm. Debelo crijevo, čije su funkcije u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta uklanjanje izmeta, završava se anusom i anusom. Rektum ima sfinktere: prvi na granici sa sigmoidnim kolonom, sljedeća tri se nazivaju proksimalni, unutrašnji i proizvoljni vanjski. Svi su uključeni u fiziološki normalan proces defekacije. Sluzni sloj rektuma ima nabore sa udubljenjima zvanim analni sinusi.
Između njih i anusa nalazi se prstenasto područje - hemoroidna zona. U njemu je, zahvaljujući submukoznom sloju, moguće blago istezanje i pomicanje sluznice, gusto isprepletene kapilarima rektalnih arterija i vena. Gornja rektalna vena nema zaliske, pa se njeni zidovi često šire - to dovodi do začepljenja i pojave hemoroidnih kvržica. Limfni sistem rektuma je uključen u imunitet i sprečava širenje infekcije.
U ovom članku proučavali smo strukturu i glavne funkcije debelog crijeva.
