Opasno prekancerozno stanje (u trideset posto slučajeva prerasta u onkologiju) karakterizira oštećenje slojeva epitela na ćelijskom nivou. Bolest je patologija sa poremećenim rastom ćelija, oštećenjem tkiva i sluzokože ženskog genitalnog organa. Ove promjene su i površinske i dublje štete.
Šta je ovo bolest?
Cervikalna displazija je patologija ćelijske strukture gornjeg sloja tkiva grlića materice. Karakterizira ga prekancerozno stanje.
Vrijedi napomenuti da kršenje nije erozija, već djeluje kao nezavisna bolest. Displazija je promjena tkiva na ćelijskom nivou, dok je erozija mehaničko oštećenje tkiva s pomakom granica cilindričnog epitela. Međutim, uznapredovali slučajevi erozije postaju faktor za pojavu displazije sa kasnijim razvojem malignih kancerogenih tumora.
Pravovremeni tretman će spriječiti razvoj ćelija raka i doprinijeće potpunom oporavku.
Displazija sa stanovišta doktora
Cervikalna displazija je promjena u strukturi ćelijacerviksa, koji nastaje pod uticajem patogenog faktora. Stanje je opasno jer sa oslabljenim imunitetom displazija prelazi u ozbiljnije stadijume i na kraju u maligni oblik. Često je displazija asimptomatska i može se otkriti samo tokom ginekološkog pregleda.
Zadatak doktora koji redovno pregleda pacijente je da vizuelno proceni znakove prisustva izmenjenih ćelija na površini grlića materice, kao i da uradi Papa test. Rezultati PAP testa će pokazati prisustvo ili odsustvo abnormalnih ćelija u uzorku. U slučaju da su prisutne izmenjene ćelije, a postoje i vizuelni znaci displazije, lekar treba da uputi pacijenta na kolposkopiju. Tokom kolposkopije, specijalista koristi mikroskop za proučavanje reakcije ćelija na različite primijenjene otopine. Tako se otkriva veličina promijenjenog područja i procjenjuje stepen displazije.
U početnim stadijumima displazije potrebno je redovno praćenje pacijenata. Ukoliko postoje znaci displazije trećeg stepena ili se sumnja na malignu promenu, lekar treba da uradi biopsiju, u kojoj se uzima komad izmenjenog tkiva za histološku analizu. Kod potvrđene displazije III stepena preporučuje se hirurško liječenje. Ukoliko su histološkom analizom otkrivene maligne ćelije, pacijent se upućuje onkologu na dalje liječenje.
Razlozi
Glavni uzrok cervikalne displazije je papiloma virus tip 16 ili 18,koji je onkogen. U prisustvu ovog virusa displazija se javlja nakon godinu i po dana.
Na pojavu ove bolesti veliki uticaj imaju:
- Redovni abortusi.
- Uzimanje hormonalnih lijekova.
- Visoki ili niski nivoi hormona u tijelu.
- Hronične genitalne infekcije.
- Prerana seksualna inicijacija.
- Upotreba nikotina.
- Neuravnotežena dijeta.
- Genetski faktori.
- Povrede sluzokože cerviksa.
- Promiskuitetni seksualni život.
- Mnogo trudnoća i porođaja.
- Onkološka bolest glave partnerovog penisa.
- Patoloski procesi materice.
- Adolescentno rođenje.
- Nizak imunitet.
Simptomi
Dysplazija grlića materice općenito se smatra opasnom i ozbiljnom bolešću za ženske reproduktivne organe, koja često ima znakove drugih bolesti i može dugo proći bez ikakvih znakova. U tom slučaju pacijent može imati simptome koji su karakteristični za druge bolesti.
Postoje tri perioda. Glavni simptomi cervikalne displazije, po kojima se ova bolest može otkriti, pojavljuju se u trećoj fazi. Međutim, čak i tada simptomi nisu izraženi i ne dopuštaju sto posto da se identificira displazija. Poznato je nekoliko znakova zbog kojih se ova bolest može otkriti, iako je gotovo asimptomatskacurenje.
Najosnovniji simptom cervikalne displazije je čest bol, nelagodnost i nezdravi osjećaji u donjem dijelu trbuha, bolovi tokom snošaja, koji postaju jači tokom menstrualnog perioda.
Stepeni displazije
U zavisnosti od oštećenja sluzokože, razlikuju se sljedeći stupnjevi cervikalne displazije:
- Prvi ili najblaži stepen patologije. Pokriva epitelne ćelije koje se nalaze u gornjim slojevima, ne više od 1/3 zapremine. Najčešće nema simptoma, teško ga je dijagnosticirati. Veoma je teško odrediti bolest u ovoj fazi. U više od pedeset posto slučajeva ona se sama povlači nakon uklanjanja virusa iz organizma. Nakon 1-2 godine, 9 od 10 žena više nema dijagnozu u krvnim pretragama. 11% pacijenata napreduje u drugu fazu.
- Drugi ili umjereni stepen patologije. Pokriva polovinu zapremine oštećenih ćelija. U 70% slučajeva oporavak se javlja u roku od nekoliko godina nakon početka liječenja. 22% pacijenata napreduje u treću fazu.
- Treći ili složeni stepen patologije. Oštećen je ceo epitel grlića materice. Pogođene ćelije se ne šire na druge organe, tkiva, sudove. U nedostatku odgovarajućeg liječenja nastaje onkološka bolest koja dalje dovodi do neplodnosti, uklanjanja jajnika, materice.
Posljedice cervikalne displazije prvog stadijuma kod većine pacijenata prolaze same. Zahvaljujući snažnom imunitetu, nakon šest do dvanaest mjeseci virus prestaje da se otkriva u ljudskom tijelu. Vrlo mali broj pacijenata nema kretanjabolest se ne razvija, au 11% se bolest razvija od prve do druge faze.
U drugoj fazi pacijenti se mogu i samoliječiti nakon što se papiloma virus eliminiše iz organizma, može se pratiti i dugoročno stabilan tok bolesti, ali kod oko 22% žena displazija prolazi u treću fazu. Tada se u displaziji grlića materice javlja formiranje malignih ćelija (karcinoma), obično ovaj proces traje od dve do deset godina, ali je moguć i brzi tok bolesti za nekoliko meseci.
Glavni simptomi su mrlje bez obzira na menstrualni ciklus žene. U kasnijim fazama dolazi do porasta temperature, jakih bolova, otoka, opšte iscrpljenosti organizma. Međutim, vjerovatnoća prelaska u treću fazu cervikalne displazije je od deset do trideset posto. To je zbog različitih starosnih kategorija, metoda kontracepcije, načina života.
Trudnoća i ženske bolesti
Period gestacije je veoma važna faza u životu žene, a ako ginekolog u ovom trenutku otkrije da ima dijagnozu kao što je cervikalna displazija, to može izazvati zabrinutost. Ova dijagnoza je prilično česta, ali rijetko može naštetiti nerođenom djetetu. Ova patologija ne utiče na fetus i njegov razvoj, kao ni na funkciju placente.
Zauzvrat, trudnoća takođe ne može uticati na patologiju. Štaviše, tokom pregleda kod trudnice može doći do pseudoerozije, koja se može razviti pod uticajem promena uženski hormonalni balans. Kod pseudoerozije, ćelije koje su se ranije nalazile u cervikalnom kanalu pomiču se prema vagini. Pseudoerozija podsjeća na vjenčić koji se nalazi u središtu maternice. Ako prije začeća djeteta, kao rezultat testova, žena nije imala displaziju materice, onda nije potrebno ići na preglede.
Ukoliko se trudnica dugo nije testirala na HPV, onda je u ovom slučaju, u bilo kom terminu gestacije, ginekolog dužan uzeti materijal za analizu. Ako je rezultat negativan, sljedeća kontrola patologije maternice mora se provesti tek godinu dana nakon rođenja djeteta. Ako rezultat ukazuje na prisutnost prve faze bolesti, tada je potrebna kolposkopija i pregled ginekologa godinu dana nakon porođaja. Ako se displazija otkrije u stadijumu umjerene težine, propisuje se kolposkopija, a eksterna kontrola se mora uraditi odmah po rođenju djeteta.
Takođe je moguće otkriti teški stadijum cervikalne displazije. Trudnoća i rađanje u ovom slučaju trebaju se odvijati pod nadzorom specijaliste. Ginekolog odabire patološki izmijenjene ćelije za laboratorijski pregled. Ako je kao rezultat pretraga dijagnoza potvrđena, onda se svaka 3 mjeseca kolposkopija ponavlja do samog rođenja. Ako se ženi dijagnosticira rak grlića materice tokom trudnoće, neophodna je hitna konsultacija sa onkologom.
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje cervikalne displazije prvo se radi eksterni pregled od strane specijaliste, kao i interni pregled na ginekološkoj stolici, doktor procjenjuje sluznicu, područje grla, bojuvagina, uniformnost epitela. Zatim se uzima citološka analiza brisa grlića maternice, a što je veći stupanj displazije, to će rezultat biti tačniji. Proces traje nekoliko sekundi i potpuno je bezbolan. Ovaj test može otkriti ćelije raka.
Međutim, biće potrebno više istraživanja da bi se postavila dijagnoza.
Kolposkopija se izvodi posebnim uređajem koji se zove kolonoskop, u kojem se pregled vrši iznutra. Uređaj sa kamerom se ubacuje u vaginu i ukupna slika se posmatra uz povećanje od 30x. Ako se pronađu znaci cervikalne displazije, tada se dodjeljuju dodatne studije.
Kako se izvodi biopsija? Za pregled se uzima komad tkiva grlića materice. Općenito, postupak je bezbolan, ali se kod preosjetljivih pacijenata biopsija radi u lokalnoj anesteziji. Biopsija vam omogućava da proučavate strukturu ćelija, raspored slojeva, njihov sastav i količinu. Ova vrsta istraživanja je 100% rezultat za postavljanje dijagnoze. Pored toga, lekar propisuje opštu analizu krvi i urina u kojoj će se proceniti sastav krvi.
U zavisnosti od stadijuma i nakon dijagnoze, u nekim slučajevima, lekar prepisuje radiotalasno lečenje cervikalne displazije.
Terapija lijekovima
Blagovremenim pristupom ginekologu, cervikalna displazija se utvrđuje u ranim fazama. Uzrok displazije je humani papiloma virus (HPV), koji izaziva ovu patologiju. Sa displazijom I i IIstepena, često se koristi terapija lijekovima, jer je moguće samoizlječenje tkiva. Nije uvek moguće postići željeni efekat. Nakon prijema dva pozitivna rezultata citoloških studija u intervalu od 3-4 mjeseca i potvrde dijagnoze, propisuje se hirurška intervencija. Liječenje displazije III stepena obavlja ginekolog-onkolog hirurškim putem. Nakon toga se propisuje rehabilitacijska terapija, čiji rezultat ovisi o stadiju, dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Protuupalna terapija je usmjerena na suzbijanje izvora infekcije. Često dolazi do smanjenja lezije ili potpune eliminacije.
Tokom tretmana ljekar koji prisustvuje nastoji postići sljedeće rezultate:
- ublažavanje upale zahvaćenog tkiva;
- vraćanje mikroflore vagine;
- vraćanje normalnog funkcionisanja epitelnog tkiva;
- povećavaju otpornost organizma (imunitet).
Tokom terapije lekovima, imunostimulansi, minerali i vitamini igraju važnu ulogu, koji povećavaju otpornost organizma.
Imunostimulansi uključuju:
- "Izoprinozin", interferon-alfa 2 i "Prodigiosan". Pomažu u jačanju imunološkog sistema i aktiviraju proizvodnju imunoloških stanica koje se bore protiv virusa i bakterija.
- Vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamine A, E, C, folnu kiselinu i selen. Kompleksi normaliziraju procese diobe stanica, ne dopuštaju kolaps epitelnih tkiva idoprinijeti njihovom oporavku.
- Vitamin E i selen usporavaju hemolizu crvenih krvnih zrnaca i inhibiraju oksidaciju masnih kiselina.
- Vitamin C reguliše zgrušavanje krvi, sprečava razvoj reakcija preosetljivosti, normalizuje propusnost kapilarnih zidova i smanjuje upalu.
Antivirusne lijekove i antibiotike prepisuje ljekar u teškim slučajevima, samoliječenje je neprihvatljivo. Primjena terapije lijekovima u neoplastičnim procesima je neučinkovita. U 65-70% slučajeva ove neugodne ženske bolesti potrebna je operacija, nakon čega se propisuju lijekovi.
Šta je narodni tretman i postoje li kontraindikacije?
Preporučljivo je liječiti cervikalnu displaziju uz korištenje narodnih lijekova samo u 1. fazi. U drugim fazama, mogu se koristiti zajedno s lijekovima. Individualna netolerancija, trudnoća i dojenje mogu poslužiti kao kontraindikacija za njihovu upotrebu. Ponekad su narodni lijekovi nekompatibilni s lijekovima.
Infuzije za oralnu upotrebu
Visina materica ima snažna antitumorska i antiseptička svojstva. Unutar se preporučuje uzimanje njegove alkoholne infuzije. Alternativno liječenje cervikalne displazije provodi se na sljedeće načine.
Za kuvanje, napunite travu votkom po stopi od 100 ml po 1 tbsp. l. biljke i inzistiraju do 30 dana. Nakon navedenog perioda, lijek se može uzimati, prethodno razrijeđen sa malom količinom vode, dva do tri puta dnevno.
Da biste pripremili još jednu ljekovitu infuziju, trebat ćete uzeti vitex (2 dijela), korijen čička (1 dio), astragalus (1 dio) i cvijet djeteline (1 dio). Za 5 tsp. začinskog bilja trebat će 1 litar vode. Nakon što biljke napunite tekućinom, potrebno ih je kuhati na laganoj vatri nekoliko minuta. Nakon toga pustite da se kuha u zatvorenoj posudi. Ovaj rastvor se primenjuje tri puta dnevno pre jela. Procijedite prije pijenja.
Ispiranje, kupke i losioni
Ako se postavi pitanje šta učiniti sa cervikalnom displazijom kod kuće, onda možete obratiti pažnju na pranje. Uz to, za efikasan tretman, preporučuje se dodavanje biljnih infuzija i dekocija u vodu. Da biste to učinili, koristite celandin. Osušenu biljku treba preliti kipućom vodom u količini od 1 šolje po žlici trave. Zatim ostavite u zatvorenoj posudi.
Umjesto odvarka može se koristiti i ulje. Da biste ga pripremili, trebate ostaviti biljku s dodatkom vrućeg biljnog ulja (1 šalica na 3 žlice celandina) oko sat vremena, a zatim procijediti. Gotovu smjesu dodajte u vodu za pranje ili koristite za namakanje tampona.
Kupke sa dodatkom zelenog čaja će imati dobar efekat. Može se koristiti i za ispiranje. Za 3 kašike čaja potrebno je 250 ml kipuće vode. Infuziju ne treba pripremati za ubuduće, preporučljivo je napraviti svježu za svaki postupak.
Za lokalne losione koristite morski trn. Cvjetove je potrebno izdržati jednu do dvije sedmice, napunjene zagrijanim maslinovim uljem. Ovaj alat ubrzavaproces regeneracije tkiva i pomaže u ublažavanju upale. Još jedan efikasan sastojak za losione je sok od aloje.
Različiti iscjedak iz vagine koji sadrži krv ili gnoj, te njihovo patološko povećanje može biti ozbiljan znak cervikalne displazije. Takođe treba obratiti pažnju na svrab i bol kod ove bolesti, kao i na peckanje. Sve ovo je ozbiljan znak i ukazuje na potrebu hitnog odlaska u specijalizovanu ustanovu. Zdravlje žena zahtijeva posebnu pažnju.
