Tokom dijareje razvija se teška dehidracija. Na njega su posebno osjetljiva djeca i osobe sa hroničnim oboljenjima kardiovaskularnog sistema i bubrega. Zajedno sa vodom iz organizma se ispiru elementi odgovorni za održavanje takozvane osmotske ravnoteže – stabilnost unutrašnje sredine. Mnogo kalijuma i natrijuma napušta tijelo uz povraćanje. U bolničkom okruženju, pacijentu se moraju prepisati lijekovi koji obnavljaju gubitak tekućine, soli i energije. Ponekad je dovoljno samo popiti rastvore, u drugim slučajevima neophodna je intravenska infuzija. Jedan od lijekova za oralnu primjenu je Regidron.
Sastav lijeka
Lijekovi za uspostavljanje ravnoteže elektrolita razlikuju se u koncentraciji i omjeru soli. Takozvana rješenja sa niskom osmolalnošću uključuju sredstvo "Regidron". Njegovi analozi, kao što je Hydrovit, sadrže manje kalija i više natrijuma.
Sastav lijeka:
- Dekstroza - 10.
- Kalijev hlorid - 2,5g
- Natrijum citrat - 2,9g
- Natrijum hlorid 3,5 g.
Izdaje se zapakovano u vrećice od folije, upakovane u papirnu kutiju od 10 ili 20 komada.
Kako primijeniti lijek? Prvo pripremite rastvor. Jedna vrećica "Rehydron" razrijeđena je u jednom litru vode. Voda se prvo mora prokuhati i ohladiti na sobnu temperaturu. Ne možete smanjiti ili povećati količinu vode za otopinu, jer to narušava osmolalnost lijeka. Uzmi "Regidron" unutra. Gotov rastvor se čuva u frižideru, rok trajanja ne više od jednog dana od datuma pripreme.
Indikacije za upotrebu
Ljek "Regidron" se koristi u situacijama kada je potrebno brzo nadoknaditi kalij i spriječiti razvoj hipernatremije. Lijek se propisuje za uspostavljanje ravnoteže elektrolita i korekciju acidoze u sljedećim slučajevima:
- akutna dijareja sa blagom do umjerenom dehidracijom;
- toplinski udar;
- u preventivne svrhe tokom intenzivnog fizičkog napora i pojačanog znojenja.
"Regidron" nema starosna ograničenja, može se prepisivati trudnicama i dojiljama.
Da biste nadoknadili dehidraciju u prvim satima, potrebno je popiti duplo više otopine nego što je gubitak težine iznosio. Ako je osoba izgubila 500 g, onda morate popiti 1 litru Regidrona. Tokom ovog perioda, druge tečnosti su isključene. Zatim uzmite rastvor prema dozi:
- Sa tjelesnom težinom do 10 kg - u količini od 350 do 500ml.
- Sa težinom od 20 kg - 700 ml.
- Od 30 do 50 kg - u količini od 800 - 1000 ml.
- Preko 50 kg težine "Rehidron" se uzima u dozi od 1 do 1,2 litara dnevno.
Istovremeno je potrebno nadoknaditi gubitak tečnosti dodatnom količinom vode, pijući od tri do sedam litara dnevno.
U slučaju predoziranja lijekom može se razviti hipernatremija, koja se očituje smanjenjem respiratorne aktivnosti i povećanjem neuromuskularne ekscitabilnosti, sve do razvoja konvulzivnog sindroma.
Rehidron: analogi
Ljek ima mnogo analoga. Svi se malo razlikuju po sastavu, ali su slični po mehanizmu djelovanja. Proizvođači, oblici oslobađanja se razlikuju. U stacionarnim uslovima, sličan preparat se ponekad priprema mešanjem glukoze, kalijum hlorida, natrijum hlorida i natrijum citrata.
Analozi lijeka "Regidron" su sljedeći:
- Hydrovit;
- Hydrovit Forte;
- "Reosolan";
- "Trihidron";
- "Citraglucosolan";
- Hydran.
Proljev ne zahtijeva uvijek hospitalizaciju. Nezarazne bolesti se obično liječe kod kuće.
Kako liječiti dijareju
Ako je dijareja uzrokovana trovanjem hranom, preporučuje se uzimanje enterosorbenata. Među njima, lijek "Smecta" je najefikasniji. Ne samo da adsorbuje štetne materije, već ima i efekat omotača, štiteći iritirani zid želuca.
"Smecta" kod dijareje uzima se po jedna kesica tri puta dnevno. Za djecu, doziranje je prema dobi, počevši od jedne vrećice dnevno, podijeljene u nekoliko doza. Takođe je potrebno piti druga sredstva - "Regidron", analoge lijeka. Ovo je neophodno za uspostavljanje ravnoteže elektrolita.
"Smecta" iz poremećaja
Lijek "Smecta" je propisan za dijareju bilo kojeg porijekla. Praktično nema kontraindikacija i pogodan je za djecu bilo koje dobi. Ne možete piti "Smectu" sa zatvorom i opstrukcijom crijeva. Lijek zaustavlja proljev uklanjanjem toksičnih produkata iz crijeva, adsorbiranjem virusa i patogenih bakterija, te smanjenjem iritabilnosti crijevnog zida zbog efekta omotača. Tretman traje u prosjeku tri do četiri dana.
Koji lijek više volite?
Šta je bolje - "Smekta" ili "Regidron"? Oba sredstva imaju svoje prednosti. Ali "Smekta" ne obnavlja ravnotežu vode i soli i ne hrani organizam energetski. Stoga, paralelno sa "Smektom" sa dehidracijom, potrebno je uvesti "Rehydron" ili njegove analoge.
"Gidrovit": sastav lijeka
Jedan od najčešćih analoga Hydrovita je Regidron. Dostupan je u obliku praha u vrećicama. Sastav lijeka je sljedeći:
- Dekstroza - 4 mg.
- Kalijev hlorid - 300 mg.
- Natrijum citrat - 590 mg.
- Natrijum hlorid - 700 mg.
Jedna vrećica je dizajnirana da se otopi u 200 ml vode.
Kako uzeti
Ljek "Gidrovit" savjetuje uputstvo za upotrebukoristiti za uklanjanje dehidracije i detoksikacije. Podjednako dobro djeluje i za odrasle i za djecu. "Hydrovit" za djecu je prikladniji, jer se jedna vrećica razrijedi sa 200 ml vode. Također, sastav elektrolita je uravnotežen za djetetov organizam sa dispepsijom i trovanjem. Glukoza daje dodatnu energiju, što je posebno važno za dojenčad, pa ljekari često preporučuju Hydrovit. Upute za razrjeđivanje praha:
- Otvor se priprema neposredno prije upotrebe.
- Za uzgoj uzmite 200 ml prokuvane vode ili čaja.
- Prah sipajte u vodu, promiješajte i pustite dijete da pije.
- Na sobnoj temperaturi rastvor je dobar sat vremena, u frižideru - 24 sata.
Doza lijeka ovisi o dobi djeteta:
- Za djecu mlađu od tri godine dnevna doza je 100-150 ml otopine na 1 kg tjelesne težine.
- Za decu od tri do sedam godina - 80-120 ml gotovog rastvora na 1 kg težine.
- Za tinejdžere - 50-80 ml po 1 kg težine.
- Starija djeca i odrasli - 20-60 ml na 1 kg tjelesne težine.
Za stariju i sredovečnu decu preporučuje se uzimanje jedne kesice posle svake stolice. Što se tiče beba, nije ih potrebno prisiljavati da popiju veliku količinu otopine odjednom. "Regidron" nema baš prijatan ukus, ali ga ne treba mešati sa pićem ili hranom - to može poremetiti ravnotežu elektrolita. "Regidron" se proizvodi sa ukusom jagode, posebno za takve slučajeve. Da date piće djetetu, možete datikašika rastvora svakih pet do deset minuta.
Trajanje tretmana je obično 1-2 dana, dok se dijareja ne smiri ili prestane povraćanje. Ako se bolest produži, tada ljekar koji prisustvuje određuje preporučljivost dalje upotrebe Hydrovita.
Drugi analozi
Sastav Hydrovit Forte preparata u pogledu elektrolita je isti kao i Hydrovit-a, osim toga, u preparat su uključeni aroma limuna, aroma crnog čaja, jabučna kiselina, boja i saharin.
Doziranje i indikacije za upotrebu su slične onima za obični Hydrovit.
Kontraindikacije i nuspojave
Kontraindikacije za upotrebu Hydrovita i Hydrovit Forte-a su sljedeće.
- Neumitno povraćanje.
- Zamućena svijest.
- Zatajenje bubrega.
- Hipovolemijski šok.
- Poremećaj acido-bazne ravnoteže sa pomakom na alkalnu stranu (alkaloza), urođeni poremećaji apsorpcije glukoze u crijevima.
- Hiperkalemija.
Prilikom propisivanja lijeka pacijentima sa dijabetesom, treba imati na umu da jedna vrećica Hydrovita sadrži 3,56 g glukoze.
U slučaju predoziranja rastvorom, nuspojave nisu identifikovane ako pacijent nema oštećenu funkciju bubrega. U slučaju slučajnog uzimanja suvog praha, može doći do poremećaja ravnoteže elektrolita u organizmu, što se manifestuje pojačanom dijarejom.
"Gidrovit" može oslabiti djelovanje srčanih glikozida,a kod pacijenata koji redovno uzimaju glikozide potrebno je kontrolisati nivo kalijuma u krvi.
Od neželjenih reakcija na Hydrovit mogu se javiti mučnina i povraćanje. Nije isključen razvoj alergija sa individualnom netolerancijom na komponente.
Rehydron ili Hydrovit
Šta propisati - odlučuje doktor. Općenito, Hydrovit za djecu je efikasniji kod povraćanja – bolje nadoknađuje gubitak natrijuma i hlora koji napušta tijelo zajedno sa sadržajem želuca. Ima i zgodnije pakovanje - vrećica se rastvara u 200 ml vode, a ne u litri. Za dojenčad je poželjno koristiti Hydrovit, jer je usmjeren na potrebe dječjeg organizma s proljevom. Također, prema recenzijama, mnogi roditelji preferiraju Hydrovit za dijareju kod djece i prilično su zadovoljni rezultatima.
Što se tiče cijene, Regidron je mnogo jeftiniji od Hydrovita, s obzirom da jedno pakovanje Hydrovita sadrži pet puta manje praha. Cijene lijekova (po vrećici):
- Rehydron - 24,1 rublja.
- Gidrovit - 17,5 rubalja.
- Hydrovit Forte - 18,2 rublje.
Jedno pakovanje lijeka sadrži 10 ili 20 vrećica.
Preparati "Gidrovit" i "Gidrovit Forte" su analozi lijeka "Regidron". Razlika je u drugim proporcijama sadržaja elektrolita: u "Rehidronu" ima više natrijuma, a manje kalija. "Hydrovit" je prvenstveno fokusiran na djecu: ima zgodno pakovanje (jedna vrećica se otopi u 200 ml vode), omjer soli u njemuima za cilj nadoknadu elektrolita u djetetovom tijelu kod dijareje i drugih bolesti kada dođe do dehidracije. Pa ipak, prednost jednom lijeku u odnosu na drugi treba prvenstveno dati liječnik, jer postoje trenuci kada je djeci bolje koristiti Regidron. Na primjer, kod rizika od razvoja hiperkalemije, što može biti u slučaju uzimanja diuretika koji štede kalijum, uvođenja antibiotika na bazi kalijevih soli, poremećene bubrežne filtracije i drugih situacija.
