Frakture baze lobanje su izuzetno opasne povrede. U većini slučajeva dovode do nepovratnog oštećenja nervnog tkiva, a često je njihov rezultat smrt pacijenta. Prema statistikama, takve ozljede su relativno rijetke - otprilike 4% traumatskih ozljeda mozga su prijelomi baze lobanje.
Najčešći uzrok je saobraćajna nesreća. Mnogo rjeđe do prijeloma dolazi prilikom snažnog udarca u donju vilicu ili područje nosa, kao i pri padu sa velike visine.
Klasifikacija prijeloma
Kao što znate, osnova ljudske lobanje se sastoji od okcipitalne, temporalne, etmoidne i sfenoidne kosti. A takve ozljede su klasificirane po lokalizaciji:
- Frakture prednje lobanjske jame praćene su ozljedama kostiju koje prekrivaju prednje režnjeve;
- ako su kosti koje pokrivaju temporalne režnjeve mozga i hipofizu oštećene, onda doktori govore o prijelomima srednje lobanjske jame;
- za povrede leđalobanjske jame, uočeno je oštećenje kostiju koje pokrivaju mali mozak.
Pored toga, prijelomi baze lobanje mogu biti dijagonalni, poprečni, uzdužni (javljaju se u 75% slučajeva), kosi ili biti praćeni odvajanjem vrha. Takve lezije su obično otvorene. Ako je prijelom praćen ispuštanjem krvi i cerebrospinalne tekućine, onda se u modernoj medicini smatra penetrantnom ozljedom.
Koliko je opasan prijelom lobanje?
U stvari, takva šteta je izuzetno opasna, jer povlači ozbiljne posljedice. U slučaju prijeloma narušava se ne samo integritet, već i lokalizacija kostiju lubanje, zbog čega se tvrda tkiva stisnu, pa čak i oštete mozak, što, naravno, ne može a da ne utiče na funkcioniranje nervni sistem.
Na primjer, kada su temporalne kosti slomljene, uočava se oštećenje slušnog živca. Ako je ozljeda nanesena u malom mozgu, tada se mogu pojaviti komplikacije u vidu paralize ili poremećene koordinacije. Pomicanje kostiju često narušava integritet kranijalnih živaca.
Pored toga, otvorena rana na glavi je ulaz za infekciju. Najčešće posljedice prijeloma uključuju apsces mozga, upalu i nagnojavanje moždanih ovojnica.
Glavni simptomi prijeloma
Slomljene kosti najčešće uzrokuju oštećenje jednog ili drugog dijela mozga, pa znaci takve ozljede mogu biti vrlo različiti. U pravilu se većina pacijenata osjeća najjačeglavobolja praćena mučninom i povraćanjem. Prelomi baze lobanje su takođe praćeni krvarenjem i lučenjem likvora iz ušiju i nosa. U nekim slučajevima krv se nakuplja u bubnoj šupljini. Oštećenje slušnog živca dovodi do gubitka sluha, a kod ozljede očnih živaca uočava se djelomična ili potpuna sljepoća. Simptomi uključuju periorbitalnu ekhimozu - modrice koje se javljaju oko očiju i imaju oblik naočala.
Fraktura baze lobanje: tretman
Prva pomoć se svodi na imobilizaciju žrtve i nanošenje sterilnog zavoja na glavu. Do dolaska medicinske ekipe potrebno je ugrijati osobu grijaćim jastučićima ili flašama tople vode. Pacijentu možete dati valocordin.
Što se tiče tretmana, sve zavisi od stepena oštećenja kostiju i mozga. Najčešće su pacijentu potrebne velike doze antibiotika, koji sprečavaju aktivaciju infekcije. Odluku o hirurškoj intervenciji donosi isključivo neurohirurg. Nažalost, čak ni uspješna operacija ne garantuje potpuni oporavak žrtve.
