Simptomi humanog papiloma virusa se manifestuju u obliku genitalnih bradavica, papiloma, bradavica i drugih neoplazmi na koži. Period inkubacije može doseći nekoliko godina. Određuje se stanjem ljudskog imuniteta. Trenutno je izolovano oko 600 sojeva ovih mikroorganizama koji nanose razne štete organizmu.
Klasifikacija humanog papiloma virusa
Kombinuje 70 vrsta različitih virusa koji potencijalno mogu uzrokovati razne bolesti. Sposobni su da inficiraju epitelne ćelije kože, sluzokože genitalnih organa i usta.
Postoje različiti sojevi, uključujući i one koji mogu izazvati razvoj malignih neoplazmi. Zato je važno poznavati simptome humanog papiloma virusa kod žena i muškaraca. Prema WHO, oko 70% svih slučajeva prekanceroznih stanja i raka grlića materice uzrokovano je dvije vrste HPV-a: 16 i 18.malignih tumora penisa. Oba pola mogu dobiti rak u rektumu.
Svi virusi, ovisno o onkogenosti, podijeljeni su u sljedeće tipove:
- niski rizik - 53-55, 42-44, 11, 6;
- sa srednjom aktivnošću - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- visoki rizik - 56, 45, 18, 16.
1-4 vrste doprinose pojavi plantarnih bradavica i sigurni su u onkološkom smislu.
49, 28, 10 tipova izazivaju razvoj ravnih bradavica.
Tipovi 18 i 16 smatraju se najopasnijima, jer doprinose razvoju ćelija raka i izazivaju pojavu papiloma i genitalnih bradavica na genitalijama. Ali čak ni prisustvo ovih vrsta virusa u tijelu nije rečenica. Prema statistikama, samo 1% žena sa ovom vrstom virusa razvije rak materice.
Putevi infekcije
Postoje različiti načini zaraze koja ulazi u ljudsko tijelo:
- samoinfekcija prilikom epilacije ili brijanja;
- kod novorođenčeta, simptomi humanog papiloma virusa se javljaju kada se zarazi od majke - mogu nastati papilomatoza ili genitalne bradavice;
- analni ili oralni seks dovodi do infekcije genitalnim bradavicama;
- kontaktno-domaćinski način kada se koriste zajednički prostori: bazeni, fitness oprema, toaleti, kade, tuševi - ovdje virus perzistira dugo vremena i ulazi u tijelo kroz kožu.
Nosioci infekcije, prema WHO, su oko 70% svjetske populacije. Virus se lako prenosi sa jednogosoba drugoj.
Grupe rizika
Naravno, niko nije imun od bolesti. Međutim, svaka bolest se brže razvija kada su za nju prisutni određeni povoljni uslovi. U slučaju HPV-a to je:
- rani početak seksualne aktivnosti;
- oslabljen imunitet nakon bolesti;
- abortus;
- Spojevi i komorbiditeti povezani sa SPI: trihomonijaza, gonoreja, klamidija;
- analni seks i višestruki seksualni partneri.
Simptomi humanog papiloma virusa
Nakon ulaska u organizam, virusi počinju svoj destruktivni rad, uzrokujući niz bolesti:
- Bowenova bolest. Provociraju tipove 18 i 16, zbog čega se razvija maligni proces u području genitalija. U posljednjim fazama, metastaze se šire na druge organe.
- Bovenoidna papuloza može biti uzrokovana istim tipovima HPV-a, kao i 31 i 33. U ovom slučaju se pojavljuju osipovi u genitalnom području ljudi, izgledaju kao ravni plakovi koji se nalaze iznad površine kože bijele ili žućkastoružičaste boje. Bolest može dovesti do razvoja malignih neoplazmi.
- Papilomatoza grkljana nastaje kada virus tipa 11 uđe u tijelo. Najčešće se zarazi novorođenče od bolesne majke. Moguća je i transmisija tokom oralnog seksa. Uglavnom se manifestuje kao otežano gutanje i promuklost glasa. Sa velikim brojem formiranih papiloma disanje se pogoršava.
- Epidermodisplazijabradavica se javlja uglavnom kod adolescenata. Na tijelu se pojavljuju erupcije koje podsjećaju na ravne bradavice boje mesa. Može biti uzrokovan virusima s visokim onkogenim rizikom (48, 8, 5), koji mogu uzrokovati rak kože, ili sa niskom aktivnošću (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata - grube izrasline na nozi. Uglavnom se nalaze u grliću materice, uretri, bešici, između anusa i genitalija.
- Papilomi su meke izdužene neoplazme na stabljici boje mesa. U početku se koncentriše u području mliječnih žlijezda, pazuha, prepona, vrata, rijetko - lica. Nakon toga, mogu se širiti po cijelom tijelu, povećavajući veličinu.
- Bradavice (senilne, plantarne, ravne, obične keratome) su benigne neoplazme, ponekad nalik na mladež sa hrapavom površinom. Veličina i boja su različite. Njihova lokalizacija je drugačija. Plantarne bradavice uzrokovane virusom tipa 1 uzrokuju nelagodu tokom kretanja, rastu duboko u unutrašnjost. Ako je uzrok njihovog razvoja bio HPV tip 2, oni se spajaju u obliku mozaika i praktički se ne osjećaju. Ostale formacije su bezbolne.
Odmah se obratite svom ljekaru ako imate simptome humanog papiloma virusa. Liječenje treba biti sveobuhvatno i hitno.
Razvoj patologije
Bolest se javlja u 4 stadijuma:
- Latentno. Virus je prisutan u organizmu, a da se ne manifestuje i ne izazivapromjene u tijelu.
- Pojava kliničkih znakova. Podjela epidermalnih stanica se ubrzava. Može se otkriti PCR analizom, histologijom i citologijom.
- Dysplasia. U ovoj fazi, nosilac nasljedne informacije virusa stupa u interakciju s DNK stanice i integrira se u nju. Pojavljuje se koilocitoza, praćena promjenom strukture ćelije. Virus se može dijagnosticirati istim metodama, dodatno se prakticira kolposkopija.
- Carcinoma. Mutacije se javljaju na ćelijskom nivou, ćelije raka postaju aktivne. Otkriveno bilo kojom dijagnostičkom metodom.
U članku je predstavljena fotografija simptoma humanog papiloma virusa.
Infekcija papiloma virusom kod žena
Može biti asimptomatski u latentnom obliku, kao iu izraženom, izazivajući razvoj sljedećih neoplazmi i bolesti:
- Bolesti grlića materice: erozija i rak. Ova druga bolest se razvija iz površinskog epitelnog sloja.
- Displazija (prekancerozno stanje). U ovom slučaju dolazi do kršenja sazrijevanja ćelija. Dvije početne faze bolesti kod žena s humanim papiloma virusom smatraju se relativno sigurnima, ali prijelaz u treću ukazuje na početak razvoja onkologije. Tipovi 16 i 18 je zovu.
- Razvoj genitalnih bradavica na genitalijama. Pojavljuju se 3 mjeseca nakon što virus uđe u tijelo. Mogu se nalaziti na malim usnama, u usnoj duplji, grliću materice, vaginalnoj sluznici. Humani papiloma virus kod žena može uzrokovati pojavu endofitnih bradavica, kojerastu unutar tijela i ne otkrivaju se vizualnom inspekcijom. Kada se njihove šiljaste varijante nalaze na grliću materice ili njegovom kanalu, prognoza bolesti se smatra nepovoljnom, jer se povećava rizik od razvoja onkologije.
Opasnost je da simptomi humanog papiloma virusa nisu uvijek jasno izraženi. U ginekologiji se ovoj bolesti posvećuje malo pažnje. Infekcija je dugo u "uspavanom" stanju, a osoba možda nije ni svjesna njenog postojanja. Kod žena se može aktivirati tokom menopauze.
Humani papilomavirus u ginekologiji se najčešće dijagnosticira kod žena koje vode aktivan seksualni život u dobi od 16-30 godina.
Neoplazme u vagini se ne osjećaju. Međutim, mogu se ozlijediti tokom snošaja, što rezultira sljedećim simptomima:
- pojava obilnog vaginalnog iscjetka;
- prisustvo krvi u njima;
- bol tokom snošaja;
- peckanje prilikom mokrenja.
Stoga je toliko važno da se podvrgnete godišnjem pregledu, da se aktivacija virusa može dogoditi u bilo kojem trenutku. Sada znate kako prepoznati simptome humanog papiloma virusa (fotografija) kod žena.
Zaraziti muškarce
Bolest može biti latentna ili očigledna, manifestirajući se u obliku papiloma na penisu ili u anusu. Genitalne bradavice su sposobne da se degeneriraju u kancerogene tumore.
Simptomi humanog papiloma virusa umuškarci se pojavljuju kao odgovarajući osip u sljedećim područjima:
- područje anusa;
- uretralni otvor;
- scrotum;
- glava i frenulum penisa.
Takođe, muškarce karakteriše papilomatoza larinksa u povratnom obliku. U posljednje vrijeme bolesti uzrokovane ovim virusom uključuju maligne procese koji se javljaju u mjehuru. Liječenje simptoma humanog papiloma virusa kod muškaraca treba provoditi bez greške, unatoč činjenici da je najčešće jači spol samo nosilac. HPV može uzrokovati rak penisa, a iako je bolest rijetka, treba obaviti preventivne preglede i liječenje ako se bolest otkrije u ranoj fazi.
Tako bi i predstavnici jačeg pola trebalo da se podvrgnu godišnjem preventivnom pregledu kod lekara, a da ne govorimo o situacijama kada muškarci imaju simptome humanog papiloma virusa. Na fotografiji možete vidjeti kako se manifestiraju različite vrste HPV-a.
Dijagnoza
Najjednostavniji metod je vizuelni pregled pacijenta. Osim toga, provode se brojni testovi kako bi se identificirao tip patogena. Ovo uključuje:
- PCR;
- histologija tkiva;
- citološki pregled brisa iz cerviksa za otkrivanje humanog papiloma virusa kod žena;
- kolposkopija.
Najinformativnija metoda je PCR. Eksperimentalna tehnika omogućava otkrivanjevirusa, kao i odrediti njegov tip. Osim toga, ovo se može uraditi pomoću Digene testa.
Kolposkopija se propisuje ženama nakon vizuelnog pregleda od strane ginekologa vagine i grlića materice. Takođe, u mnogim slučajevima se radi i biopsija - uzima se mali komad tkiva za histološki pregled.
Da bi se otkrili simptomi humanog papiloma virusa kod žena, cerviks se može tretirati sirćetnom kiselinom, a odozgo Lugolovom otopinom na jodu. Neravnomjerna apsorpcija ovog posljednjeg ukazuje na prisustvo virusa.
Fizioterapijski tretman
Danas ne postoje režimi liječenja simptoma humanog papiloma virusa kod žena i muškaraca koji djeluju sa 100% garancijom. Izbor metode je određen vrstom virusa i patologijom koju je uzrokovao. Najčešće se prepisuju antivirusni lijekovi, a tumori se hirurški uklanjaju.
Ukoliko postoje izraženi simptomi humanog papiloma virusa kod muškaraca, liječenje se provodi fizioterapeutskim metodama ili operacijom. Iste metode se koriste za žene.
Ovo uključuje:
Radiosurgery. Jedna od savremenih metoda lečenja sa kratkim periodom rehabilitacije, visokom efikasnošću i bez komplikacija. Neoplazme se uklanjaju izlaganjem visokofrekventnim radio talasima. Međutim, metoda je skupa, što joj nije omogućilo široku primjenu. Radiohirurško liječenje humanog papiloma virusa - na slici ispod
- Laserska terapija. Uz njegovu pomoć izgaraju se tkiva neoplazme i kauteriziraju krvni sudovi, što eliminira rizik od sekundarnih infekcija i sprječava krvarenje. Međutim, korištenje ove metode dovodi do povećanja vjerovatnoće maligniteta papiloma, odnosno njihove degeneracije u maligne formacije.
- Elektrokoagulacija. Spaljivanje papiloma visokofrekventnom električnom strujom. Nakon tretmana na mjestu neoplazme formira se krasta koja se nakon nekoliko dana suši i otpada, a ispod nje ostaje čista koža.
- Kriodestrukcija. Različite neoplazme su izložene tekućem dušiku, zbog čega se uništavaju i nestaju. Ovo je zlatarski posao, jer je potrebno odrediti dubinu prodiranja sredstva i ne oštetiti okolna tkiva. Izvodi se samo u medicinskoj ustanovi.
- Hemijsko uništenje. Ova metoda se prakticira kod kuće i mora se paziti. Na neoplazmu se nanosi kap preparata koji sadrži agresivne supstance (alkalije, kiseline), uništavajući tkivo neoplazme.
Hirurške metode liječenja trenutno se primjenjuju prilično rijetko, jer mogu dovesti do raznih komplikacija, karakteriziraju ih dug period oporavka i trauma. Ako se koriste, onda je u roku od mjesec dana nakon operacije potrebno uzeti metionin, koji će izbjeći povratak bolesti.
Uklanjanje virusa ne daje nikakve garancije, nije isključen recidiv u budućnosti. To je zbog činjenice da virus ostaje u čovjekutijela, pa se fizioterapijske metode moraju dopuniti antivirusnim tretmanom.
Antivirusni
Blokiraju reprodukciju virusa i pomažu u jačanju imunološkog sistema. Slična sredstva se izdaju u različitim oblicima:
- otopine za injekcije;
- pilule;
- rektalne i vaginalne supozitorije;
- kreme i masti.
Glavne grupe lijekova koji se koriste za liječenje humanog papiloma virusa u ginekologiji i drugim oblastima medicine:
- znači da suzbija proces podjele zahvaćenih ćelija: "5-fluorouracil Kondilin", "Podophyllin";
- lijekovi koji stimulišu proizvodnju sopstvenih interferona: "Cycloferon", "Amiksin";
- interferoni su lijekovi koji imaju ne samo antitumorska i imunostimulirajuća svojstva, već i mnoge nuspojave i kontraindikacije, pa ih treba odabrati ljekar.
Najefikasniji lijekovi su:
- "Papillok" - od papiloma;
- "Epigen intima" je lijek sa izraženim antivirusnim i regenerativnim svojstvima, koji se koristi protiv visoko onkogenih tipova virusa;
- "Immunomax" - imunomodulator u obliku praha za intramuskularnu injekciju;
- "Izoprinozin" - imunostimulans u obliku tableta;
- "Allokin-alpha" - imunomodulator i antivirusno sredstvo, koristi se protiv onkogenih i neonkogenih tipova, koristi se za liječenje simptoma virusahumani papilomi kod žena u kompleksnoj terapiji bolesti grlića materice;
- "Genferon" - lokalni imunomodulator u obliku vaginalnih i rektalnih supozitorija, koji se koristi u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima;
- "Viferon" - ima lokalni antivirusni imunomodulatorni efekat, pomaže kod istovremenih seksualnih infekcija.
Vakcinacija
Njegova primjena doprinosi nastanku pojačanog postojanog imuniteta, pružajući pouzdanu zaštitu od dotičnog virusa doživotno. Najefikasnije je provesti prije početka seksualne aktivnosti.
Danas su razvijene dvije vakcine za borbu protiv humanog papiloma virusa. Cervarix je u fazi kliničkih ispitivanja. Lijek "Gardasil" je dozvoljen u većini država, au nekima od njih (Njemačka, SAD, Francuska) uključen je u obavezni plan vakcinacije.
Vakcinacija se provodi u tri faze. Razmak između prve i druge injekcije je 2 mjeseca, konačna injekcija se daje nakon još četiri mjeseca. Efikasnost u slučaju tri injekcije je 95-100%.
Prevencija
Da bi se spriječili ulazak najopasnijih vrsta u organizam, potrebno je sa adolescentima voditi eksplanatorni razgovor o pravilima kontracepcije i vršiti periodične preglede radi otkrivanja bolesti u ranim fazama. Žene bi trebale posjetiti ginekologa jednom godišnje radi sveobuhvatnog pregleda koji će utvrditirak grlića materice u ranim fazama, koji može spasiti život.
Specijali za kontakt za razne bolesti povezane s humanim papiloma virusom
HPV može uzrokovati različite bolesti, tako da su doktori kojima trebate ići za pomoć različiti.
Dakle, da biste uklonili ravne bradavice, morate otići kod dermatologa. Plantarne mase mogu ukloniti i prethodni specijalista i kirurg.
Ako muškarac ima genitalne bradavice na kožici ili glavi penisa, potrebno je da se obratite urologu. Ukoliko ih ima kod žena na usnama i ulazu u vaginu, zakazuje se pregled kod ginekologa.
Ako se kondilomi nalaze u predjelu rektalnog otvora, onda se obraćaju proktologu.
U odsustvu gore navedena tri doktora, idu kod hirurga na termin.
Warty epidermodisplasia uključuje posjetu dermatologu ili onkologu, laringealna papilomatoza - kod ORL doktora ili hirurga, bovenoidna papuloza - kod urologa ili venereologa.
Na zatvaranju
Simptomi humanog papiloma virusa mogu se manifestirati na različite načine. Neki tipovi HPV-a su sigurni za organizam, drugi mogu izazvati nastanak raznih onkoloških bolesti, prvenstveno organa genitourinarnog sistema. Osoba bilo kojeg spola treba periodično da se podvrgava pregledima od strane odgovarajućih specijalista kako bi se otkrile bolesti u ranim fazama, kada su podložne uspješnom liječenju.
