Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Sadržaj:

Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje
Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Video: Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje

Video: Stadiranje raka dojke: klasifikacija i liječenje
Video: Kako ćemo znati da imamo NORMALNE OTKUCAJE SRCA? 2024, Juli
Anonim

Rak dojke (ili BC) je najčešća maligna neoplazma kod žena, u kojoj se zdravo tkivo žlezde degeneriše u maligne ćelije. Razvoj raka dojke izaziva aktivnu i potpuno nekontroliranu diobu atipičnih stanica raka. Uz neblagovremeno i nepravilno liječenje, tumor može prilično brzo rasti, čak i urasti u grudi, mišiće i kožu. Koji su stadijumi raka dojke i kako se leče? Odgovori na ova i druga pitanja dati su u ovom članku.

Razlozi

Tokom razvoja ove bolesti, veoma je teško identifikovati njen osnovni uzrok. Rak se može pojaviti zbog mnogih faktora. Evo glavnih:

  1. Age. Što je žena starija, veća je šansa da dobije rak, više od 80% slučajeva raka javlja se nakon menopauze.
  2. Genetski faktor. Rak se najčešće javlja kod onih žena čije su se voljene osobe također suočile sa istom nesrećom.
  3. Ako je menstrualni ciklus počeo vrlo rano (sa deset ili jedanaest godina) ili je nastupila menopauza nakon pedeset godina, onda je to veoma opasno po zdravlje žene, jer je djelovanje hormona estrogena trajalo jako dugo.
  4. Ako žena nikada nije mogla roditi dijete. Žena koja je abortiralabez djece ili rođenje po prvi put nakon trideset pete godine također postoji rizik od razvoja raka dojke.
  5. Dojenje je takođe veoma važno. Ako je žena dojila svoju bebu, tada je manje izložena riziku od razvoja malignog tumora.
  6. Prekomerna težina. Kada dođe menopauza, potrebno je pratiti svoju težinu, jer višak kilograma također može negativno utjecati na zdravlje.
stadijum raka dojke 2
stadijum raka dojke 2

Simptomi

Simptomi bolesti određuju se prema njenom stadijumu: uzmite u obzir veličinu, prevalenciju i prisustvo metastaza. S obzirom da prva dva stadijuma obično nisu očigledna, rak dojke se obično dijagnosticira mamografijom ili rendgenom, koje treba raditi jednom godišnje.

Veoma indikativni znaci raka su prisustvo foka, a žena ih može sama prepoznati sondiranjem dojke.

U kasnijoj fazi mogu se pojaviti i drugi znakovi: bol i kvržice u grudima, promjena boje kože i njihove strukture, otekline u pazuhu, iscjedak iz bradavica i njihovo povlačenje.

Tumor, koji raste u veličini, može se vidjeti golim okom. Dojka može postati tvrda, bolna i natečena kao rezultat rasta malignih ćelija u njenom tkivu.

Najkasnije - stadijum 4 raka dojke - dolazi do metastaza malignih ćelija u limfne čvorove, kao i druge organe: mozak (slabost mišića), kosti (bol u velikim zglobovima i leđima), pluća(otežano disanje i produženi kašalj), bubrezi i jetra (osjećaj težine u trbuhu, nadimanje). Koža iznad uvećanog tumora može postati nekrotizirana, a na grudima se pojavljuju čirevi koji ne zarastaju dobro.

koliko stadijuma raka dojke
koliko stadijuma raka dojke

Dijagnoza

U ranim stadijumima raka dojke, samodijagnoza je veoma važna. Samodijagnozu treba češće provoditi ako je žena starija od 35 godina. Iako se u početnoj fazi bolest ne manifestira mnogo, nemojte biti lijeni da pregledate grudi na:

  • pečati (jedan ili više);
  • povećavanje pojedinačnih grudi;
  • izgled takozvane "kore limuna";
  • iscjedak iz bradavica, često krvav;
  • bol u grudima;
  • povlačenje bradavice.

Ako pronađete bilo šta od gore navedenog, odmah kontaktirajte stručnjaka. Uz palpaciju i pregled mliječnih žlijezda, liječnik može propisati i laboratorijsku dijagnostiku. Ovo je upućivanje na procedure kao što su:

  • ultrazvučni pregled žlijezda;
  • x-ray (mamografija);
  • testovi.

Ovo su glavne dijagnostičke metode. Također je moguće uraditi magnetnu rezonancu ili biopsiju žlijezda. Tek nakon sveobuhvatnog medicinskog pregleda (pregleda i laboratorijskih pretraga) mamolog će postaviti dijagnozu i dati mišljenje o prirodi formacije: maligni (karcinom) ili benigni, te propisati odgovarajući tretman. Čak i ako ne uočite očigledna odstupanja na grudima, godišnji pregled kod mamologa neće biti suvišan.

rakprognoza stadijuma 1 dojke
rakprognoza stadijuma 1 dojke

Prva faza

Prognoza oporavka i metode liječenja raka dojke zavise od stadijuma toka bolesti. Znakovi raka dojke u ranoj fazi karakteriziraju prisutnost prodornih karcinoma koji se razvijaju iz stanica epitelnog tkiva mliječne žlijezde. Veličina malignih tumora ili karcinoma u ovoj fazi ne prelazi dva centimetra. Rak dojke u ovoj fazi je lokalizovan unutar mlečne žlezde, ne zahvata druge organe ili delove tela. Ova bolest prolazi bez ikakvih manifestacija, čak i uz palpaciju zahvaćenog organa, bol se ne osjeća, samo u rijetkim slučajevima moguće je povećanje limfnih čvorova. U prvoj fazi je teško otkriti ovu bolest, jer nema očiglednih znakova upale i oštećenja organa.

Upotrebom metoda mamografije možete unaprijed saznati prisustvo ili odsustvo malignih neoplazmi. Postoje i metode samopregleda koje se sastoje u palpaciji dojke kako bi se provjerilo prisustvo pečata. Prema statistikama, do 70 posto slučajeva otkrivanja karcinoma dojke pacijenti otkriju samostalno, odnosno prilikom samopregleda dojke. Ako je maligni tumor lokalizovan, tada se u potpunosti uklanja hirurški, zahvatajući centimetar zdravog dela organa.

U ovoj fazi, nakon operacije, propisuje se sljedeći niz procedura: kemoterapija, zračna terapija, antihormonska terapija i terapija antitijelima. Izbor jedne, dvije ili kombinacije metoda ovisi oveličina i svojstva tumora, kao i pravac njegovog širenja.

Prema statistici, u prvom stadijumu raka dojke petogodišnja stopa preživljavanja je na nivou od sto posto, odnosno svi pacijenti se potpuno oporavljaju ako se pridržavaju režima liječenja.

stadijum raka dojke 4
stadijum raka dojke 4

Druga faza

Liderstvo u mortalitetu među ženskom polovinom stanovništva zauzima onkologija. Ali ipak, dijagnoza raka dojke drugog stepena nije kraj.

Razlog raka dojke 2. stepena je kontinuirani razvoj bolesti, povećanje broja patogenih ćelija, njihovo širenje kroz tkiva i organe. Simptomi raka dojke obično se promatraju na sljedeći način: stvaranje pečata u grudima, nelagodnost, nerazuman bol u grudima, promjena oblika, otok, disimetrija dojke, promjene na koži u predjelu grudi, pri mahanju rukama pojavljuju se jame u pazuhu i predjelu ključne kosti dolazi do upale limfnih čvorova, mijenja se oblik bradavice i pojavljuje se iscjedak iz nje.

Drugi stepen razvoja raka smatra se početnim. Glavni znaci: karcinom od 2 do 5 cm Podijeljen je u 2 podstadijuma:

  1. 2A- u ovoj podfazi, malignitet dostiže 2 cm.
  2. 2B - formiranje do 5 centimetara, proces može zahvatiti od 1 do 3 limfna čvora.

Da biste rano dijagnosticirali rak, morate voditi računa o svom zdravlju. Napravite palpaciju mliječnih žlijezda, provjerite da nema pečata. Rak dojke drugog stepena ima jasne znakove daginekolog ili mamolog će to pronaći bez problema. Lekar može da postavi dijagnozu tokom palpacije, a ženi se prepisuju dodatni ultrazvučni pregledi, mamografija, analiza urina i krvi, biopsija, pregled limfnih čvorova na metastaze i sl. Ova vrsta raka dojke liječi se operacijom. Specijalisti odlučuju hoće li grudi zadržati ili ne. Nakon operacije, uzorci tkiva se šalju na histološki pregled. Ako je malignitet dostigao 5 cm ili se pronađu metastaze u limfnim čvorovima, tada se propisuje kemoterapija. Ovim zahvatom prije operacije smanjuje se veličina neoplazme, a nakon nje smanjuje se rizik od metastaza i recidiva bolesti. Pravovremeno propisana kemoterapija, operacija u kombinaciji sa terapijom zračenjem u drugom stadijumu u većini slučajeva dovode do potpunog oporavka.

znaci ranog raka dojke
znaci ranog raka dojke

Treća faza

Stadij 3 raka dojke podijeljen je u nekoliko podstavaka:

  1. 3A stadijum karakteriše otkrivanje tumora bilo koje veličine ili njegovo odsustvo, ali prisustvo ćelija raka u 4-9 aksilarnih i grudnih limfnih čvorova, ili otkrivanje tumora veličine 5 centimetara i prisustvo malog broja ćelija raka u aksilarnim i sternalnim limfnim čvorovima, ili prisustvo tumora većeg od 5 centimetara i otkrivanje ćelija raka u 1-3 aksilarna i sternulna limfna čvora.
  2. 3B faza. Ovu fazu karakterizira otkrivanje kancerogenog tumora bilo koje veličine.ili otkrivanje ćelija raka u dojci koje su izazvale pojavu edema, kao i otkrivanje ćelija raka u 9 ili manje aksilarnih i sternualnih limfnih čvorova.
  3. 3C faza. Ova faza se razlikuje od stadijuma 3B po detekciji ćelija raka u 10 ili više aksilarnih i steralnih limfnih čvorova.

Lečenje stadijuma 3A i operabilnog 3B moguće je kako uz očuvanje mlečne žlezde, tako i uz njeno delimično ili potpuno uklanjanje. Ovisno o rezultatima biopsije limfnih čvorova, može se propisati zračenje područja grudnog koša. Nakon hirurškog tretmana u ovim fazama, kemoterapija je obavezna.

Liječenje stadijuma 3B i neoperabilnog stadijuma 3C moguće je samo uz potpuno uklanjanje mliječne žlijezde i dijela inficiranih aksilarnih ili sternalnih limfnih čvorova, nakon čega slijedi zračenje. Ovisno o rezultatima biopsije limfnih čvorova, može se propisati njihovo zračenje u torakalnom dijelu. Kao iu stadijumu 3A, i operabilnom 3B nakon hirurškog lečenja, hemoterapija ili hormonska terapija je obavezna u ovim fazama. Nakon pozitivnog rezultata liječenja 3. stadijuma bolesti moguća je rekonstrukcija dojke u cilju vraćanja oblika i veličine dojke.

Četvrta faza

Najteži stadijum raka dojke je četvrti. Kod njega nije bitna ni veličina tumora ni broj oštećenih limfnih čvorova. Rak dojke (BC) metastazira u kosti skeleta, sa nešto manjom vjerovatnoćom - u pluća i mozak. Ostali organi i tkiva su zahvaćeni mnogo rjeđe.

Liječenje

Kada je u pitanju rak dojke 4. stadijuma, tada se na njemu mogu raditi operacije. Njihova svrha se mijenja. Prije svega, kirurške intervencije usmjerene su na uklanjanje različitih komplikacija osnovne bolesti. Takođe, u stadijumu 4 karcinoma dojke, radioterapija se može koristiti kao tretman, čija je osnovna svrha palijativna, odnosno otklanjanje bola u slučaju metastatskih lezija kostiju skeleta.

Dakle, glavna metoda terapije je kemoterapija i hormonska terapija (ako je neoplazma hormonski osjetljiva). Naravno, u bilo kojoj fazi pacijenta uvijek zanima prognoza životnog vijeka. Mora se shvatiti da je prognoza za rak dojke 4. stadijuma (kao i za stadijum 4. bilo kojeg drugog organa i tkiva) negativna. Ogromna većina pacijenata umire u prvoj godini nakon potvrde dijagnoze. Štaviše, do smrti može doći ne samo od samog tumorskog procesa, već i od problema koje on stvara. Većina pacijenata umire od obične prehlade. Iscrpljenost pacijenta, kao i bolni sindrom, uvelike ubrzavaju smrt. Ako govorimo o tome koliko dugo žive sa stadijumom 4 raka dojke, onda oko 10-15% pacijenata preživi jednogodišnju prekretnicu.

rak dojke u ranoj fazi
rak dojke u ranoj fazi

Faktori rizika

Kada DNK ćelije mutira, postaje opasno. Ćelije raka počinju da se aktiviraju u promenjenoj ćeliji. Tumorske formacije se često pojavljuju u području mliječne žlijezde. Povećanje vjerovatnoće razvoja malignog tumora naziva se faktorom rizika. Svi ga imajutip raka njegov nivo mutacije, što dovodi do aktivacije njegovog razvoja. Postoje takvi faktori rizika kojima osoba doprinosi svojim ponašanjem:

  1. Smokes.
  2. Pije puno alkoholnih pića.
  3. Sjedi na dijetama koje ne koriste zdravlju, već ga samo pogoršavaju.
  4. Koristi lijekove raznih varijacija (inhalacijski, intravenski, itd.).

Pored stečenih faktora rizika, postoje i oni koji su urođene prirode, na koje osoba ne može uticati kako bi poboljšala svoje DNK ćelije:

  1. Trka.
  2. Age.
  3. Porodična medicinska istorija.

Naučnici nisu ustanovili koji faktori rizika utiču na transformaciju zdrave DNK ćelije u izmenjenu. Kada i kako se aktiviraju ćelije raka u mliječnim žlijezdama nije poznato, nemoguće je predvidjeti bolest. Postoji pretpostavka da hormoni imaju uticaja, ali ova verzija je još uvek u fazi naučnog istraživanja.

Komplikacije

Ćelije raka se transportuju kroz limfne sudove i počinju svoj razvoj u najbližim limfnim čvorovima. Protok krvi prenosi maligne ćelije u sva tkiva i organe, što često uzrokuje nastanak novih tumora – metastaza. U većini slučajeva, rak dojke metastazira u kosti, jetru, pluća i mozak. Kolaps tumora i povezano oštećenje organa mogu uzrokovati smrt žene.

stadijum raka dojke 3
stadijum raka dojke 3

Prevencija

Rak je jedan od najčešćihozbiljne bolesti. Nije ga tako lako izliječiti, a ponekad je i potpuno nemoguće. Ali postoje načini koji mogu pomoći u sprečavanju razvoja bolesti.

  1. Jedite više povrća krstaša. Ovo je kupus, rotkvica. Oni će učiniti tijelo zdravim.
  2. Probajte kurkumu. Ovaj proizvod će pomoći u jačanju obrambenih snaga organizma. Pomiješajte sa biberom i uzimajte 1/8 kašičice svaki dan.
  3. Uključite ogrozd u svoju prehranu. Ima mnogo prednosti. Prvo, veliki broj antioksidansa, a drugo, bogat je vitaminima. Ovo je glavna stvar.
  4. Jedite soju.
  5. Češće usisavajte svoj dom.
  6. Koristite samo običan sapun. Umjesto antibakterijskih, bolje je kupiti toaletni pribor. Ovo će pomoći izbacivanju toksina.
  7. Jedite više gljiva. Ovo je izvor hranljivih materija. Korisno za prevenciju ove bolesti.
  8. Odustani od šećera. Nema ništa korisno u tome. Prvo, povećava se rizik od raka, drugo, šećer utiče na rast tumora, i treće, stimuliše metastaze.
  9. Slatkiše je najbolje zamijeniti bobicama. Možete probati jagode ili maline. Ove bobice sadrže antioksidanse. Oni igraju glavnu ulogu u liječenju ove bolesti.

Kako bi se spriječio razvoj raka dojke ili na vrijeme „uhvatila“samo bolest koja se pojavila, potrebno je redovno posjećivati mamologa i ginekologa, kao i rendgenski pregled. Uostalom, koliko je stadija raka dojke, toliko mogućnosti liječenja za svaku od njih. Takođe je važno uraditi samopregled dojki.

Preporučuje se: