Ortner-Grekovov simptom se manifestuje kod bolesti koje su povezane sa jetrom ili žučnim putevima. Najčešće se opaža kod akutnog kolecistitisa. Simptom je karakterističan bol na desnoj strani uz lagano lupkanje ivice dlana na desnoj strani duž obalnog luka. Obavezno je izvršiti tapkanje s obje strane kako bi se uporedio i precizno odredio simptom Ortner-Grekova. Bol se javlja zbog činjenice da liječnik proizvede blagi potres upaljene žučne kese. U normalnim uslovima, pacijenti ponekad možda ne osećaju bol, osećaju samo neku težinu na desnoj strani ispod rebara.
Akutni holecistitis
Akutni holecistitis, prema statistikama, dijagnosticira se kod 18% pacijenata koji imaju akutna hirurška oboljenja trbušne šupljine. Žene ga imaju tri puta češće. Mnogo je razloga za nastanak ove bolesti, kao i šanse da se u potpunosti doživi simptom Ortner-Grekov. Ovo uključuje:
- hipertenzija u bilijarnom traktu;
- infekcija u njima;
- promjene u žilama bilijarnog trakta;
- kršenje dijete;
- holelitijaza;
- smanjenje nespecifične otpornosti organizma;
- bolesti želuca, koje mogu biti praćene disholijom;
- morfološki problemi (na primjer, s jetrom - razvoj hiperbilirubenemije).
Gotovo 90% slučajeva egzacerbacije bolesti najčešće je rezultat komplikacija žučnog kamenca. Na 100%, nutritivni faktor (dijeta) je pokretač. Masna i začinjena hrana, alergeni mogu dovesti do takve bolesti. Sve to razvija grč, koji određuje Ortner-Grekov simptom. Ali dijagnozu treba postaviti samo ljekar.
Bolesti koje izazivaju holecistitis
Već smo pokrili probleme sa kamenom u žuči i dijetom. Vrijedi govoriti o nekim drugim bolestima koje dovode do problema sa žučnom kesom. Na primjer, gastritis, koji može biti praćen smanjenjem proizvodnje želučanog soka, a posebno klorovodične kiseline, također ponekad dovodi do činjenice da se tijekom dijagnostičkih mjera otkrije pozitivan simptom Grekov-Ortner, što ponekad dovodi do pogrešne dijagnoze.
Određivanje bolesti i njenog stepena
Stadij razvoja bolesti u većoj meri zavisi od toga kakve su promene nastale u žučnoj kesi, koliko je proces započet, da likomplikacije. U slučaju potonjeg nije karakterističan samo pozitivan simptom Ortner-Grekova, već se uočava i zračenje bola u ramenu, lopatici, supraklavikularnoj regiji.
Drugi simptomi
Među pratećim simptomima akutnog holecistitisa su mučnina, povraćanje sa žuči, gorčina u ustima, sindrom tupe boli u početnoj fazi i njegovo napredovanje sa razvojem bolesti. Tjelesna temperatura može porasti do 38 stepeni uz prisustvo zimice. Dolazi do povećanja broja otkucaja srca, u nekim slučajevima dolazi do tahikardije. Može se pojaviti i žutica. Jezik postaje suh i obložen. Sav tretman mora propisati ljekar. Uznapredovali holecistitis može uzrokovati komorbiditete sa naknadnim zatajenjem zahvaćenih organa.
