Ako je zglob otečen, šta da radim? Ovo je uobičajeno pitanje. Detaljnije ćemo to razumjeti u ovom članku.
Otok i ograničenje motoričkih funkcija u zglobovima ruku, šaka, prstiju ili nogu, sindrom bola je česta pritužba sa kojom pacijenti dolaze kod specijaliste. Šta učiniti s otečenim zglobovima, koji patološki procesi uzrokuju ovaj simptom i kako ih liječiti?
Prije svega treba otkriti glavni razlog koji izaziva patološke promjene. Ignoriranje ovog problema može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, koje su povezane sa nepovratnim uništavanjem zglobnog i hrskavičnog tkiva.
Prvo, pogledajmo razloge za bolest u zglobovima šaka.
Otečeni zglobovi na rukama
Anatomija šaka je složena struktura sastavljena od mnogo malih kostiju, nervnih završetaka, zglobova i mišićnog tkiva. Uzeto zajedno, ovosistem radi kao jedan mehanizam koji reaguje na signale koji dolaze iz mozga. Nije ni čudo što je razvoj djeteta direktno povezan s motoričkim sposobnostima ruku, što vam omogućava da savladate nove pokrete i naučite vještine neophodne u životu.
Ruke su podvrgnute velikim opterećenjima na osnovu radnih procesa, zbog čega su fleksibilnost prstiju, koordinacija i preciznost neophodni.
Dvije glavne grupe uzroka bolesti
Razlozi zbog kojih su ruke otečene i bole zglobovi mogu se podijeliti u dvije glavne grupe:
- faktori koji nisu povezani sa bolešću;
- zglobne patologije i bolesti mišićno-koštanog sistema različitog porijekla.
Uzroci koji nisu povezani sa pratećim patologijama određeni su vrstom profesionalne aktivnosti, prirodom ishrane, stilom života ili traumatskim faktorima. Među bolestima koje doprinose tome da zglobovi ruku bole i otiču, najčešće su patologije koje uzrokuju oštećenje vezivnog tkiva ili upalni i degenerativni procesi koji deformiraju i uništavaju zglobove.
Kojem specijalistu da se obratim ako imam problema sa zglobovima?
Zavisi od uzroka koji izaziva takve patološke promjene. U slučaju problema uzrokovanih traumatskim faktorima, na terapiji se angažuje traumatolog. Ako su simptomi posljedica bolesti mišićno-koštanog sistema ili nervnog sistema, trebate potražiti pomoćreumatolog, ortoped, neurolog.
Otok zglobova nogu
Upala zglobova nogu zahvata sve elemente koji formiraju tkiva zgloba (tetive, ligamenti, hrskavica itd.), usled čega zglob gubi funkciju, otiče i kolabira.
U zavisnosti od lokalizacije patološkog procesa razlikuju se sljedeće vrste bolesti koje su praćene oticanjem zgloba na nozi:
- Upala zgloba koljena najčešće se uočava, jer se ovaj zglob smatra najranjivijim zbog složene strukture i opterećenja na njega. Simptomi su rijetko teški u početnim fazama. Najčešće se ova patologija može uočiti kod žena sa prekomjernom težinom.
- Upala skočnog zgloba - ovaj zglob je podložan velikom stresu: mora izdržati težinu cijelog tijela i stalno je u pokretu. Smatra se jednim od najneophodnijih u tijelu, jer i najmanja nelagoda u ovom području ograničava motoričku funkciju noge. Veoma je neprijatno kada je zglob na nozi otečen.
- Upala zglobova stopala je patologija koja se najčešće javlja kod osoba starije životne dobi. Uzrokuje značajne neugodnosti zbog čestih upala i bolova. Nije lako boriti se protiv ove bolesti, jer često poprima hronične oblike.
- Upala zglobova nožnih prstiju - ova patologija se najčešće opaža zbog hipotermije. Istovremeno, prsti otiču, javlja se oštar bol koji sprečava kretanje.
- Kada je zglob otečen i boli, možegovoriti o upali zgloba kuka - patologiji koja stalno napreduje. Ako se njena terapija ne započne na vrijeme, rijetki bolni sindrom će se razviti u trajni i manifestirati se čak i noću. Vremenom postaje nemoguće kretati se. Ova bolest pogađa osobe sa iščašenjem kuka, displazijom i drugim patologijama ovog zgloba.
Uzroci ove patologije
Otečeni zglobovi se uglavnom primećuju kod upalnog procesa. Njegovi razlozi su:
- povrede;
- infektivni procesi;
- hipotermija;
- genetska predispozicija;
- hormonske promjene;
- autoimuni poremećaji;
- prekomerna težina;
- prekomerno opterećenje;
- neudobne cipele.
Provocirajući faktori bolesti
Glavni faktori koji mogu dovesti do otečenih zglobova uključuju:
- Profesionalna aktivnost. Otok i bol u zglobovima izazivaju redovno vježbanje. U opasnosti su operateri, kancelarijski radnici, blagajnici koji su primorani da se kreću na isti način dugo vremena. Sjedeći rad, produženi boravak u jednom položaju izazivaju razvoj osteohondroze, poremećaja držanja, štipanje nervnih vlakana, što negativno utiče na stanje malih zglobova i ligamentnog aparata..
- Aktivne sportske aktivnosti. Profesionalnim sportistima, kao i ljudima koji aktivno pohađaju teretane, poznati su bol, oticanje zglobova.i izvodite vježbe sa utegom ili bučicama. Nepravilna opterećenja doprinose nastanku negativnih procesa u mišićnom tkivu i zglobovima i uzrokuju bol.
- Traumatski faktori. Bol i otekline u zglobovima mogu biti posljedica ranijih ozljeda (uganuća, prijeloma i pokidanih ligamenata). Pretjeran stres na zglob dovodi do otoka, bola i ograničene pokretljivosti.
- Faktori starosti. Kako starimo, zglobni zglobovi su podložni degenerativnim i distrofičnim poremećajima - smanjuje se volumen sinovijalne tekućine, troše se hrskavica i zglobno tkivo, a povećava se vjerovatnoća razvoja artroze i artritisa.
Razne bolesti zglobova
Najčešće bolesti koje uzrokuju bol i oticanje zglobova:
- osteoartritis;
- reumatoidni artritis;
- reaktivni artritis;
- sistemski eritematozni lupus.
Osteoartritis
Ovim patološkim procesom poremećeno je formiranje tkiva hrskavice u zglobu. Takve promjene mogu nastati pod utjecajem nekih pratećih faktora (unutrašnjih i vanjskih). Njihova lista uključuje:
- nasljedna predispozicija;
- faktor starosti;
- komorbiditeti;
- deformisanje ili preveliko opterećenje zglobova;
- posljedice ozljeda.
Šta znači ako je zglob na prstu otečen? Od artroze prstiju najčešće obolevaju ljudi određenih profesija, čiji radpovezana s velikim opterećenjem na rukama - programeri, muzičari, operateri. U ovom slučaju, zglobovi falangi prstiju podložni su oštećenju, kako se patologija razvija, proces uništavanja kolagena se ubrzava, zbog čega dolazi do stvaranja patološkog tkiva hrskavice koje nije u stanju osigurati pravilno funkcionisanje ekstremiteta.
Artroza zglobova nogu i kukova najčešće se uočava kod ljudi koji dosta vremena provode na nogama ili, naprotiv, vode pasivan način života. To su vozači, prodavci, medicinski radnici, nastavnici, itd.
Vremenom zglob otiče, deformiše se i počinje proces njegovog razaranja, gubi se otpornost na stres. Napredovanje osteoartritisa dovodi do kršenja pokretljivosti zahvaćenog zgloba, jakog otoka, sindroma boli, pojave karakterističnog škripanja, razvoja upalnog procesa i oštećenja nervnih vlakana u periartikularnom tkivu. Bolni sindrom se može pogoršati tokom fizičkog rada i povući u mirovanju.
Još jedan znak osteoartritisa je formiranje koštanih izraslina (Heberdenovi čvorovi, Bouchardovi čvorovi) na površini distalnih i interfalangealnih zglobova. Izdižu se iznad površine kože, karakteriziraju ih nepokretnost i gusta struktura. U nedostatku terapije, osteoartritis aktivno napreduje i postepeno dovodi do invaliditeta.
Reumatoidni artritis
Ova sistemska bolest ima autoimunu prirodu, u kojoj sopstveni imunitet počinje da uništava zglobove, krvne sudove i mišiće. Pouzdani razlozi koji uzrokujupojava reumatoidnog artritisa do danas nije utvrđena, međutim pouzdano se zna da su upravo hrskavične i koštane strukture podvrgnute razaranju. U ovom slučaju se opaža simetrična priroda lezija, odnosno zglobovi na obje noge ili ruke odmah postaju upaljeni. Glavni znaci su otok, sindrom bola, otok, poremećena motorička aktivnost, koja je obično izražena ujutro.
Kako se patološki proces razvija, upala se širi na periartikularno tkivo, što dovodi do oštećenja zglobne funkcije i stvaranja gustih fibroznih formacija. Nakon toga, zglobovi su fiksirani u jednom položaju, deformisani, mogu se pomerati u stranu, ne mogu se ispravljati ili savijati.
Ispod kože se formiraju reumatoidni čvorovi čvrste konzistencije. Neaktivni su i bezbolni. Svi pokreti su praćeni jakim sindromom boli, a uz pogoršanje patološkog procesa, uočava se povećanje temperature na visoke razine. Reumatoidni artritis je veoma opasan zbog komplikacija koje pogađaju unutrašnje organe – stradaju srce, probavni sistem, pluća i krvni sudovi.
Reaktivni artritis
Ova bolest se razvija nakon infekcije (urogenitalne, crijevne, itd.). Razvija se autoimuni upalni proces u kojem ćelije imunog sistema napadaju tkiva zglobova. Uzročnikom patologije smatraju se mikrobni agensi koji su izazvali razvoj primarne bolesti. Oštećenje zglobova u ovom slučaju je najčešće asimetričnokaraktera i pokriva zapešće i interfalangealne zglobove. Istovremeno, od 2 do 8 zglobova može da pati istovremeno, koji postaju otečeni i bolni, a koža oko njih postaje crvena.
Dijagnoza ove patologije
Za utvrđivanje uzroka otoka zglobova potrebno je podvrgnuti se dijagnostici koja uključuje instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja:
- pregled krvi (opći i biohemijski), analiza urina;
- rentgenski pregledi;
- CT zahvaćenog zgloba.
Na osnovu rezultata, specijalista će moći postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje.
Šta učiniti kada su zglobovi na rukama ili drugima otečeni?
Kako se radi tretman zglobova?
Metoda terapije za takvu patološku pojavu bira se uzimajući u obzir vrstu bolesti, njenu težinu i opšte stanje pacijenta.
Kako liječiti otečeni zglob sa traumatskim ozljedama, određuje traumatolog. Kod modrica i uganuća koriste se hladne obloge, fizioterapija i lijekovi protiv bolova za smanjenje intenziteta sindroma boli. Prijelomi se liječe imobilizacijom ekstremiteta postavljanjem gipsane udlage. Dislokacije se smanjuju pod općom ili lokalnom anestezijom.
U liječenju se mogu koristiti posebni NSAIL (diklofenak, ibuprofen), glukokortikoidi (deksametazon, prednizolon) i antireumatski lijekovi (ciklofosfamid, metatreksat).
Delovanje lekova je usmereno na zaustavljanje bolnih simptoma tokom egzacerbacije. Za vrijeme remisije provode se fizioterapeutske procedure, a preporučuje se i sanatorijsko-banjsko liječenje.
Specifičnost terapije za ovu patologiju
Ako je zglob na prstu otečen i uzrokovan je reaktivnim artritisom, tretman će biti vrlo specifičan. Uključuje upotrebu protuupalnih lijekova, anestetičkih masti i imunosupresiva koji blokiraju imunološki odgovor. Ukoliko je potrebno, pacijentu se prepisuju cefalosporinski antibiotici.
U svakom slučaju, ako zglobovi oteknu, važno je prvo identifikovati uzrok. I tokom perioda terapije i nakon nje, pacijent mora biti pod medicinskim nadzorom.
