Oni koji su bar jednom uradili ultrazvuk mogli bi obratiti pažnju na liniju u nalazu doktora: PLS parametri. Zdjelični sistem je funkcionalni dio bubrega. Ovaj sistem ima složenu strukturu i u zdravom stanju radi neprekidno. Ali problemi sa pyelocaliceal sistemom bubrega mogu dovesti do ozbiljnih bolesti.
Struktura PCS bubrega
Tkiva koja čine PCS su kortikalni sloj i medula. A struktura PCS-a sastoji se od čašice i karlice, koje su povezane posebnim prilično uskim vratom.
U svakom od dva bubrega nalazi se 6-12 malih čašica, koje su povezane sa 2-3 i spajaju se u veće čašice. Rezultat su 4 velike čaše koje se otvaraju u karlici, koja je šupljina u obliku lijevka.
Unutarnja strana karlice je napravljena od tkiva koje ima sposobnost da se odupre štetnom uticaju urina. I perist altiku i izlučivanje urinaobezbjeđuju glatko mišićno tkivo koje se nalazi ispod sluznice. Tako se tečnost u karlici ne akumulira i prelazi dalje u ureter.
Cijeli put urinarne tekućine
Urinarna tečnost se formira u glomerulu nakon filtriranja krvne plazme. Odatle urin ulazi u strukturu tubula, koji ga vode do piramida. Zatim ulazi prvo u čašice, a zatim u karlicu pelvicalcealnog sistema.
Funkcije koje obavlja CLS
U ljudskom tijelu, bubrezi obavljaju niz vrlo važnih funkcija, uključujući funkciju izlučivanja. I upravo u pielocalicealnom sistemu urinarna tečnost se prvo akumulira, a zatim se izlučuje. Prisustvo CHLS patologija dovodi do poremećaja rada ne samo bubrega, već i cijelog organizma u cjelini.
Normalne PCS veličine za odrasle
Veličina pielokalicealnog sistema bubrega kod odrasle osobe ne bi trebalo da prelazi 10 mm. Ova stopa je ista i za muškarce i za žene. Ali vrijedi napomenuti da ovi parametri mogu biti različiti tokom trudnoće žene. Pielokalicealni sistem u prvom tromjesečju trudnoće može doseći 18 mm, a do kraja trudnoće - 27 mm. Ali ponekad povećanje PCS-a ukazuje na razvoj patologije.
Pijelokalicealni sistem je normalan kod djece
Logično je da su kod dece karlice manje. Kod potpuno zdravog djeteta veličina PCS-a je 4-5 mm, u rijetkim slučajevima - do 8 mm, kod novorođenčadi - unutar 7-10 mm.
Pratite razvoj urinarnog traktastruktura je moguća već u 17. sedmici termina. Dakle, u roku od 17-32 nedelje trudnoće, veličina karlice treba da bude oko 4 mm, a u 33-38 nedelja - 7 mm.
Faktori koji utiču na veličinu PCS
Veličina karlice se ne povećava uvijek zbog patologija. Ali ipak, vrijedi držati stanje buduće majke pod kontrolom i redovito se podvrgnuti dijagnostici. Ali sljedeći faktori također mogu utjecati na veličinu PCS-a:
- Neoplazma u urinarnom sistemu.
- Formiranje bubrežnog kamena.
- Patologije u strukturi. Na primjer, razna uvijanja i uvijanja.
Mogući patološki procesi
Svaki upalni proces može dovesti do problema u izlučivanju mokraće i do raznih teških bolesti. Ali i ove bolesti mogu biti urođene:
- Proširenje karlično-licealnog sistema bubrega.
- Udvostručavanje FPV-a.
- Zaptivanje karličnocealnog sistema.
Udvostručavanje bubrežnog sistema
Drugi naziv za ovu patologiju je nepotpuno umnožavanje bubrega. Ova se bolest ne smatra bolešću, jer u većini slučajeva osoba nema pritužbi, a vrlo često ni ne zna za svoju patologiju. Iako u prisustvu ove anomalije, bubreg postaje osjetljiviji na upalne procese.
Udvostručavanje bubrega može početi čak iu procesu intrauterinog formiranja djeteta. Samo jedan od sistema se može udvostručiti, i broj čašica, i bubrežne karlice, i uretera. Moždatako da dodatna karlica ima više od jednog uretera, koji se kasnije spajaju i formiraju jedan kanal koji se uliva u bešiku.
Problemi počinju kada dođe do stagnacije tečnosti, odnosno da urin ne izađe u potpunosti iz karlice. To uskoro može dovesti do pojave bolesti. Ali i stagnacija tečnosti stvara dobre uslove za život i razmnožavanje različitih mikroorganizama, što povećava mogućnost upalnog procesa.
Ova anomalija se može prepoznati po sljedećim karakteristikama:
- Bol u predjelu bubrega.
- Edem.
- Poteškoće s mokrenjem.
- Šikovi pritiska.
- Slabost.
Za ovakvu anomaliju ne postoji tretman, ali kada započne upala, lekar propisuje odgovarajuću terapiju i lekove.
Pijelokalicealni sistem je proširen - šta je to?
Prošireni PCS može biti ili urođena anomalija ili stečena iz određenih razloga. Uobičajeni uzroci uključuju strikture koje karakterizira sužavanje ili teška blokada uretera koja se javlja tokom trudnoće. Kao rezultat toga, urin teško prolazi kroz mokraćovod ili se slijepo završava.
Ako je prošireni pijelokalicealni sistem nastao zbog drugih patologija, onda je vjerojatnije da će doktor dijagnosticirati hidronefrozu.
Compacted PCS
Kompaktacija pielokalicealnog sistema nastaje usled različitih upalnih procesa. Jedan od najčešćih takvih procesa je pijelonefritis. U ovom slučaju dolazi do zbijanja pelvicalicealnog sistema usled stalnog procesa oštećenja tkiva i promene strukture PCS, što dovodi do pojave brojnih simptoma i neželjenih efekata.
Postoje tri faze promjene strukture CHLS-a tokom upalnog procesa:
- Izmjena. Ova faza počinje kada mikroorganizmi uđu u organizam koji im se ne može oduprijeti, odnosno kada epitel počne odumirati zbog pojave raznih defekata na njemu.
- Eksudacija. U ovoj fazi, leukociti i imunokompleksi počinju da se kreću u zahvaćeno područje, koje pokušava da se bori protiv štetnih efekata mikroorganizama. Zbog ovog procesa, dotok krvi u upaljeno područje se povećava, a zidovi PCS-a oteknu.
- Proliferacija. U ovoj fazi, zidovi CHLS su još više zbijeni zbog činjenice da epitelno tkivo počinje da se brzo dijeli i još više raste, odvajajući zahvaćeno područje od zdravog.
Uzrok pijelonefritisa je gutanje patogenih bakterija. Oslabljen imunitet, hipotermija i hipovitaminoza također mogu dovesti do razvoja bolesti. Simptomi akutnog pijelonefritisa su izražena bol, groznica, slabost. Ali u slučaju hronične bolesti, znaci su zamućeniji.
Hidronefroza
Uzrok ove bolesti je poremećaj u izlučivanju mokraće i stagnacija tečnosti u bubrezima. Prepreke tečnosti uključuju:
- Renalkamen.
- Onkološka neoplazma.
- Promjena strukture tkiva zbog upale.
- Mehanička trauma bubrežnog sistema.
Usled stagnacije urina u karlici, pritisak u PCS raste. Ali u početku se povećani pritisak nadoknađuje činjenicom da se bubrezi sastoje od nekoliko mišićnih slojeva i da su mišići rastegnuti. Ali nakon nekog vremena, karlica postaje takva da se više ne može vratiti u svoje normalno stanje. Anomalija u ranim fazama naziva se kalikoektazija i još se ne smatra hidronefrozom.
Ako se razvoj patologije nastavi, tada parenhim bubrega počinje patiti, a to je, zauzvrat, uzrok promjena u strukturi PCS-a. Zbog neprestanog pritiska tkiva bubrega postaju tanja i slabije opskrbljena krvlju. Kao rezultat toga, upaljena tkiva ne mogu pravilno funkcionisati, što može dovesti do zatajenja bubrega.
Rana hidronefroza se može prepoznati po sljedećim znakovima:
- Bol u lumbalnoj regiji.
- Hematurija.
- Povećanje pritiska.
- Edem.
A uzroci hidronefroze uključuju:
- ChLS patologije.
- Mehaničko oštećenje bubrega.
- Bubrežni kamenac.
Niži ton
Ova patologija se naziva hipotenzija zdjelice desnog bubrega. U tom slučaju, urin se izlučuje uobičajeno i bez ikakvih poteškoća. U više slučajeva ova patologija je urođena i javlja se kod fetusa tokom trudnoće žene, ako je imalahormonalni neuspjeh ili uz redovnu nervnu napetost. Na dalji razvoj hipotenzije povoljno utiče disfunkcija nervnog sistema i mehaničko oštećenje mokraćnih kanala.
Neoplazme u obliku kamena
Izračunavanje se može formirati u oba bubrega iz akumuliranih nutrijenata u tijelu. Neke vrste kamenaca ni na koji način ne utiču na funkcionisanje mokraćnog sistema, jer sporo rastu, ali neki se ne mogu odložiti u društvu mokraće i začepljuju karlicu. Ignoriranje liječenja bolesti može dovesti do rupture oštećenog bubrega.
Maligni tumor
U prilično rijetkim slučajevima, pacijentu se može dijagnosticirati onkološki tumor ili cista bubrežne karlice. U ovom slučaju, uočava se povećanje veličine epitela, koji je vanjska ljuska organa. U medicinskom polju ova bolest se naziva adenokarcinom. Dugo vremena se neoplazma manifestira kao upala. A svijetli znakovi se pojavljuju tek kada neoplazma raste unutar karlice bubrega.
ChLS neoplazme predstavljaju do 7% karcinoma bubrežnog sistema. Istovremeno, valja obratiti pažnju da se tumori najčešće javljaju u onom dijelu populacije koji je star oko 70 godina.
Glavni razlozi koji povoljno utiču na razvoj tumora su:
- Endemska balkanska nefropatija.
- Produžena upotreba lijekova koji sadrže fenacetin.
- Kontaktirajte anilinske boje i pogoditeu tijelo izduvnih gasova.
- Redovni kontakt sa supstancama koje sadrže ulje, rastvarače.
- Hronične patologije urinarnog sistema.
Dijagnoza i liječenje
U većini slučajeva, patologija povezana sa PCS dijagnostikuje se ultrazvučnim pregledom bubrega. Ultrazvučna procedura će omogućiti doktoru da vidi lokaciju bubrega, veličinu organa. Liječnik će moći identificirati zbijenost vanjskih zidova, kao i prisustvo pijeska ili kamenja. Pored toga, pacijent mora da se podvrgne analizi urina, a po potrebi i drugim dodatnim pretragama koje prepiše lekar.
Tretman bira isključivo ljekar koji prisustvuje, u zavisnosti od dijagnoze. U prisustvu kamenaca i pijelonefritisa propisuju se konzervativne mjere, kod oštećenja tkiva i urođenih anomalija - simptomatsko liječenje, a kod posebno teških bolesti - hemodijaliza ili hirurška intervencija.
Prevencija bolesti
Bolesti povezane sa PCS-om mogu se javiti i kod odraslih i kod djece. Stoga, čak iu prisustvu odličnog zdravlja, neće škoditi provesti profilaksu, koja ne samo da će spriječiti bolest, već i održati PCS u dobrom stanju.
Pre svega, trebalo bi redovno raditi ultrazvuk i testove. A da bi urinarni sistem bio normalan, potrebno je blagovremeno prazniti mjehur i spriječiti stagnaciju tekućine. Stručnjaci savjetuju i ljude koji sjede veći dio dana da se zagriju. Osim toga, možete probati i biljne lijekove, ali prije toga vam je potrebna obavezna konsultacija sa ljekarom. Takođe dobro za zdravljespavanje, vježbanje, pravilna prehrana i nedostatak stresa.
Vrijedi zapamtiti da većina kamenja sadrži jone natrijuma. Znajući to, možete poduzeti niz preventivnih mjera koje imaju za cilj minimiziranje rizika od bubrežnih kamenaca. Najvažnija stvar koja može pomoći u smanjenju nivoa natrijuma u tijelu je izbjegavanje soli. I uzimajte lijekove koji uklanjaju sol iz tijela. Neki liječnici preporučuju korištenje diuretičkih čajeva i dekocija kao preventivne mjere. Ali prije nego što uzmete bilo koji lijek, trebate se posavjetovati sa specijalistom!
