Donedavno nije vršena implantacija zuba odmah nakon vađenja. Trebalo je pričekati da desni malo zacijeli. Međutim, implantologija se sada vrlo brzo razvija, tako da u ovom trenutku postoje najnovije tehnike koje vam omogućavaju da riješite sve probleme u jednom posjetu ljekaru.
Vrijedi napomenuti da se takve tehnike mogu primijeniti samo u nekim slučajevima. Implantacija zuba odmah nakon vađenja omogućava vam da zaštitite koštano tkivo od atrofije. Odluku o ugradnji implantata donosi ljekar uz konsultaciju sa pacijentom, ukoliko postoje određene indikacije.
Vađenje zuba
Za pravilan i efikasan implantat potrebno je kompetentno vađenje zuba. To se može učiniti na nekoliko različitih načina. Zub možete protresti pincetom, ali to ponekad izaziva odvajanje dijela koštanog tkiva. U ovom slučaju će biti potrebno najmanje 2 mjesecapredtretman prije postavljanja implantata.
Osim toga, možete pripremiti zub, odvojiti korijen i izvaditi ga iz ležišta bez oštećenja rubova. Ova tehnika se smatra nježnijom, jer se nakon saniranja rupe u nju odmah može umetnuti implantat.
Glavni tip implantacije
Implantacija zuba odmah nakon vađenja je savremena metoda kompleksne restauracije elementa koji nedostaje. Ovaj zahvat se izvodi u jednom posjetu stomatologu. Neposredna implantacija može biti trenutna.
Pod njim se podrazumeva ugradnja implantata na preostalo mesto nakon vađenja zuba. U tom slučaju desni se odmah šiju. Krunica se postavlja nakon zarastanja. Ova vrsta operacije čuva estetiku osmijeha.
Kada može implantacija
Vrijeme implantacije nakon vađenja zuba u velikoj mjeri zavisi od opšteg stanja koštanog tkiva. Sasvim je moguće odmah izvršiti ovu proceduru, ali prije svega vrijedi odlučiti kada se to može učiniti i pod kojim uvjetima. Postoji nekoliko opcija za ugradnju implantata, a posebno se postupak izvodi:
- odmah nakon brisanja;
- za mjesec;
- za šest mjeseci.
Ukoliko se zub implantira odmah nakon vađenja korijena zuba, onda se to radi jednom posjetom stomatologu. Treba napomenuti da ne bi trebalo biti upale u kosti i okolnim tkivima. Dozvoljeno je to učiniti kada je implantacija izvršenaplanirano unaprijed i pacijenta ništa ne uznemirava. Osim toga, ne smije biti akutne upale.
Možda će biti potrebna simultana implantacija nakon vađenja zuba ako dođe do ozbiljnog razaranja koštanog tkiva ili ako je nastala pukotina, ali to ni na koji način nije uticalo na tvrdo tkivo.
Osim toga, implantat se može ugraditi mjesec dana nakon vađenja zuba. Takav problem se javlja ako se nakon bušenja korijenskog dijela pojavi upala u koštanom tkivu i prvo se mora liječiti. Ako se vrijeme implantacije nakon vađenja zuba produži za mjesec dana, onda je vrijedno napomenuti da bi se tkiva trebala malo promijeniti i ne bi trebalo biti pukotina. Procijenjeni period ugradnje implantata je produžen za 2 mjeseca.
U prisustvu veoma složenih lezija tokom vađenja korena ili prisutnosti granuloma, važno je odrediti vreme za implantaciju zuba nakon vađenja. Ugradnja implantata se ponekad propisuje nakon šest mjeseci. Ako postoje poteškoće u postupku vađenja zuba, mogu se pojaviti razne komplikacije i atrofija koštanog tkiva. U ovom slučaju potrebna je odgođena implantacija nakon vađenja zuba, jer je istovremena ugradnja umjetne strukture nemoguća. Osim toga, prvo morate položiti ispit.
Simultana protetika
Mnogi pacijenti se pitaju koliko dugo čekati nakon vađenja zuba na implantaciju da bi procedura prošla dobro. Kod klasičnog pristupa, doktor ugrađuje implantat tek nakon ranepotpuno izliječiti. Ovaj period je 2-5 mjeseci. Tokom operacije ponovo morate napraviti rez na desni. Nedavno su se pojavile poboljšane vrste dentalne implantacije, a posebno je vrlo popularna jednofazna metoda. Ima mnogo prednosti, među kojima treba istaknuti:
- očuvanje kosti;
- ušteda vremena;
- prevencija deformiteta ugriza.
U prvoj godini nakon zahvata vađenja zuba dolazi do blage atrofije kosti u kojoj se prethodno nalazio. Odgođena implantacija može zahtijevati dodatnu augmentaciju kosti.
Kada se šupljine u denticiji ne popune duže vrijeme, tada se susjedni zubi počinju naginjati prema njima. Kao rezultat, dolazi do deformiteta ugriza. To negativno utiče na proces žvakanja hrane, oval lica i estetiku osmijeha. Može potrajati puno vremena i novca da se popravi ova situacija.
Implantacija u jednom koraku može uštedjeti vrijeme. Od uvođenja vještačkog implantata do ugradnje trajne krunice potrebno je oko 4-6 mjeseci. Ako liječnik odabere klasičnu metodu implantacije, tada je u početku potrebno pričekati da desni zacijeli, a u slučaju atrofije kosti podvrgnuti operaciji kako bi se ona izgradila. Cijeli ovaj proces traje jako dugo.
Prednosti procedure
Ova vrsta implantacije imaodređene beneficije. Među glavnim prednostima implantacije odmah nakon vađenja zuba su sljedeće:
- nekoliko tipova operacija se može kombinovati;
- nema nedostatka desni i koštanog tkiva;
- pristupačnost;
- lakše je postaviti strukturu u denticiju;
- može se ugraditi čak i vrlo veliki implantat;
- visoka stopa uspjeha;
- bez rizika od gubitka kosti.
Velika prednost ovakvog zahvata je visok stepen estetike, jer prazna rupa neće dugo ostati u zubnom redu. Tokom zahvata zatvara se privremenom vještačkom krunom ili posebno odabranom ortopedskom konstrukcijom.
Nedostaci procedure
Vađenje zuba i trenutna ugradnja implantata moguće je samo ako postoje ozbiljne indikacije za ovu složenu operaciju. Međutim, potrebno je uzeti u obzir postojeće nedostatke:
- prije vađenja zuba potrebno je da se podvrgnete dijagnostici;
- sa kompleksnom ekstrakcijom, nemoguće je odmah postaviti implantat;
- potrebna je potpuna sanacija usne šupljine;
- proceduru je nemoguće izvesti u prisustvu upale;
- zabranjeno je obavljanje zahvata bez dodatnog tretmana kod ortodonta;
- uspjeh obavljene procedure zavisi od karakteristika dizajna.
Implantacija nakon vađenja zuba sa cistom vrši se samo nakon složenog tretmana, a jednokratna ugradnja je strogo zabranjena. Druginedostatak je prisustvo visokog rizika od odbijanja primijenjenog dizajna. Doktori kažu da u njihovoj praksi nema posljedica od takvog zahvata.
Indikacije za provođenje
Kada se može izvršiti implantacija nakon vađenja zuba? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente koji su indikovani za naknadnu protetiku. Implantati se mogu ugraditi istovremeno sa uklanjanjem samo kod pacijenata starijih od 18 godina, budući da je formiranje koštanog tkiva završeno u toj dobi. Glavne indikacije za operaciju su:
- narušavanje integriteta zuba;
- oštećenje korijena;
- otkazivanje krunice kod parodontitisa;
- parodontitis;
- neefikasna terapija parodontitisa.
Međutim, čak i ako postoje ozbiljne indikacije za implantaciju odmah nakon vađenja zuba, konačnu odluku donosi stomatolog, na osnovu rezultata pregleda.
Koje krune se koriste?
Tokom implantacije potrebna je implantacija metalne igle odmah nakon zahvata za uklanjanje zahvaćenog zuba. U početku, stomatolog mora odlučiti da li je moguće primijeniti opterećenje na implantat. Postoje dvije glavne vrste kruna.
Za postupak ekspresne protetike na implantat se inicijalno postavlja privremena krunica. Zatvara formiranu rupu na isti način kao i trajnu. Međutim, vrijedi napomenuti da ima glatku površinu. Ovo izbjegavakontakt sa suprotnim zubom, što doprinosi bržem zarastanju rane.
Nakon 8 sedmica, doktor skida privremenu krunu i na njeno mjesto postavlja trajnu. Nakon što vještački zub može u potpunosti obavljati sve funkcije odstranjenog.
Još jedna metoda protetike uključuje hitnu upotrebu trajnog implantata. U tom slučaju stomatolog odmah postavlja trajnu krunicu.
Imperativ je odabrati prave materijale za izradu zubnih krunica. Moraju biti ne samo pouzdani i izdržljivi, već moraju imati i visoke estetske kvalitete. Prije nego što se nastavi sa izradom krunice, doktor daje otisak zuba pacijenta.
Stomatolozi preporučuju korištenje potpuno keramičkih krunica. Pogodne su za alergičare, jer ne sadrže supstance koje mogu izazvati alergijsku reakciju. Keramika reflektuje svetlost poput prirodnih tkiva zuba, što joj omogućava da izgleda što prirodnije. Nedavno je posebno popularan cirkonijum dioksid. Smatra se posebno izdržljivim, ali reflektira svjetlost nešto drugačije od prethodno korištenog kermeta, pa se često koristi dodatno oprašivanje.
Fape rada
Ugradnja zuba nakon vađenja sastoji se od nekoliko faza. Prije uklanjanja zuba i postavljanja implantata na njegovo mjesto, stomatolog pregleda opće stanje pacijenta kako bi se uvjerio da takva protetska tehnika nijekontraindikovana. Zatim bira najpogodniji tip zamjene.
Vađenje zuba i naknadna ugradnja umjetnog zubnog implantata dvije su različite procedure koje stomatolog izvodi jedan za drugim u lokalnoj anesteziji. Ako sve prođe kako treba, procedura traje 30-60 minuta. Nakon što se implantat ugradi u koštano tkivo, doktor zašije desni ili ugrađuje poseban oblikovatelj. U nekim slučajevima se postavlja privremena krunica. Obično je potrebno 4-6 mjeseci da se potpuno zacijeli.
Nakon uspješnog ugrađivanja implantata, stomatolog na njega pričvršćuje abutment na koji se potom ugrađuje montažna krunica. Vrijedi zapamtiti da iako materijali od kojih je napravljen zubni implantat rijetko izazivaju alergije i tijelo ih odbija, stomatolog ne može u potpunosti isključiti mogućnost takvog problema. Zato, po pravilu, ne postavlja odmah trajnu krunu, već za to koristi privremene materijale.
Nakon uklanjanja zuba, stomatolog ugrađuje posebne dizajne. Ovisno o karakteristikama protetike, mogu se koristiti veliki implantati sa navojem ili proizvodi malih dimenzija, ali sa jačim i pouzdanijim navojnim dijelom koji se proteže cijelom dužinom.
Kako stomatolozi kažu, zahvaljujući ovom dizajnu često postoji dovoljan volumen vlastite kosti, ako njen gubitak nije jako velik. Osim toga, moderni implantati koji se koriste mogu se ugraditi pod apsolutno sveugao, a ne samo striktno okomito, kao kod klasične tehnike.
Kontraindikacije
Ne postoji definitivan odgovor kada je bolje izvršiti implantaciju, jer postoje određene indikacije i kontraindikacije za ovu proceduru. Glavne kontraindikacije uključuju:
- upala, bol, oteklina;
- dijabetes, bruksizam i druge bolesti;
- meko koštano tkivo;
- nedostatak vlastitog koštanog tkiva koji zahtijeva nadoknadu;
- nema načina da se garantuje stabilnost implantata.
U svakom slučaju, stomatolog će moći tačno da odluči kada se implantat može postaviti tek nakon procedure vađenja zuba. Postoje i opće kontraindikacije, u kojima se ugradnja konstrukcije vrši samo nakon konsultacija uskih stručnjaka.
Ovo uključuje sljedeće bolesti i stanja:
- teška bolest u akutnoj fazi;
- upotreba određenih lijekova;
- produženi stres;
- snažna iscrpljenost tijela;
- trudnoća.
U prisustvu upalnih procesa u ustima, implantati se ne ugrađuju. Ovakav zahvat je moguć samo nakon preliminarne obrade postojećih patoloških procesa, posebno kao što su gingivitis, stomatitis, parodontitis, karijes.
Kakve bi mogle biti posljedice?
Uspjeh jednostepene implantacije je u velikoj mjeri zaslužan za ljudski faktor. Postoje određene negativne posljedice, na kojevećina uključuje odbacivanje implantata koštanim tkivom. To se može dogoditi kao rezultat loše izvedene protetske procedure. Ova reakcija je posljedica nedovoljnog iskustva stomatologa. Može odabrati pogrešnu veličinu strukture ili je pogrešno instalirati. Ako se manipulacija izvrši pogrešno, postoji opasnost od ulaska infekcije u ranu.
Ako u fazi pripreme za operaciju pacijentu nije dijagnosticirana hronična bolest, tada se povećava vjerovatnoća odbacivanja umjetnih tkiva. Ukoliko se pacijent ne pridržava preporuka ljekara prije operacije i tokom perioda oporavka, može doći do raznih komplikacija. Rizik od odbijanja ugrađenog dizajna značajno se povećava sa ozljedom desni, kao i upalom.
Izjave pacijenata
Implantacija odmah nakon vađenja zuba dobija razne kritike klijenata različitih stomatoloških klinika. Neki kažu da takav zahvat ne oduzima mnogo vremena i izbjegava predugu terapiju prije i poslije. Kao rezultat postupka, umjetni zub je gotovo nemoguće razlikovati od pravog. Ovo je veliki plus. Ali važno je odabrati dobrog stručnjaka, tada će osmijeh zadovoljiti, a ne uznemiriti.
Međutim, neki pacijenti ostavljaju negativne povratne informacije o implantaciji odmah nakon vađenja zuba, jer kažu da zahvat traje dosta vremena, a postoji i rizik od upale. Nedostaci uključuju visoku cijenu koju mnogi tražeprivatne klinike.