Higijenska obrada ruku medicinskog osoblja je obavezna procedura prije izvođenja bilo kakve radnje sa pacijentom. Za obradu se koriste različita sredstva i lijekovi koji ne zahtijevaju dugo vremena i odobreni su od Komiteta za farmakologiju Ruske Federacije.
Zašto je potrebna dezinfekcija
Higijena ruku je postupak dezinfekcije koji sprečava bolničku infekciju, štiteći ne samo osoblje, već i pacijente. Svrha tretmana je neutralizacija mikroba koji se nalaze na ljudskoj koži nakon kontakta sa zaraženim predmetom ili su dio prirodne flore kože.
Postoje dvije vrste zahvata: higijena ruku i hirurški tretman. Prvi je obavezan prije kontaktiranja s pacijentom, posebno ako se podvrgne operaciji. Higijenska obrada ruku osoblja mora se obaviti nakon kontakta sa pljuvačkom, kao i krvlju. Dezinfekcija se mora izvršiti prije stavljanja sterilnih rukavica. Možete oprati ruke posebnim sapunom sa antiseptičkim učinkom ili obrisati kožu proizvodom na bazi alkohola.
Kada dezinficirati
Higijenski tretman ruku medicinskog osoblja je obavezan u sljedećim situacijama:
- Nakon terapije pacijenata kod kojih je dijagnosticiran upalni proces sa oslobađanjem gnoja.
- Nakon kontakta sa uređajima i bilo kojim drugim predmetom koji se nalazi u blizini pacijenta.
- Nakon svakog kontakta sa kontaminiranim površinama.
- Nakon kontakta sa sluzokožom osobe, njenim izlučevinama i zavojima od gaze.
- Nakon kontakta sa kožom pacijenta.
- Prije izvođenja procedura njege pacijenata.
- Prije svakog kontakta sa pacijentom.
Odgovarajući higijenski tretman uključuje pranje sapunom i tekućom vodom kako bi se uklonila prljavština i smanjio broj mikroorganizama. Osim toga, higijena ruku je postupak tretiranja kože antiseptičkim agensima koji pomažu smanjiti broj bakterija na minimalno siguran nivo.
Šta se koristi za obradu
Sapun u tečnom obliku, koji se dozira u ambulanti, idealan je za pranje ruku medicinskog osoblja. Ne preporučuje se upotreba tople vode zbog povećanog rizika od dermatitisa. Mora se koristitiručnik za zatvaranje slavine koja nije opremljena pogonom na koljena. Za suho čišćenje ruku koristite papirnate ubruse za jednokratnu upotrebu (ili pojedinačne platnene ručnike).
Higijenski tretman ruku, čiji algoritam uključuje nekoliko jednostavnih koraka, može se provesti antiseptikom za kožu. U tom slučaju nije potrebno prethodno pranje sapunom. Proizvod se utrlja u kožu ruku u količini navedenoj na pakovanju antiseptika. Posebna pažnja se poklanja prstima, koži između njih i predelima oko noktiju. Preduslov za postizanje željenog efekta je držanje ruku vlažnim određeno vreme (obično je naznačeno na proizvodu). Nakon obavljene higijene ruku nije ih potrebno sušiti peškirom.
Higijenska oprema
Da bi se higijenski postupak obavio u skladu sa svim pravilima i zahtjevima, potrebno je sljedeće:
- Tekuća voda.
- Tečni sapun sa neutralnim pH.
- Umivaonik sa slavinom kojim se upravlja bez dodira dlanova (metoda lakta).
- Antiseptik na bazi alkohola.
- Peškiri za jednokratnu upotrebu i sterilni i nesterilni.
- Deterdžent s antimikrobnim djelovanjem.
- Gumene rukavice za jednokratnu upotrebu (sterilne ili nesterilne).
- Proizvod za njegu ruku.
- Kućne gumene rukavice.
- Upotrebljena kantapribor.
Zahtjevi
U prostoriji u kojoj se planira antimikrobni tretman ruku, umivaonik treba da se nalazi na pristupačnom mestu. Opremljena je slavinom kroz koju teče topla i hladna voda, posebnim mikserom. Dizajn slavine treba biti napravljen tako da prskanje vode bude minimalno. Higijenski nivo tretmana ruku omogućava maksimalno smanjenje broja mikroorganizama na koži, pa je preporučljivo pored umivaonika postaviti nekoliko dozatora sa proizvodima. Jedan sadrži tečni sapun, drugi sadrži antimikrobno sredstvo, a drugi se mora napuniti sredstvom za dezinfekciju ruku.
Ruke nije preporučljivo sušiti električnim sušilicama za ruke, jer će i dalje ostati mokre, a uređaj izaziva turbulenciju zraka, gdje se mogu naći kontaminirane čestice. Svi kontejneri sa sredstvima moraju biti jednokratni. Bolnice bi uvijek trebale imati pri ruci nekoliko sredstava za dezinfekciju ruku, neke za radnike s osjetljivom kožom.
Algoritam za izvođenje
Dezinfekcija ruku je obavezna za sve zdravstvene radnike. Algoritam za čišćenje sapunom je sljedeći:
- Istiskanje potrebne količine tečnog sapuna iz dozatora.
- Trljanje u načinu rada dlan o dlan.
- Trljanje jednog dlana o poleđinu drugog.
- Brisanjeunutrašnje površine prstiju okomito.
- Trljanje stražnje strane prstiju šake sklopljene u šaku, dlan druge ruke (učinite isto s drugom rukom).
- Trljanje svih prstiju u krug.
- Trljanje svakog dlana vrhovima prstiju.
Hirurška dezinfekcija
Potrebna je hirurška dezinfekcija ruku da bi se u potpunosti uklonila flora s ruku: otporna kao i tranzistorizirana. To se radi kako se infekcija ne bi prenijela preko ruku. Kao i higijena ruku, hirurška dezinfekcija se izvodi pranjem i brisanjem. Upotreba rastvora na bazi alkohola je široko rasprostranjena zbog brzog i usmerenog delovanja, optimalnog prihvatanja proizvoda na koži, dugog trajanja delovanja, efekta potpunog uklanjanja mikroorganizama.
Proces hirurške dezinfekcije uključuje gotovo iste korake koji uključuju obradu ruku na higijenskom nivou. Algoritam hirurške antisepse:
- Prati ruke sapunom i vodom najmanje dvije minute.
- Osušite ruke jednokratnom maramicom ili ručnikom.
- Nanesite antiseptik na šake, podlaktice i zapešća bez brisanja ruku nakon toga.
- Sačekajte da se proizvod potpuno osuši, stavite sterilne rukavice.
Vrijeme izlaganja određenog antiseptičkog lijeka, njegovo doziranje i ostalo važnoparametri se mogu pročitati na etiketi proizvoda ili u njegovim uputstvima. Prva ručna obrada svake radne smjene treba da uključuje korak čišćenja područja oko svakog nokta specijalnom mekom četkom - sterilnom i za jednokratnu upotrebu (ili onom koja je sterilizirana autoklavom).
Antiseptički tretman
Antiseptik rastvor je jedno od glavnih sredstava za suzbijanje mikroorganizama, što uključuje i higijenu ruku. Algoritam je sljedeći:
- Pranje ruku u vodi sobne temperature sa tečnim sapunom, sušenje ručnikom za jednokratnu upotrebu.
- Nanošenje dezinficijensa pokretom trljanja koji dezinficira ruke.
- Sprepletenim prstima masirajte stražnje strane šaka.
- Skrštenih prstiju, široko raširite, trljajte dlanove.
- Utrljajte proizvod u palčeve sa stisnutim dlanovima naizmenično.
- Trljanje podlaktica minimalno 2 minute, maksimalno 3 minute, tretman noktiju i subungual.
Svaki korak treba ponoviti 4-5 puta. Tokom cijelog postupka, morate osigurati da se vaše ruke ne osuše. Ako je potrebno, nanesite još jedan dio dezinficijensa.
Preporučeni proizvodi za higijenu
Higijena ruku je obavezan proces dezinfekcije za svo medicinsko osoblje u kontaktu sa pacijentima ili raznim kontaminiranim bolničkim objektima. Obrađeno hlorheksidin diglukonatom(alkoholni rastvor) u etil alkoholu (70%). Osim toga, koriste se i sljedeći lijekovi:
- Octenisept.
- Etil alkohol sa aditivima koji efikasno omekšavaju kožu.
- Octeniderm.
- Hemisept.
- Higenix.
- "Izopropanol" - 60%.
- Octeniman.
- "Decocept+".
- Veltocept.
Prije obavljanja higijenskog tretmana, neophodno je ukloniti sav pribor za zglob i nakit. Ne smijemo zaboraviti na čišćenje ruku sterilnom četkom, obraćajući posebnu pažnju na područje noktiju. Postupak se sprovodi jednom na početku radnog dana.
Zahtjevi za higijenske proizvode
Ukoliko posude za antiseptik i sapun nisu za jednokratnu upotrebu, punjenje treba obaviti tek nakon što su temeljito dezinficirane, isprane tekućom vodom i potpuno osušene. Preporučljivo je koristiti dozatore koji rade na fotoćelije ili one iz kojih se proizvod istiskuje na lakat.
Svi antiseptici koji se koriste za tretman kože trebali bi biti dostupni u svim fazama procesa tretmana. Ako je jedinica namijenjena intenzivnoj njezi pacijenata, tada posude s antisepticima treba postaviti na mjesta koja su najpogodnija za medicinsko osoblje, na primjer, pored kreveta pacijenta ili blizu ulaza u bolničko odjeljenje. Preporučuje se da se svakom radniku obezbedi posebna posuda male zapremineantiseptik.
