Teško je u nekoliko riječi opisati šta je autizam. Prijevod riječi "autizam" znači: "osoba koja se povukla u sebe" ili "osoba u sebi". Budući da postoje različite varijante ove bolesti, često se koristi termin poremećaj autističnog spektra. Sa sobom nosi niz psihičkih i psihičkih problema. Autistički poremećaji se izražavaju izraženim deficitom emocionalnih manifestacija i ograničenošću socijalne komunikacije. Osobe s autizmom nikada ne pokazuju svoja osjećanja, a njihovi postupci nemaju nikakvu društvenu orijentaciju. Takve osobe nisu u stanju komunicirati s drugima govorom i gestikulacijom.
Autizam - šta je ovo bolest? Za ovo pitanje nisu zainteresovani samo naučnici i psihijatri, već i nastavnici škola, predškolskih organizacija i psiholozi. Vrijedi napomenuti da su znakovi autističnih poremećaja tipični za druge mentalne bolesti (šizofrenija, šizoafektivni poremećaj). Ali u ovomeslučaj autizma se smatra sindromom na pozadini drugog mentalnog poremećaja.
Šta je autizam? Uzroci, simptomi i korekcija bolesti - o svemu ćete saznati u procesu čitanja članka.
Faktori koji utiču na pojavu autizma
Najčešće su osobe koje pate od autizma savršeno tjelesno razvijene. A vizuelnim pregledom nemoguće je utvrditi da boluju od poremećaja nervnog sistema.
Šta je autizam i zašto se razvija? U naše vrijeme postoji mnogo hipoteza o nastanku ovog mentalnog poremećaja. Ali budući da nijedan od njih nije dobio konkretno opravdanje, pouzdani uzroci autizma nisu pronađeni. Međutim, stručnjaci identificiraju nekoliko točaka koje doprinose ispoljavanju autističnih poremećaja. Ovo uključuje:
- Nasljednost. Ako su roditelji ili rođaci djeteta patili od autizma, vjeruje se da će dijete biti predisponirano za razvoj ovog stanja. Ova hipoteza je nastala na osnovu toga da se autizam često javlja kod članova iste porodice. Međutim, postoji mogućnost da se bolest širi zbog teške psihičke mikroklime u porodicama koje odgajaju autističnu djecu. Psihijatri vjeruju da prvorođena djeca češće pate od autističnih poremećaja.
- Komplikacije tokom trudnoće i porođaja. Komplikacije same po sebi nisu sposobne izazvati nastanak bolesti, ali mogu povećati vjerojatnost njegove ontogeneze, zajedno s drugim uzrocima autizma. Žene kojepate od metaboličkih poremećaja i gojaznosti, u većoj su opasnosti od razvoja bolesti kod svog djeteta. Isti rizik javlja se i kod gladovanja fetusa kisikom ili prijevremenog porođaja. Prošle virusne bolesti: ospice, rubeola i vodene kozice mogu dovesti do komplikacija u formiranju mozga embrija i povećati rizik od razvoja psihičkih bolesti.
- Patološke promjene u mozgu. Ovo je jedan od glavnih razloga za razvoj autizma. Većina pacijenata ima mikrostrukturne promjene u moždanoj kori, hipokampusu i malom mozgu. Oni uzrokuju pogoršanje pamćenja, govora, pažnje i opće moždane aktivnosti.
U kojoj dobi počinju simptomi autizma
Početne manifestacije autističnih poremećaja javljaju se već u prvoj godini djetetova života. Međutim, vrlo je teško uočiti primarne simptome autizma, posebno ako porodica odgaja prvo dijete. U ovom slučaju roditelji obraćaju pažnju na činjenicu da njihovo dijete nije poput drugih u dobi od 3-3,5 godine. U ovom periodu najlakše je uočiti poremećaje u govoru. Autizam postaje očigledan u trenutku kada beba počinje da ide u vrtić. Odnosno, kada pokušavate da se pridružite društvenoj sferi života. Ali ako u porodici ima starije djece, tada neobičnost bebe postaje očigledna mnogo ranije. Na pozadini ponašanja starije djece ističe se polarno, nesocijalno ponašanje autističnog djeteta.
Koja je vrsta bolesti autizam? Simptomi bolesti mogu se pojaviti do pete godine. Ovi pacijenti imaju osnovne vještinekomunikacija, ali prevladava izolacija od drugih. Često, oni sa ovom vrstom autističnog poremećaja imaju visok intelektualni nivo razvoja.
Bolest u ranoj dobi (prije 2 godine)
Često se početni simptomi autizma počinju pojavljivati već u prvoj godini bebinog života. Već u ovom uzrastu uočljive su osobenosti ponašanja bolesnog djeteta.
Autizam u ranom djetinjstvu karakteriziraju sljedeće karakteristike:
- Autistična beba ne gleda roditeljima u oči.
- Bolesno dijete apsolutno nije vezano za svoju majku: ne traži da ga drže, ne vrišti kada ona odlazi i ne raduje se povratku.
- Ne prepoznaje domaće ljude, čak ni majku.
- Bolesna beba ne poseže za rukama i ne pritiska na grudi. Možda čak i prestane sa dojenjem.
- Beba jedva zna kako se smiješi.
- Prve znakove možete primijetiti u zaostajanju u razvoju govora. Gugutanje nije karakteristično za prvu godinu života. Sa dvije godine dijete ne ponavlja lake riječi niti koristi jednostavne fraze.
- Ne traži pažnju niti traži pomoć odraslih.
- Beba ne pokazuje interesovanje za drugu decu. Primjetan je njegov agresivan odnos prema vršnjacima. Ne poseže za kontaktom sa njima, ne ulazi u zajedničke igre.
- Tretira ljude kao nežive predmete.
- Autističko dijete ne pokazuje interesovanje za igračke. Voli da se igra sam. Po mogućstvuigra se s jednom stvari ili njenim dijelom (točak od pisaće mašine, komad piramide).
- Tokom igre, dugo gleda ili pomiče igračku ispred svojih očiju.
- Dugo se koncentriše na jedan predmet (mjesta na zidu, uzorak pozadine).
- Ne voli promjene, čak i manje promjene mogu izazvati strah i ljutnju.
- Postoje poremećaji spavanja. Pre nego što zaspi, beba dugo leži otvorenih očiju.
- Ne reaguje na zvuk njegovog imena.
- Verovatno bolna reakcija bebe na lagane, tihe zvukove i šuštanje. Oni mogu izazvati paniku i strah kod bolesnog djeteta.
Ali ne mora nužno da gore navedeni simptomi ukazuju na autistične poremećaje. Roditelji bi trebali obratiti pažnju na njih i razgovarati sa specijalistom. Moći će detaljnije objasniti kakva je bolest autizam. I prije konsultacije sa ljekarom, ne treba donositi ishitrene zaključke.
Autizam u djetinjstvu: znakovi autizma od 2 do 11 godina
Dijete sa autističnim poremećajima u ovom uzrastu osjeća znakove karakteristične za prethodni period. Još uvijek ne uspostavlja kontakt očima i ne odgovara na svoje ime. Nije zainteresovan za društvo svojih vršnjaka, preferira usamljenost. Osim toga, pojavljuju se novi znaci autizma:
- Bolesno dijete praktično ne govori, koristi samo par riječi. Mogu koristiti iste zvukove ili riječi.
- Ponekad se govor razvija izvan okvira: dugu tišinu zamjenjuju cijele rečenice. Dijete koristi u govoru nekarakteristično, "odraslo"riječi. Može se pojaviti eholalija (ponavljanje onoga što se prethodno čulo uz održavanje intonacije i konstrukcije rečenice).
- Autistički pacijent ne uviđa svoju važnost. U razgovoru dijete sebe naziva ti ili on, ona. Ne koristi zamjenicu "ja".
- Dijete apsolutno ne privlači komunikacija. Nikada neće prvi započeti razgovor. Ne zna kako da uđe u razgovor i održi ga.
- Promjene u dnevnoj rutini i okruženju mogu uzrokovati nerazumnu anksioznost i paniku. Ali vezanost djeteta nije usmjerena na osobu, već na neki predmet.
- Ponekad bolesno dijete ima bolnu privrženost svojoj majci. Može da je prati unaokolo i da joj ne dozvoli da izađe iz sobe.
- Neadekvatne manifestacije straha su tipične za takvu djecu. Ne osjećaju pravu prijetnju, ali se u isto vrijeme mogu bojati običnih predmeta.
- Autistički pacijent izvodi pokrete i radnje po uzoru. Može dugo da bulji u jednu tačku. Takva djeca mogu sjediti satima, monotono se ljuljajući ili pljeskajući rukama.
- Ovakvu djecu je teško naučiti i zaostaju u razvoju. Imaju poteškoća u učenju čitanja i pisanja. U teškim slučajevima autizma može doći do teške mentalne retardacije.
- Ponekad djeca s autističnim poremećajima imaju različite talente (muzika, matematika, umjetnost).
- Ovakve momke karakterišu izlivi besa, bezrazložna radost i plač. Često postoji autoagresija. To je agresija usmjerena prema sebi (udarci, ugrizi iitd.)
- Djetetu je teško preći s jedne aktivnosti na drugu. Može sastaviti konstruktor ili rastaviti kocke dugo vremena. Gotovo je nemoguće odvratiti autistično dijete od takvih aktivnosti.
- Dijete s autizmom jedva koristi gestove i izraze lica. Koristi ih samo da naznači svoje potrebe (hrana, piće).
- Pacijentovo lice je poput maske, na kojoj se ponekad pojavljuju neadekvatne grimase. Takva djeca ne uzvraćaju osmijeh, ne mogu se razveseliti.
- Većina djece s autizmom ima problema s ishranom. Takva djeca mogu kategorički odbijati određenu hranu i jesti istu hranu dan za danom.
- Djeca ovog uzrasta su maksimalno uronjena u sebe i potpuno uronjena u samoću. Ne učestvuju u zajedničkoj zabavi, ponašaju se zatvoreno i distancirano.
Svi gore navedeni znakovi autizma mogu biti izraženi u blagom, neprimjetnom stepenu. Konkretno, kao mala odvojenost i izolacija od vanjskog svijeta. U teškim oblicima može doći do potpune ravnodušnosti prema društvenom okruženju i povlačenja u sebe.
Manifestacije autizma kod adolescenata i odraslih
Do 12. godine, dijete s autističnim poremećajima stiče potrebne komunikacijske vještine. Ali čak i u ovom slučaju, takva djeca preferiraju usamljenost i ne moraju komunicirati sa svojim vršnjacima. Pubertet kod djece sa autizmom je mnogo teži nego kod zdravih. bolesni tinejdžeriskloni depresiji, napadima agresije, anksioznim poremećajima pa čak i epileptičkim napadima.
Kod odrasle osobe, težina znakova razvoja autizma zavisi od stepena razvoja bolesti i prirode njenog toka.
U adolescenciji i odrasloj dobi razlikuju se sljedeći znakovi razvoja bolesti:
- Nedostatak izraza lica i nedostatak gestova.
- Potpuno poricanje jednostavnih normi komunikacije. Pacijent s autizmom može izbjegavati kontakt očima tokom komunikacije ili, obrnuto, previše prodorno gledati u lice. Pričajte šapatom ili vičite.
- Autisti ne mogu ispravno procijeniti svoje ponašanje. Oni mogu izazvati uvredu ili štetu sagovorniku. Takvi ljudi ne razumiju osjećaje i želje drugih.
- Pacijenti sa autističnim poremećajima nikada ne sklapaju prijateljstva i nisu u mogućnosti da stupe u ljubavne veze.
- Autisti imaju veoma mali rečnik. U govoru koriste iste riječi. Zbog nedostatka intonacije autistična osoba govori "elektronskim glasom".
Ako su autistični poremećaji protekli bez komplikacija, onda je za oko 20 godina osoba sposobna za samostalan, samostalan život. Do ovog uzrasta je obučen u elementarnim komunikacijskim vještinama i prilično je mentalno razvijen.
Ljudi koji pate od teških oblika autizma trebaju stalni nadzor i nisu u mogućnosti da žive samostalno.
Oblici i pogledi
Autizam se kod svakog pacijenta različito izražava. Odbroj sindroma, faktora i vrijeme otkrivanja autizma se dijeli na nekoliko tipova i oblika.
- Kannerov sindrom ili dječji autizam (klasični). Znakovi ovog oblika autizma postaju uočljivi u ranoj fazi – kod djece mlađe od godinu dana i mlađe. Ovu grupu autističnih poremećaja karakterišu: poremećaji govora, senzorno-motorički poremećaji, bezrazložni strahovi, nesanica, agresija i izlivi bijesa. Potpuna odvojenost od vanjskog svijeta i povlačenje u sebe.
- Atipični autizam. Njegovi simptomi su vrlo slični onima kod Kannerovog sindroma. Znakovi ovog oblika autizma počinju da se pojavljuju kod djece od tri godine i više. Atipični oblik prati mentalna retardacija i usporeni razvoj govora. Do treće godine, takva djeca ne zaostaju u razvoju za svojim vršnjacima i djeluju sasvim normalno. Nakon toga dolazi do degradacije, zaustavlja se razvoj, a dijete može izgubiti stečene vještine. Ova djeca imaju ograničeno ponašanje koje se ponavlja.
- Dezintegrativni poremećaji ranog uzrasta. U ovom slučaju, razvoj djeteta se odvija bez ikakvih patologija. Ali za samo nekoliko mjeseci slika se mijenja. Dijete se povlači u sebe i prekida sve društvene odnose. U ovom slučaju, autizam se dijagnosticira samo na pozadini abnormalnosti u ponašanju. Nema zastoja u razvoju.
- Hiperaktivnost sa mentalnom retardacijom i stereotipima. Često ova djeca pate od teških oblika mentalne retardacije. Potpuno su rastrojeni. Dijete s ovim oblikom autističnih poremećaja teško se liječi i ispravlja.ponašanje. Patologija u razvoju nastaje kao rezultat oštećenja mozga.
- Aspergerov sindrom. Ponašanje pacijenata sa Aspergerovim sindromom karakteriše impulzivnost, nelogičnost i šablonsko ponašanje. Često su takva djeca obdarena sposobnostima neuobičajenim za njihov uzrast u muzici, crtanju, matematici i konstrukciji. U ranom uzrastu počinju da čitaju i broje. Govorne vještine djece sa Aspergerovim sindromom obično nisu narušene. Karakteristični znaci ovog sindroma su poremećena koordinacija pokreta, loši izrazi lica i loši gestovi.
- Opšte smetnje u razvoju. Tip autizma čiji se simptomi ne mogu porediti ni sa jednim od gore navedenih oblika.
Dijagnoza autizma
Sumnja roditelja na autistične poremećaje može se javiti već u djetinjstvu (počevši od tri mjeseca). Međutim, u ovoj dobi nijedan specijalista ne može postaviti tačnu dijagnozu. Do treće godine, kada simptomi postanu očigledni, autizam se može dijagnosticirati. Ako u porodici postoje činjenice o bolesti, roditelji bi trebali pažljivije pratiti svoje dijete. Ako nađete i najmanju sumnju na mentalne poremećaje, odmah se obratite specijalistu. Pravovremena dijagnoza pomoći će da se izbjegnu komplikacije i ispravi društveno ponašanje djeteta.
Za dijagnosticiranje autističnih poremećaja potrebna je ljekarska komisija. Uključuje pedijatra, psihoterapeuta, neurologa. Pored ljekara, sastanku komisije prisustvuju roditelji i nastavnici kojipomozite da se izgradi jasnija slika o ponašanju djeteta.
Znakovi autizma se mogu pomiješati sa drugim genetskim poremećajima koji su praćeni mentalnom retardacijom, bolestima kao što su cerebralna paraliza i gluvoća.
Poremećaji autizma i cerebralna paraliza
U prvim godinama bebinog života, autizam se lako brka sa cerebralnom paralizom. Ovakvi slučajevi nastaju zbog simptoma koji su inherentni za obje bolesti:
- Usporen razvoj govora.
- Poremećaj koordinacije pokreta (djeca se čudno kreću, hodaju na prstima).
- Mentalna retardacija.
- Neopravdani strahovi od svega nepoznatog i neobičnog.
Autizam (fotografije bolesne djece - u članku) i cerebralna paraliza su slični po simptomima, ali je priroda njihove manifestacije radikalno drugačija. Veoma je vredno obratiti se kvalifikovanom lekaru koji će postaviti tačnu dijagnozu i započeti pravovremenu terapiju.
Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje autističnih poremećaja:
- Provedite specijalizirano testiranje. Razvijeni su brojni testovi koji pomažu u identifikaciji psihičkih poremećaja kod djeteta. Testiraju se roditelji djece mlađe od 1,5 godine. Starija djeca to prolaze sama.
- Ultrazvuk mozga. Pomaže u otkrivanju strukturnih ili fizioloških patologija mozga koje su uticale na razvoj autizma.
- JAJE. Pomaže u identifikaciji epilepsije, koja često prati autistične poremećaje.
- Provjera slušnog aparata djeteta. Zaostajanje u razvoju govora može nastati na pozadini oštećenja sluha.
Liječenje i rehabilitacija
Glavni cilj liječenja autističnih poremećaja je povećanje stepena usluge sebi i razvoj socijalnih vještina. Liječenje autizma uključuje čitav niz metoda i tehnika. Kompleks uključuje: bihevioralnu terapiju, biomedicinu i farmakološku terapiju.
- bihevioralna terapija. Uključuje skup mjera usmjerenih na ispravljanje ponašanja autistične osobe. Bihevioralna terapija može biti različitih tipova: logopedska terapija. Osobe s autizmom često ne koriste jezične vještine. Komunikacijski trening se odvija prema specijaliziranoj shemi, koja je osmišljena uzimajući u obzir lične vještine autiste.
- Okupaciona terapija. Takva terapija pomaže da se dijete nauči jednostavnim svakodnevnim vještinama koje će autističnoj osobi trebati svaki dan. Na časovima radne terapije uče se elementarne radnje: obući se, oprati i češljati kosu. Na takvim časovima razvija se koordinacija pokreta i fina motorika ruku. Radna terapija pomaže osobama s autizmom da se prilagode samostalnom životu.
- Igrajte terapiju. Ovu vrstu terapije karakterizira podučavanje specifičnih vještina u obliku igre. Tokom igre terapeut se povezuje sa pacijentom, stimuliše njegove akcije i uspostavlja kontakt.
- Alternativna komunikacijska terapija. U takvoj terapiji verbalni govor zamjenjuju simboli i slike. Na času o alternativiautistična komunikacija se uči da izrazi svoje emocije uz pomoć gesta ili posebnih slika. Alternativna komunikacija je posebno potrebna za pacijente sa autizmom koji jedva govore.
Biomedicina
Biomedicina je usmjerena na čišćenje organizma od štetnog djelovanja parazita i drugih patogenih mikroorganizama. Dijeta autističnog bolesnika zasniva se na odbijanju hrane koja sadrži gluten. Budući da postoji teorija o štetnosti takvih proizvoda na autistične poremećaje. Jelovnik pacijenta treba da sadrži hranu bogatu vitaminom C. Može smanjiti odstupanja u ponašanju autiste.
Farmakološka terapija
Zajedno sa bihevioralnom terapijom, pacijentu s autizmom se prepisuju lijekovi. Danas ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti autizam ili zaustaviti njegov razvoj. Stoga se pacijentima propisuju psihotropni lijekovi koji mogu ublažiti manifestacije autističnih poremećaja.
Pored gore navedenih metoda liječenja autizma, postoje mnoge kontroverzne prakse. Autistički poremećaji se liječe hipnozom, kranijalnom osteopatijom, kiropraktikom i terapijom averzije. Metode kao što su terapija kućnim ljubimcima (uz pomoć životinja) i senzorna terapija su uobičajene.
Darovitost i autizam
Autistična djeca imaju oštećene funkcije komunikacije i društvene interakcije. Ali pored gore navedenih patoloških simptoma, 30% ljudi ima dijagnozuPokazalo se da autistični poremećaji imaju izuzetne sposobnosti u muzici, crtanju, matematici, itd.
Studije su pokazale da su djeca s autističnim poremećajima sposobna zapamtiti veliku količinu informacija u kratkom vremenskom periodu i doslovno ih reprodukovati.
Mnogi su primjeri djece s autističnim poremećajima koja su zbog svojih jedinstvenih sposobnosti postala svjetski poznata. Primjer je priča o dječaku Jourdainu, koji je u dobi od jedne godine imao apsolutni glas. U dobi od devet godina dijagnosticiran mu je autizam. Još jedan dječak sa autizmom po imenu Yaakov postao je poznat po polaganju fakultetskih ispita u dobi od 11 godina.
Među osobama s autizmom ima popularnih, uspješnih i darovitih pojedinaca. Pretpostavlja se da su od autističnih poremećaja patili: Leonardo da Vinči, Abraham Linkoln, Endi Vorhol, Vincent van Gog, Dona Vilijams i drugi.
Epidemija autističnog poremećaja
Dječji autizam kao inferiorno psihičko stanje otkriven je tokom Drugog svjetskog rata. Ovaj sindrom opisali su dva doktora: Leo Kanner i Hans Asperger. Doktori su radili nezavisno jedan od drugog, a otkriće se dešavalo paralelno. Nakon što je sindrom autizma opisan, postalo je sigurno da je on oduvijek postojao.
U naše vrijeme prilično je uobičajeno u medijima izvještavati da su presedani autističnih poremećaja sve češći, a epidemija autizma visi nad svijetom. Međutim, djeca saporemećaji iz autističnog spektra se više ne rađaju. Govori se o epidemiji zbog intenzivnog proučavanja ovog problema i širenja opsega autističnih poremećaja.
Zaključak
Autizam je daleko od laskavih kritika, jer je to patologija u psihičkom razvoju osobe koja traje cijeli život. Roditeljima bolesnog djeteta teško je sve to posmatrati. Ali mnogi tvrde da će pravovremena dijagnoza i kompetentna korekcija pomoći pacijentu da nauči živjeti u društvu, osloboditi se nerazumnih strahova i naučiti kontrolirati svoje emocije. Roditelji koji su iz sopstvenog iskustva naučili šta je autizam, kažu da je najvažnije biti jak, voleti svoje dete takvo kakvo jeste i pomoći mu da nađe svoje mesto u životu. Zaista, u korekciji autističnih poremećaja, glavna uloga pripada roditeljima i bliskim rođacima bolesne osobe. U tome im aktivno pomažu ljekari, psiholozi i nastavnici. Stručnjaci kažu da korekcija gotovo uvijek daje pozitivan rezultat i pomaže u socijalizaciji bolesnog djeteta.
