Za svaku ženu, zdravstveni problem tokom trudnoće je alarmantan. Šta je potrebno učiniti da ne bi došlo do komplikacija, koji lijekovi se u ovom trenutku smiju koristiti za hipertenziju?
"Metoprolol" tokom trudnoće može se koristiti uz ograničenja. Lijek pripada farmakološkoj grupi lijekova beta-blokatora. Lijek se koristi za snižavanje krvnog tlaka i smanjenje opterećenja srca u raznim patološkim procesima srca i krvnih žila.
Ljek je dostupan u obliku tableta, pilule su zaobljenog oblika, kao i bikonveksne površine, ovisno o koncentraciji, mogu imati ružičastu ili svijetložutu nijansu.
Kompozicija
Glavni aktivni sastojak lijeka je metoprolol tartarat, njegova koncentracija u jednoj tableti je 50 ili 100 miligrama. Osim toga, struktura lijeka uključuje dodatne supstance:
- Polisorbat 80.
- Titanijum oksid.
- Talk.
- Hipromeloza.
Pilule se pakuju u blistere od 10 i 14 komada. Ukupno 2, 3 i 4 blistera u pakovanju.
Farmakološka svojstva
Aktivna supstanca leka blokira beta-adrenergičke receptore, koji su lokalizovani u srcu i arterijskim sudovima. Lijek ima nekoliko farmakoloških djelovanja, koje uključuju:
- Hipotenzivni efekat.
- Antianginalno djelovanje.
- Antiaritmički efekat.
Nakon uzimanja lijeka, aktivni sastojak se brzo i potpuno apsorbira u krv iz lumena želuca i crijeva.
Aktivna supstanca se ravnomerno raspoređuje po tkivima tela, razmenjuje se u jetri sa stvaranjem neaktivnih produkata raspadanja koji se izlučuju urinom.
Mogu li trudnice uzimati Metoprolol
Ljek ima sposobnost da se brzo apsorbira u tijelo. Iz krvi se uklanja za pola u roku od tri do pet sati. Lijek može utjecati na broj otkucaja srca i krvni tlak oko 10-12 sati.
Metabolički procesi se odvijaju u jetri i izlučuju se putem bubrega, po pravilu, kao neaktivni metabolički produkti. Lijek može proći placentnu barijeru, prodrijeti u majčino mlijeko.
Prema recenzijama, "Metoprolol" tokom trudnoće utiče na fetus, pa se može prepisivati samo u posebnim situacijama, kada će njegovo farmakološko djelovanje biti nešto veće od vjerovatnog rizika za djetetov organizam.
Osim ovoga, akožena doji bebu, treba da prekine dojenje i prebaci bebu na adaptirano mlijeko za vrijeme upotrebe lijeka.
Prema recenzijama, "Metoprolol" tokom trudnoće u 39. sedmici mora se prekinuti najkasnije 2 dana prije očekivanog porođaja. Primjena lijeka tokom dojenja ne zahtijeva ukidanje dojenja. Potrebno je samo pratiti stanje djeteta kako bi se isključio negativan utjecaj lijeka na bebu.
Za šta je lijek
Ljek se propisuje za bolesti srca i krvnih žila, koje su praćene porastom krvnog pritiska i povećanim opterećenjem miokarda:
- Liječenje hipertenzije samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima.
- Kompleksna terapija za srčanu ishemiju, koja je praćena smanjenjem dotoka kiseonika i hranljivih materija u srčani mišić.
- Eliminacija različitih oblika aritmija.
Ograničenja
Prema uputstvu za upotrebu, "Metoprolol" tokom trudnoće je kontraindiciran kod brojnih bolesti i stanja, među kojima su:
- Individualna netolerancija na lekovite supstance.
- Kardiogeni šok (zatajenje lijeve komore, koje je karakterizirano naglim smanjenjem kontraktilnosti srčanih mišića).
- Atrioventrikularna blokada (vrsta srčanog bloka, što znači kršenje električnog impulsa iz atrija ukomore).
- Sindrom slabosti sinusnog čvora (kršenje izazvano slabljenjem ili prestankom funkcije automatizma sinoatrijalnog čvora).
- Bradikardija (bolest sa otkucajima srca manjim od šezdeset otkucaja u minuti).
- Hipotenzija (bolest koju karakteriše nizak krvni pritisak).
- Prinzmetalova angina (bolest koja se javlja u mirovanju nakon stenoze koronarne arterije i javlja se sa teškim produženim napadima).
Koje druge kontraindikacije lijek ima
Prema uputstvu, "Metoprolol" za trudnice se propisuje uz izuzetan oprez u sljedećim stanjima:
- Dijabetes melitus (kronični metabolički poremećaj, koji se zasniva na nedostatku stvaranja sopstvenog insulina i povećanju nivoa glukoze u krvi).
- Hronični opstruktivni bronhitis (oštećenje bronhija i pluća, koje karakteriše ireverzibilno ograničenje protoka vazduha u bronhopulmonarnom sistemu, stalno progresivno).
- Bronhijalna astma (hronična upala respiratornog sistema, koju karakteriše gušenje različitog trajanja i učestalosti).
- Atrioventrikularna blokada prvog stepena (patološki proces u kojem je poremećena provodljivost srčanog mišića, koji se karakteriše usporavanjem provođenja impulsa iz atrija u komore).
- Hronična bolest jetre i bubrega.
- Depresivni poremećaji.
- Tirotoksikoza (patološko stanje, sakoje tijelo proizvodi višak hormona štitnjače).
- Patologije perifernih sudova sa njihovom fuzijom.
- Myasthenia gravis (autoimuna bolest koju karakteriše jak umor prugasto-prugastih mišića).
- Feohromocitom (tumor hromafinskih ćelija simpato-nadbubrežnog sistema nadbubrežnog ili ekstra-nadbubrežnog porekla).
Prije početka terapije provjerite da nema ograničenja.
Kako pravilno uzimati lijek
Prema uputstvu, "Metoprolol" se tokom trudnoće uzima oralno odmah nakon jela. Ne žvaću se i ne ispiru vodom. Shema upotrebe i doziranja ovisi o patološkom procesu:
- U slučaju arterijske hipertenzije, lijek se propisuje u početnoj dozi od 50-100 miligrama u 1 ili 2 upotrebe tokom dana. Uz mali farmakološki učinak, koncentracija se može povećati do maksimalne terapijske dnevne doze od 200 mg.
- Kod angine pektoris, kao i aritmije ili kompleksne terapije migrene - 100-200 miligrama dnevno u 2 doze.
- Za funkcionalne poremećaje srca preporučuje se upotreba 100 mg lijeka dnevno 2 doze.
- U preventivne svrhe, radi prevencije sekundarnog infarkta miokarda, prepisuje se 200 miligrama dnevno u 2 doze.
U slučaju oboljenja jetre, koncentracija aktivne supstance se smanjuje u zavisnosti od lezije.
Negativne reakcije
Iz uputstva za upotrebu poznato je da "Metoprolol" tokom trudnoće može dovesti do negativnih efekata. Sljedeće reakcije se mogu pojaviti u probavnom sistemu:
- povraćanje;
- suha usta;
- bol u abdomenu;
- slobodne stolice.
Sa strane srca i krvnih žila mogu se uočiti sljedeći neugodni simptomi:
- Sinusna bradikardija (patološki proces koji je povezan sa usporavanjem formiranja impulsa).
- Ortostatska hipotenzija
- Razvoj angiospazma (stenoza krvnih sudova, kao i malih arterija i kapilara, što dovodi do poremećene mikrocirkulacije i razmene tkivne tečnosti).
- Aritmija (patološko stanje u kojem dolazi do poremećaja frekvencije, ritma i slijeda ekscitacije i kontrakcije srca).
- Povreda provodljivosti mišića srca.
- Kardialgia (patologija koju karakterizira razvoj bola u lijevoj strani grudnog koša).
Koje druge negativne efekte lijek izaziva
Sljedeće nuspojave su zabilježene sa strane nervnog sistema:
- Migrena (neurološka bolest koju karakteriše iznenadna glavobolja koja može biti lokalizovana u bilo kom delu).
- Opća slabost.
- Depresivnoporemećaji.
- Parestezije (poremećaj osjetljivosti karakteriziran iznenadnim pojavom osjećaja peckanja, kao i trnaca i puzanja).
- Smanjena pažnja.
- Drowsy.
- Pogoršanje memorije.
- Slabost u mišićima.
Osim ovoga, razlikuju se i sljedeće nuspojave:
- tinitus.
- Suvoća sluzokože oka.
- Konjunktivitis (bolest organa vida, koju karakteriše oštećenje konjunktive).
- Nazalna kongestija.
- Bronhospazam (bolest koja se javlja kada se glatki mišići bronhija skupljaju i smanjuju njihov lumen).
- Kedak daha.
- Hipoglikemija (stanje karakterizirano smanjenjem glukoze u krvi do nivoa na kojem ćelije mozga i tijelo doživljavaju energetski glad).
- Hipotireoza (bolest koja je uzrokovana produženim, upornim nedostatkom endokrinih hormona).
- Dobitak težine.
- Smanjen libido.
- Pogoršanje psorijaze (hronična bolest koja uglavnom pogađa kožu).
- Hiperhidroza (patologija praćena jakim znojenjem po cijelom tijelu ili samo u određenim područjima).
- Povećana fotoosjetljivost kože.
- Reverzibilna alopecija (gubitak kose koji dovodi do stanjivanja kose ili potpunog ćelavosti).
- Srbi koža.
- Osip od koprive.
Ako se pojave neželjene reakcije, specijalista će odlučiti da li će prekinuti terapiju.
Savjet ginekologa
Prije početka liječenja "Metoprololom" u zanimljivoj situaciji važno je dobro pročitati uputstvo za lijek. Postoji nekoliko nijansi u vezi sa upotrebom lijeka na koje morate obratiti pažnju:
- Upotreba lijeka zahtijeva redovno praćenje nivoa krvnog pritiska, kao i otkucaja srca.
- Uz nagli prekid terapije, vjerojatan je sindrom ustezanja, koji se karakterizira povećanjem krvnog tlaka, razvojem napada angine i aritmija. Stoga se prekid liječenja provodi postepeno.
- Pilule mogu "sakriti" neugodne simptome patološkog procesa kardiovaskularnog sistema, što se mora uzeti u obzir prilikom dijagnostičkih mjera.
- Prisustvo depresije na početku terapije zahtijeva konsultaciju i nadzor psihijatra.
- Ljudi koji koriste kontaktna sočiva trebaju biti svjesni da lijek smanjuje proizvodnju suzne tekućine i dovodi do isušivanja sluzokože oka.
- U toku terapije ne možete se baviti aktivnostima koje zahtevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija, jer je verovatna vrtoglavica.
U apotekama se tablete izdaju na recept lekara specijaliste. Ne preporučuje se samoliječenje.
generici
Slično u aktivnom sastojku ifarmakološko djelovanje imaju "Egilok", "Metocard", "Metozok". Prije promjene originalnog lijeka, preporučljivo je konsultovati se sa specijalistom.
Rok trajanja Metoprolola je 60 mjeseci. Važno je da lek čuvate na suvom, tamnom mestu na temperaturi vazduha od 15 do 25 stepeni Celzijusa.
Recenzije
Sljedeće prednosti su istaknute u odgovorima na Metoprolol: bioraspoloživost, efikasnost, niska cijena, trenutna akcija.
Među negativnim aspektima su: veliki broj kontraindikacija, česte negativne reakcije, mogući sindrom ustezanja.
