Infektivni endokarditis je lezija srčanih zalistaka i endokarda. Uzrokuju ga bakterije. U pravilu, to su streptokoki. Ali ponekad su gljive uzročnici.
Etiologija i patogeneza
Najčešće patogeni dospijevaju u srčane komore zajedno s krvotokom. Međutim, postoje slučajevi kada je infektivni endokarditis uzrokovan činjenicom da se infekcija unese prilikom operacije na otvorenom srcu. Mikrobi se naseljavaju na zaliscima i inficiraju endokard. Infekcijama su najosjetljivija tkiva s anatomskim defektima ili oštećenjima. Međutim, na normalne srčane zaliske također utiču određene vrste mikroorganizama, posebno u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Dešava se da se kolonije bakterija i nakupine krvnih ugrušaka unište i krvotokom uđu u druge organe. Mogu ih inficirati ili uzrokovati blokade u arterijama. Zbog toga pacijent može započeti upalni proces u području nakupljanja patogena, dobiti srčani ili moždani udar.
Infektivni endokarditis: klasifikacija
Ovobolest je akutna i subakutna. Akutni infektivni endokarditis je bolest koja počinje iznenada (do nekoliko dana) i predstavlja opasnost po život. Temperatura ljudskog tijela raste do 40 ° C, učestalost kontrakcija srca se jako povećava, umor se brzo povećava i uočava se opsežna oštećenja zalistaka. Iz njega se odvajaju embolije (endokardne vegetacije), koje se krvotokom raznose po tijelu, ulaze u druge organe, što može uzrokovati njihovu upalu i začepljenje važnih krvnih žila. U roku od nekoliko dana može se razviti teška srčana insuficijencija, šok, septički sindrom sa zatajenjem unutrašnjih organa. Arterije oslabljene upalom mogu puknuti. Kod ovog oblika bolesti moguć je smrtni ishod.
Subakutni infektivni endokarditis je bolest koja se postepeno razvija. Njegov neprimjetan tok može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Bez posebnog pregleda, samo ozbiljna valvularna bolest ili embolija omogućavaju dijagnozu endokarditisa. Ako tok nije izražen, simptomi mogu biti sljedeći: blagi porast temperature (obično ne više od 38°C), stalno pojačano znojenje, gubitak težine, anemija, visok umor.
Moguće je posumnjati da je osoba bolesna od infektivnog endokarditisa ako ima temperaturu duže vrijeme bez očiglednog izvora infekcije, upale; pojavljuju se ili mijenjaju postojeći šumovi na srcu; slezina se povećava. Često na koži osobe postoje malemrlje koje liče na pjege. Mogu se pojaviti ispod noktiju i na bjeloočnicama. To su mala krvarenja, koja su izazvana prodiranjem odvojene embolije u male krvne žile. Veći krvni ugrušci mogu blokirati velike arterije u rukama ili nogama, uzrokujući bol u trbuhu, moždani ili srčani udar. Načini liječenja bolesti - antibiotska terapija, operacija (po potrebi ukloniti bakterijske vegetacije ili zamijeniti zaliske).
Sekundarni endokarditis
Bolest se može ponovo razviti nakon prethodne bolesti ili prvi put u pozadini postojećih oboljenja (defekti i anomalije srca, ateroskleroza, reumatizam, itd.). Ova patologija se naziva "sekundarni infektivni endokarditis".
