Ljudska leđa su složena struktura koja se sastoji od kostiju, intervertebralnih diskova, zglobova, ligamenata, nerava i mišića. Kičmu čine 33 kosti - 24 vratna i leđna pršljena, sakrum od 5 spojenih pršljenova i 4 vestigijalna pršljena trtice. Svi oni formiraju lanac od lobanje do karlice.
Struktura lumbalne kičme
Najpokretniji i istovremeno opterećeni dio kičme je lumbalni. Sastoji se od 5 masivnih i jakih pršljenova. Kod velikih opterećenja na intervertebralnim diskovima vrši se pritisak od nekoliko centi po kvadratnom metru. Struktura lumbalnih pršljenova razlikuje se od ostatka kičmenog stuba po veličini. Lumbalni pršljenovi su najmoćniji u cijeloj kičmenoj koloni, što se objašnjava povećanim opterećenjem donjeg dijela kralježnice. Pet ljudskih lumbalnih pršljenova i sakrumpružaju složene okrete i nagibe ljudskog tijela.
Lumbarni pršljenovi
Lumbalni pršljenovi su cilindrična tijela - jake koštane baze koje se nalaze ispred koštane srži i služe kao oslonac za sve organe i tkiva koja se nalaze iznad karlice. Za svaki takav cilindar je vezan luk koji zatvara kičmenu moždinu pozadi. Ovaj luk pruža zaštitu kičmenog kanala. Od njega odstupaju procesi: stražnji - spinozni, sa strane - poprečni, a gore i dolje - zglobni. Spinozni nastavak lumbalnog pršljena služi za zaštitu kičmene moždine od vanjskih utjecaja. Zglobni su ti koji formiraju kombinacije sa drugim pršljenom.
Lumbalni pršljenovi su dizajnirani na način da, spajajući se jedan sa drugim, stvaraju snažan ali pokretljiv oslonac za tijelo, štiteći kičmenu moždinu od vanjskih negativnih utjecaja. Intervertebralni diskovi služe za amortizaciju zglobova između tijela pršljenova. Štiti od prekomjernih vanjskih utjecaja na kralježnicu. Lumbalni pršljenovi stvaraju lumbalnu lordozu, koja se formira u djetinjstvu pri prvim pokušajima stajanja i hodanja. Lumbalna kičma ima najaktivniji zadatak apsorpcije udara, koji je oslabljen u starosti.
Funkcija lumbalnih pršljenova
Svaki pršljen ima svoju funkciju. Ako dođe do poremećaja u prvom kralješku, to može uzrokovati kilu, zatvor, kolitis ili dijareju, a oštećenje drugog pršljena dovodi do togabolesti poput upala slijepog crijeva, crijevnih kolika, bolova u kuku i preponama. Poremećaji u radu trećeg pršljena dovode do bolesti bešike, impotencije i problema sa koljenima. Oštećenje četvrtog pršljena dovodi do išijasa i lumbaga. I konačno, peti pršljen utiče na rad nogu, stopala i prstiju. Otok, bol u nogama i ravna stopala su rezultat kvara petog pršljena.
Moguća oboljenja lumbalnih pršljenova
• Hernija diska.
• Ankilozantni spondilitis.
• Pomak pršljenova.
• Prijelomi lumbalnog pršljena.
Gustoća i snaga kostiju opadaju sa godinama, povećavajući rizik od bolesti koje uništavaju kosti, osteoporoze. Sa njim se povećava rizik od prijeloma kralježnice. Većina ljudi s osteoporozom toga nije ni svjesna sve dok iznenada ne dožive prijelom.
Ankilozantni spondilitis je fleksijska upala pršljenova, prvenstveno sakroilijakalnog, koji drže kičmu za karlicu. Obično se manifestira prvim simptomima – bolovima i ukočenošću donjeg dijela leđa, posebno ujutro. Upala se može proširiti na kičmu, zahvatajući cijela leđa. Bez odgovarajućeg tretmana, kičma može postati iskrivljena, a leđa će biti ukočena i bolna.
Pomaknuti pršljenovi
Uzroci neusklađenih pršljenova:
1. Pogrešan lumbalni kralježak može biti rezultat urođenog defekta u kralješku, obično petom lumbalnom, koji je pogrešno postavljen u odnosu na sakrum.
2. Do habanja pršljenova dolazi uglavnom ustarije osobe, posebno žene u menopauzi.
3. Povreda kičme. Zamorni prijelomi, koji su tipični za određene sportove, kao i kompresijski prijelomi uzrokovani osteoporozom. Snažan pomak pršljenova prepun je povrede kičmenih živaca, što se manifestira utrnulošću, peckanjem i pucanjem i slabošću u nogama. Pomicanje karakterizira bol i smanjena pokretljivost u donjem dijelu leđa.
Slomljeni pršljenovi
Fraktura je najčešća ozljeda kosti, najčešće uzrokovana traumom, udarcem ili padom. Pršljenovi mogu imati kompresioni prijelom koji je rezultat kompresije kosti kada je dio kosti potpuno uništen. Osteporozom su posebno pogođeni lumbalni pršljenovi. U zahvaćenom području se osjeća bol, koja se pojačava sondiranjem i naprezanjem, pokreti leđa postaju bolni i otežani. I mogući prijelom i pomak pršljena se otkrivaju rendgenskim snimkom, što vam omogućava da utvrdite prirodu patologije i prepišete odgovarajući tretman ili hiruršku intervenciju.
Liječenje lumbalnih pršljenova
U slučaju oštećenja pršljenova, prikladna je upotreba tradicionalnih i netradicionalnih metoda liječenja.
Metode lečenja bolesti kičmenog stuba:
• kiropraktika;
• osteopatija;
• akupunktura;
• shiatsu;
• hirudoterapija, • Terapija vježbanjem.
Specijalna vježba usmjerena na ublažavanje simptoma, održavanje pokretljivosti i sprječavanje deformitetakičma. Plivanje je od velike pomoći. Lumbalni dio je najmanje stabilan zbog kombinacije velikih opterećenja sa intenzivnom pokretljivošću, pa je stoga najčešće ozlijeđen. To je zbog činjenice da ga cijeli gornji dio tijela pritiska.
Prevencija bolesti lumbalnih pršljenova
Najbolja prevencija je tjelesni odgoj koji održava snagu i tonus pršljenova i mišića. Redovna vježba pomaže da donji dio leđa bude jak i fleksibilan:
1. Nagibi u ležećem položaju sa savijenim nogama u stranu.
2. Stojeći nagnuti naprijed.
4. Pritisnite pumpanje.
5. Zadnji nastavak.
Neke promjene vezane za dob su neizbježne. Od određene dobi masa kostiju i mišića počinje opadati. Kod žena starijih od 45 godina, pad nivoa estrogena ubrzava pad koštane mase - do 3-5% godišnje. Isto se opaža i kod muškaraca starijih od 50 godina. Istovremeno, promjene postepeno utiču na držanje i koordinaciju pokreta. Između 65. i 80. godine, kralježnica se može skratiti za 2,5 cm zbog asimptomatskog razaranja pršljenova i smanjenja elastičnosti intervertebralnih diskova. Ove starosne promene su neizbežne, ali pravilna ishrana i umerena fizička aktivnost omogućavaju vam da održite zdravu kičmu i normalno funkcionisanje mišićno-koštanog sistema u bilo kojoj dobi. Treba imati na umu da je mnogo lakše održati gustinu kostiju nego je povećati, pa se prevencijom osteoporoze treba pozabaviti prije nego što se ona razvije.
