Različite bolesti su predstavljene različitim simptomima. I upravo zahvaljujući takvim reakcijama tijela liječnici se postavljaju dijagnozama. Sada želim da razmotrim simptome Ortnera, Murphyja: kada se aktiviraju i na šta ukazuju problemi u telu.
Malo o bolestima
U početku treba napomenuti da je Murphyjeva reakcija simptom koji je najčešće pokazatelj bolesti kao što je holecistitis (ovo je upalni proces u žučnoj kesi). Međutim, može se pojaviti i kod upale slijepog crijeva. Opet, dijagnoza se postavlja nakon palpacije određenog područja na ljudskom tijelu, uslijed čega pacijent na poseban način reaguje na pritisak ljekara.
Šta je Murphyjev znak
Takođe morate razumjeti sam pojam. Ova reakcija tijela je dobila ime po naučniku Murphyju. Ovaj simptom se manifestuje kao rezultat radnji lekara, odnosno palpacije određenog dela tela.
- Kod holecistitisa, doktor malo pritisne desni hipohondrij pacijenta. Doktorovu ruku treba postaviti tako da palac bude tik ispod obalnog luka, odnosno otprilike u predjelu gdje se nalazi žučna kesa.balon. Preostali prsti se nalaze duž ivice obalnog luka. Doktor traži od pacijenta da duboko udahne. Ako je bolno ili nemoguće, možemo reći da je Murphyjev simptom pozitivan. Odnosno, osoba sumnja na holecistitis.
- Ako govorimo o upalu slijepog crijeva, pa čak i započetom peritonitisu, tada će doći do prigušivanja udaraljki na desnoj strani tijela.
Šta pokazuje statistika?
Govoreći o Murphyjevom simptomu, također treba napomenuti da se ovaj pokazatelj ne manifestira uvijek kod pacijenata sa holecistitisom. To se dešava samo kod oko trećine pacijenata. Zato je važno napomenuti da nije mudro postavljati dijagnozu samo na osnovu simptoma. Štaviše, ovo je vrlo specifičan pokazatelj.
Neklasičan način identifikacije Murphyjevog znaka
U medicinskim rječnicima možete pronaći i malo drugačiji način definiranja bolesti prema Murphyjevom simptomu. U tom slučaju pacijent neće morati ležati na leđima. Dakle, liječnik će morati lijevom rukom uhvatiti pacijentov torzo tako da se palac nalazi u području desnog hipohondrija. Zatim će pacijent morati izdahnuti, zbog čega će prst morati duboko zaroniti u tijelo. Onda morate udahnuti. Ako se bol javi u ovom trenutku, liječnici obično kažu da je Murphyjev simptom pozitivan. Ali u ovom slučaju treba napomenuti da je ova metoda utvrđivanja pozitivnosti reakcije primjenjiva na male ljude ili djecu. Sa krupnim tijelompacijenata, ova metoda dijagnoze će biti potpuno irelevantna.
Nekoliko riječi o Ortnerovom simptomu
Ovo je takođe simptom koji može ukazivati na problem isključivo kao rezultat bola. Ova dijagnostička metoda bazira se na tapkanju ruba obalnog luka pacijenta (na desnoj strani). Ako je bol trenutno prisutna, onda se Ortnerov simptom smatra pozitivnim. Ali ovdje postoji i kontrolni punkt. Dakle, za točnost, potrebno je izvršiti slične manipulacije na lijevoj strani tijela. Ako se ovdje javlja bol, ne radi se o holecistitisu. Moramo tražiti drugi problem. Ili, alternativno, provjerite jesu li pacijentove riječi istinite.
Drugi slični simptomi problema sa žučnom kesom
Niko neće tvrditi da Murphyjev simptom sa holecistitisom nije jedini pokazatelj ove bolesti. Dakle, važno je uzeti u obzir i druge nijanse. Zanimljivo je napomenuti da postoji dosta takozvanih simptoma bešike. To su indikatori koji nose imena naučnika kao što su Vasilenko (simptom je koristan u ranim stadijumima bolesti), Kera (bol na inspiraciji), Mussi-Georgievsky (bol pri palpaciji mišića), Riesman (tapkanje po ivicama obalnog luka je neophodno pri zadržavanju daha), Boas i Lepena.