Daleko od toga da je uvijek moguće postaviti dijagnozu samo na osnovu pritužbi pacijenta, posebno ako se uoče problemi iz nervnog sistema. Da se ispita njeno stanje omogućava kompjuterska tomografija (tomogram) glave. Ovo je jedna od savremenih metoda medicinske dijagnostike, koja je pogodna za pacijente različitih starosnih kategorija.
Opis procedure
Kompjuterska tomografija je metoda proučavanja stanja i strukture unutrašnjih organa pomoću rendgenskih zraka. Tomograf vam omogućava da dobijete sliku visokog kvaliteta koju obrađuje računar. Metoda se zasniva na tehnologiji rendgenskog (slojevitog) snimanja i registracije zraka supersenzitivnim detektorima (za smanjenje doze zračenja), kao i na obradi i analizi dobijene slike pomoću kompjuterskih programa.
Kompjuterska tomografija (CT) glave daje potpunu sliku stanja mozga, mekih tkiva, susjednih koštanih struktura. Ova dijagnostička metoda se koristi zaotkrivanje patologija i kontrola njihovog liječenja. Složenija i preciznija metoda je magnetna rezonanca, koja vam omogućava da dijagnostikujete bilo koji poremećaj u nervnom sistemu.
Indikacije za CT glave
Do nedavno, glavni "alat" za dijagnosticiranje stanja nervnog sistema bio je specijalni čekić, kojim je neurolog testirao osetljivost. Stručnjaci nisu imali priliku da sagledaju suštinu problema. Trenutno kompjuterska tomografija omogućava pregled dijelova mozga. Iako doktori ne zaboravljaju na stare uređaje.
Tomografija mozga može se propisati za određene simptome i tegobe pacijenta. Glavne indikacije za dijagnozu su sljedeća patološka stanja:
- nerazumne glavobolje;
- sumnja na onkologiju;
- povreda lobanje;
- periodično povećanje intrakranijalnog pritiska;
- encefalitis, meningitis;
- hemoragija u mozgu (moždani udar);
- patologija centralnog nervnog sistema u istoriji;
- prisustvo stranih tijela.
Neurohirurg, neuropatolog, otorinolaringolog može dati uputnicu za dijagnozu. Specijalista takođe govori pacijentu gde da uradi tomogram glave. Mnogi privatni medicinski centri i bolnice sada su opremljeni savremenom opremom.
Šta pokazuje tomogram glave?
Tokom studije, rendgenski zraci prolaze kroz tkiva područja koje se ispituje. Senzori smješteni unutar uređaja bilježe promijenjene zrake, a kompjuterpočinje da obrađuje primljene informacije i pretvara ih u slike. Na dobijenoj crno-beloj slici možete identifikovati povrede, tumore, krvarenja, odrediti njihovu lokaciju i veličinu.
Tomogram glave omogućava procjenu stanja sive i bijele tvari, komora mozga, kostiju lica i regija mozga, krvnih sudova, vena, arterija, paranazalnih sinusa.
Uz pomoć tomografa kod pacijenata se dijagnosticiraju sljedeće patologije:
- tromboza;
- aneurizma;
- hemoragični, ishemijski moždani udar;
- ciste;
- infektivni procesi;
- kongenitalne malformacije;
- povreda lobanje;
- osteomijelitis;
- tumorske lezije.
Kako se radi tomografija glave?
Ne plašite se zahvata - potpuno je bezbolan. Postavka za skeniranje je cilindrična cijev koja je okružena magnetima. Pacijent se nalazi na posebnom mobilnom stolu (kauču), koji kada se aktivira "ulazi" unutar tunela skenera. Specijalista koji sprovodi studiju treba da bude u susednoj prostoriji i kontroliše dijagnostički proces, stanje pacijenta.
U procesu dijagnostike, instalacija se okreće oko stola na kojem se nalazi pacijent. Mašina može stvarati buku tokom rada. Važno je da ostanete mirni i da se ne pomerate da biste dobili tačnu sliku. Ako je potrebno, stručnjak može fiksirati glavu pacijenta posebnim pojasevima.u vrijeme skeniranja.
Kada je CT zabranjen?
Za razliku od magnetne rezonancije, CT ima niz ograničenja. Ne provodite proceduru za pacijente koji su teži od 150 kg. Moderna oprema za tomografiju nije dizajnirana za pregled takvih pacijenata. Alternativna metoda u ovom slučaju je MRI.
Ako pacijent pati od straha od zatvorenog prostora, tomografija glave se može uraditi samo u opštoj anesteziji. Ako postoji istorija ozbiljnih mentalnih poremećaja, postupak se ne izvodi.
Kontraindikovano je prepisivanje tomografije trudnicama. Tokom laktacije, CT se može uraditi, ali tokom narednog dana treba odbiti hranjenje bebe i izdojiti mlijeko.
Mogu li djeca imati proceduru?
Tomografija malih pacijenata je moguća, ali samo u slučajevima posebne potrebe. Rendgensko zračenje je opasno za djetetov organizam. Stoga se kompjuterska tomografija često zamjenjuje magnetskom rezonancom, koja koristi elektromagnetno zračenje. U prvoj godini bebinog života, kada je fontanela još otvorena, stanje mozga se može ispitati dijagnostičkom metodom kao što je neurosonografija.
Tomogram glave se može dodijeliti bebama u sljedećim slučajevima:
- dijagnoza porođajnih povreda;
- povećan intrakranijalni pritisak;
- hidrocefalus;
- vaskularne anomalije, ciste;
- sumnja na onkologiju;
- psihičkiodstupanja;
- povrede, hematomi, frakture lobanje.
Kako pripremiti dijete?
Daleko nije uvijek moguće napraviti tomogram djetetove glave bez upotrebe anestezije ili sedativa zbog starosnih karakteristika. Bebama je teško da ostanu mirne tokom procesa skeniranja tomografom. Osim toga, dijete može biti uplašeno zvukovima koje proizvodi radni aparat. Zbog toga se zahvat izvodi u općoj anesteziji. Anesteziolog i doktor će pratiti stanje djeteta.
Anestezija se radi samo na prazan želudac i stoga posljednji obrok djeteta treba da bude najkasnije 4 sata prije zahvata. Bebe se mogu nahraniti za 2-3 sata. U nekim slučajevima stručnjaci preporučuju da se djetetu unaprijed uradi elektrokardiogram. Ako vam je potrebno uvođenje kontrastnog sredstva, trebali biste unaprijed provjeriti osjetljivost bebe na lijek.
Obuka odraslih
Ova dijagnostička metoda ne zahtijeva posebnu pripremu. Neposredno prije zahvata pacijent mora sa sebe skinuti metalne predmete i nakit. Specijalista treba upozoriti na prisustvo metalnih implantata. Ne biste se trebali podvrgnuti proceduri na pun stomak.
Ako se pacijentu pokaže tomogram mozga pomoću kontrastnog sredstva, potrebno je isključiti unos hrane 4-5 sati prije početka snimanja. U suprotnom može doći do mučnine, povraćanja, vrtoglavice. Ako je potrebno, pacijent može uzeti sedativ prije zahvata.
Primjena kontrasta
Ukoliko je potrebno, tomografija se može obaviti upotrebom specijalnog kontrastnog sredstva. Ovo vam omogućava da vizualizirate najteža područja koja su nedostupna konvencionalnim rendgenskim zracima. Kome je indiciran zahvat i kako se radi tomogram glave sa kontrastom? Prije svega, ova dijagnostička metoda je neophodna za pacijente koji trebaju provjeriti stanje krvnih žila. Boja vam omogućava da otkrijete novo žarište ishemije i onkoloških neoplazmi.
U toku dana nakon zahvata, kontrastno sredstvo će se izlučiti iz organizma. Tokom ovog perioda važno je piti dosta tečnosti. Da bi se izbjegle negativne posljedice, preporučuje se prvo podvrgnuti laboratorijskoj dijagnostici i isključiti alergiju na kontrast.
Kontraindikacije
Upotreba kontrastnog sredstva je zabranjena za pacijente mlađe od 14 godina, kao i za trudnice. Kontraindikacije uključuju zatajenje bubrega, prisutnost alergijskih reakcija na jod, patologiju štitne žlijezde, leukemiju.
Tek nakon što su isključene sve kontraindikacije, može se uraditi CT skeniranje glave. Treba imati na umu da se metoda smatra jednom od najinformativnijih, pa liječnici ne preporučuju odbijanje dijagnoze bez dobrih razloga. Postupak pomaže da se bolest prepozna u ranoj fazi i započne njeno pravovremeno liječenje.
Tomogram glave: opis rezultata
Možda će specijalistu trebati neko vrijeme da dešifruje rezultate. Obično se slike pacijentu izdaju 30-60 minuta nakon dijagnoze, ali u nekim slučajevima može potrajati duže. Pacijent dobija crno-bijele fotografije, disk sa snimkom i opisom podataka tomografije.
Uz dobijeni odgovor obratite se ljekaru koji je dao uputnicu za tomografiju glave. U budućnosti ćete možda morati da se konsultujete sa drugim stručnjacima.
Cijena i recenzije
Prema stručnjacima, tomogram glave ne donosi opipljivu štetu ljudskom tijelu ako se pregled radi na novoj opremi. Prosječna doza zračenja po sesiji je 6 m3v. Za proučavanje stanja lobanje i mozga, ekspozicija ne prelazi 2 m3v.
Pacijentima se savjetuje da daju prednost multislajsnim tomografima, koji izvode veliki broj rezova u kratkom vremenskom periodu (nekoliko sekundi) i nose najmanje opterećenje zračenja. Trošak postupka obično ovisi o opremi i kreće se od 3.000-5.000 rubalja. Ako je potrebno koristiti kontrastno sredstvo, cijena postupka će se povećati na 7.000-12.000 rubalja.
Mnogi pacijenti počinju da brinu kada saznaju da su zakazani za CT skeniranje glave. Pregledi postupka potvrđuju njihove strahove, a pacijenti počinju odbijati da se podvrgnu pregledu. Zapravo, to samo pogoršava situaciju. Pravovremena dijagnoza omogućava vam da na vrijeme otkrijete i najmanje smetnje u radu nervnog sistema i započnete terapiju. Ne briništo se tiče izlaganja, jer će doza biti minimalna i neće štetiti zdravlju.
