Uticaj visokih doza zračenja na bešiku ne prolazi bez traga za pacijenta. Do danas, jedna od najčešćih komplikacija zračne terapije u onkološkoj urologiji je radijacijski cistitis.
Često uzrokuje popratne infektivne komplikacije u vidu infektivnih infekcija različitim bakterijama (Proteus, Klebsiella, enterovirusi). Najčešće se ova bolest javlja kod žena koje uzimaju intravaginalne zrake, ali muškarci nisu izuzetak.
Stoga, čak iu fazi izlaganja zračenju, važno je poduzeti mjere da se manifestacija ovog neželjenog efekta svede na minimum. Razvoj ove vrste cistitisa traje uglavnom dugo: od 2-5 nedelja do nekoliko godina.
Koje promene se dešavaju u bešici
Kao što znate, bilo koja vrsta zračenja usmjerena na liječenje onkologije uništava ne samo atipične ćelije, već i zdrave. Svaka mukozna membrana je slaba tačka. Bešika je preosjetljiva na takvevrsta uticaja. Prije svega, poremećena je struktura tkiva u urinarnom traktu. U vezi sa oštećenjem mikrožilnih sudova dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi u zoni zračenja. Kao rezultat svega toga nastaju erozije i čirevi.
Najopasnije i najnepovoljnije je direktno djelovanje zraka direktno na područje mjehura. Postradijacijski cistitis se uglavnom javlja u liječenju tumora lociranih u zdjeličnim organima. To je zbog činjenice da liječnici nisu uvijek u mogućnosti spriječiti da zraci dođu direktno u mjehur zbog bliske lokacije organa. Prilikom tretiranja drugih dijelova tijela ovaj problem se prevazilazi prekrivanjem tako slabih mjesta raznim zaštitnim sredstvima.
Cistitis nakon terapije zračenjem dijeli se na 2 podvrste: infektivne i neinfektivne. Ovom metodom liječenja raka povećava se vjerojatnost infekcije zbog smanjenja ukupnog imuniteta kod ljudi. Osim toga, razni patogeni patogeni mogu ući u mjehur i odozgo - iz bubrega i odozdo.
Obilježja toka bolesti kod muškaraca i žena
Vrijedi napomenuti da muškarci nisu tako često izloženi cistitisu. To je zbog činjenice da imaju dug mokraćni kanal, koji sprječava ulazak infekcija izvana. Baktericidna tvar koju izlučuje periuretralna žlijezda kod muškaraca pruža pouzdanu zaštitu organa od prodiranja bilo kakvih patogena. Ali, u liječenju raka, često oboljevaju od ove bolesti.
Liječenje radijacijskog cistitisa kod žena će biti isto kao i kod muškaraca. Neblagovremeno poduzimanje mjera od strane žene može dovesti do izuzetno štetnih posljedica: gnojna žarišna upala nastaje u šupljini materice, privjescima, što opet dovodi do neplodnosti.
Karakteristika radijacijskog cistitisa je da se bolest javlja zbog narušavanja prirodnog okruženja u mjehuru. Tok bolesti će se razlikovati ovisno o spolu. Kod muškaraca to dovodi do pojave prostatitisa i adenoma prostate, nažalost, uglavnom u teškom obliku.
Uzroci bolesti
Strukturne promjene u tkivima sluzokože, nagli pad ljudskog imunološkog sistema u liječenju raka zračenjem dovode do pojave ove bolesti. Smanjenje lokalnog i općeg imuniteta dovodi do aktivacije patogenih mikroorganizama. Pacijent koji je podvrgnut tretmanu zračenjem je više puta izložen zračenju, dok je interval između tretmana kratak. U tom smislu, zahvaćena tkiva nemaju vremena da se fizički oporave, a akumuliraju se i strukturne promjene, što dovodi do nepovratnosti procesa.
Moguće transformacije mjehura:
- smanjenje volumena;
- stenotična skleroza;
- formiranje fistula;
- stagnacija.
Zračni cistitis kod žena koje primaju rendgenske zrake u borbi protiv raka u genitalnom području daleko je od neuobičajenog. Važno je pridržavati se svih preporuka ljekara, pridržavati se utvrđenog režima.kako se ne bi povećao negativan uticaj ove terapije.
Simptomi bolesti
Glavni simptom radijacijskog cistitisa je stalni nagon za mokrenjem, čiji broj dolazi od 40 do 45 puta dnevno, uključujući i noću. Karakteristične manifestacije bolesti su bol, peckanje i bol tokom mokrenja. U urinu može biti prisutna krv, kao i bijele ljuspice, pijesak, sitni kamenčići. Opće stanje osobe i težina simptoma ovisit će o težini toka bolesti. Blagi stupanj karakterizira gotovo asimptomatski tok patologije. Uz prosječan stepen oštećenja, znaci će biti izraženiji, ali adekvatan kompetentan tretman omogućava vam da se brzo nosite sa bolešću.
U teškom obliku, pacijentu je potrebno bolničko liječenje, karakteriše ga prisustvo jakih bolova i mogućih komplikacija. Izuzetno težak oblik radijacijskog cistitisa javlja se u pozadini oštećenja organa, koja je difuzne prirode. Istovremeno, razlikuje se akutna i hronična priroda toka bolesti.
Stepeni postradijacionog cistitisa:
- Ctarrhal. Njegovi znaci: prisustvo malih nečistoća krvi u urinu, pojačano mokrenje (22-24 puta dnevno). Analiza urina pokazuje prisustvo proteina, leukocita i eritrocita. Biohemijski test krvi ne otkriva značajne promjene.
- Razvija se patologija u kojoj dolazi do širenja krvnih sudova unutar organa. Znakovi: nizak hemoglobin, krvnečistoće u urinu u obliku ugrušaka, učestalo mokrenje (do 30 puta dnevno).
- Umetnuta diploma. Znakovi: u urinu ima mnogo različitih nečistoća, mokrenje je učestalo i do 45 puta dnevno. Biohemijski sastav krvi pokazuje karakteristične promjene (prisustvo kreatinina, dušika, ureje). Smanjenje volumena mjehura.
Dijagnoza bolesti
Dijagnostika počinje davanjem urina i krvi pacijentima za laboratorijske pretrage. Znakovi radijacijskog cistitisa su prisustvo u krvi i urinu povišenog nivoa crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca, bakterija, kalcijevih soli. Biohemijska analiza ima za cilj identifikaciju rezidualnog dušika, kreatinina i uree. Doktor također daje uput za urinokulturu kako bi se utvrdio tačan tip infekcije i na osnovu toga prepisao lijekove.
Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se instrumentalne metode istraživanja:
- urografija;
- cistoskopija (utvrđuje prisustvo promjena u mjehuru);
- renografija (za utvrđivanje zdravlja bubrega).
Liječenje bolesti
Liječenje je složeno. Sve ovisi o ozbiljnosti tijeka bolesti, karakteristikama organizma, vrsti lezije. U svakom slučaju, pacijentu se propisuje konzervativna terapija na duži period. Ako je oblik od strane ljekara ocijenjen kao "težak", tada se radi operacija. Kompetentan lekar će uvek obratiti posebnu pažnju na otklanjanje mogućeg rizika od sekundarnoginfekcije i sprečavanje širenja upale na druge vitalne organe.
Dijeta
Liječenje radijacijskog cistitisa počinje određivanjem posebne dijete za pacijenta. Ova vrsta hrane sadrži visokokalorične namirnice sa visokim sadržajem proteina. Sljedeća hrana je zabranjena:
- prženo;
- spicy;
- slan;
- spicy;
- konzervirano.
Ova dijeta ima za cilj obnavljanje prirodnih procesa u bešici.
Kakvi lijekovi se prepisuju pacijentu
Bolest se također liječi medicinskim i konzervativnim metodama. Lijekovi imaju za cilj obnavljanje imunološkog sistema pacijenta, poboljšanje ishrane tjelesnih ćelija, kao i antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Često lekar propisuje dodatne lekove koji stimulišu ljudski cirkulatorni sistem. Ovdje pronađite njihovu upotrebu i lijekove koji pospješuju zacjeljivanje tjelesnih tkiva. Za poboljšanje opšteg stanja osobe potrebno je koristiti i tablete protiv bolova.
Efektivnost intravezikalne primjene lijekova
U teškom toku bolesti, pacijentu može biti propisana intravezikalna primjena lijeka. Ova metoda često daje dobre rezultate jer se unošenjem lijeka direktno u zahvaćeno područje može povoljno utjecati na tok bolesti. Ni u kom slučaju ne smijete prestati koristiti lijekove nakon uklanjanja bolnih neugodnihsimptoma, inače se bolest može ponovo vratiti. Liječenje nakon radijacijskog cistitisa mora se nastaviti prema uputama ljekara.
