Tri-Merci kontraceptiv je moderan oralni kontraceptiv. Ove tablete sadrže visoke doze ženskih polnih hormona i njihovih zamjena. Hemijska struktura supstituta karakteriše potpuno identičan Tri-Merci sastav, koji odgovara prirodnom progesteronu i estrogenu. Kontracepcijski učinak visoke doze hormona sastoji se u apsolutnoj supresiji ovulacije, povećanju viskoziteta sluzi sadržane u membrani materice, koja djeluje kao prepreka prodiranju spermatozoida u nju.
Uputa i opis lijeka
"Tri-Merci" je oralna kontracepcijska pilula na bazi hormona koja sadrži umjetne hormone u obliku dezogestrela i etinilestradiola. Hormoni hipofize koji utiču na funkciju jajnika nazivaju se gonadotropni. Njihov broj direktno zavisi od količine progesterona i estrogena. Dakle, što je viši nivo polnih hormona, to će biti niža stopa.gonadotropno.
Na menstrualni ciklus direktno utiču dva gonadotropna elementa, koji su folikulostimulirajući i luteinizirajući hormon. Velike doze umjetnih hormona sadržanih u Tri-Merci smanjuju sintezu gonadotropnih hormona, što dovodi do potpune inhibicije procesa sazrijevanja jajne stanice, a time i ovulacije. Osim toga, sposobnost pričvršćivanja oplođene jajne stanice na matericu se smanjuje u situacijama kada do oplodnje ipak dođe.
Tri-Merci tablete blagotvorno utiču na metabolizam lipida, povećavajući ukupnu koncentraciju korisnog proteinskog i masnog kompleksa u krvi, tako da ne dolazi do povećanja stvaranja holesterolskih plakova u krvnim sudovima. Shodno tome, u pozadini upotrebe lijeka, ne postoji rizik od razvoja ateroskleroze kao nuspojave.
Takođe povoljno utiče na menstrualni ciklus i nivo hormona. Još jedno korisno svojstvo ovog hormonskog kontraceptiva je njegova antitumorska funkcija. Ovaj lijek može smanjiti rizik od niza onkoloških i ginekoloških bolesti. Predstavljeni lijek se oslobađa samo u tabletama.
Farmakološki efekti pilula
Prema uputstvu za "Three-Mercy", efekat ovog lijeka je da potpuno inhibira lučenje hormona hipofize. Etinilestradiol je sintetička zamjena za estradiol, koji je folikularni hormon. Zajedno sa hormonom žutog tela učestvuje u funkcionisanju menstrualnog ciklusa. Desogestrelinhibira proizvodnju dva hormona, naime LH i FSH, čime se sprečava sazrevanje folikula.
Analozi "Three-Merci" u sastavu će se razmatrati u nastavku.
Indikacije za upotrebu tableta
Glavna i jedina indikacija za uzimanje predstavljenih tableta je zaštita od neželjene trudnoće.
Kontraindikacije
Što se tiče kontraindikacija, ovaj lijek ih ima dosta. Tablete "Three-Merci" zabranjeno je koristiti u prisustvu sljedećih patologija i stanja:
- Period trudnoće.
- Pacijent ima aterosklerozu.
- Prisustvo preosjetljivosti.
- Prisustvo kongenitalne hiperbilirubinemije.
- Razvoj tromboembolije.
- Prisustvo ishemije zajedno sa dekompenziranom srčanom bolešću.
- Prisustvo dijabetesa.
- Pojava poremećaja u metabolizmu masti.
- Prisustvo tumora jetre, hiperplazije endometrija ili fibroadenoma dojke.
- Imati rak dojke ili endometrijuma.
- Razvoj anemije srpastih ćelija.
- Prisustvo endometrioze.
- Pojava poremećaja u cerebralnoj cirkulaciji.
- Razvoj metroragije nepoznate etiologije.
- Razvoj miokarditisa ili zatajenja jetre.
- Prisustvo žutice tokom završene trudnoće.
- Razvoj teške arterijske hipertenzije.
- Razvoj retinopatije i otoskleroze.
Između ostalog, nemojte uzimati ovaj lijek akoako žena puši.
Koje su moguće nuspojave?
Kao što je naznačeno u uputstvima za "Three-Mercy", pacijenti mogu osjetiti glavobolje, mučninu, povraćanje. Može se javiti i bol u abdomenu. Prilikom pregleda može se uočiti napunjenost mlečnih žlezda. Između ostalog, u pojedinim situacijama bilježe se nuspojave u obliku osipa na koži, žutice, konjuktivitisa, smetnji vida, edema kapaka, nodosnog eritema, smanjenog raspoloženja, debljanja i sl. Osim toga, moguće je zadržavanje tekućine u organizmu, oštećenje sluha, pojava generaliziranog svraba, tromboembolije, međumenstrualna krvarenja i hipertenzija. Recenzije Tri-Mercija to potvrđuju.
Što se tiče predoziranja, najvjerovatnije će se manifestovati kao metroragija.
Način upotrebe tableta i njihovo doziranje
Ove tablete se uzimaju sa vodom. Potrebno je da koristite samo jedan komad dnevno. Prijem treba obaviti u isto vrijeme. Prema šemi, ove tablete se uzimaju dvadeset i jedan dan, nakon čega se pravi sedmična pauza. Tokom ovih sedam dana počinje krvarenje nalik menstrualnom, koje se obično ne završava do sljedećeg dvadesetjednodnevnog uzimanja lijeka.
Ovo potvrđuje uputstvo za upotrebu za Tri-Merci.
Kako da počnem da uzimam?
Ako niste koristili hormone u posljednjih mjesec dana, trebali biste početi uzimati ove tablete prvog dana menstruacije. Tableta se može uzimatiprvog, a trećeg ili petog dana, ali u takvoj situaciji u narednih nedelju dana, pored "Tri-Merci", moraćete da koristite i dodatnu nehormonsku kontracepciju.
Prilikom prelaska sa kombinovanih oralnih kontraceptiva na Tri-Merci, prva pilula se uzima sledećeg dana nakon poslednje doze drugog sličnog leka. Mogu se uzimati odmah nakon pobačaja, bez upotrebe dodatne kontracepcije.
U slučaju da je abortus obavljen u drugom tromjesečju, Tri-Merci treba uzeti dvadeset prvog ili dvadeset osmog dana nakon oslobađanja fetusa. U situacijama kada je nakon pobačaja, prije uzimanja kontracepcijskih tableta, već obavljen spolni odnos, prvo morate potpuno isključiti mogućnost druge trudnoće, a zatim početi koristiti Tri-Merci tablete prema uputstvu za upotrebu. Uzimanje lijeka koje je odgođeno za manje od dvanaest sati ne utiče na ukupnu efikasnost kontracepcije.
Ako je prošlo više od dvanaest sati, pouzdanost kontracepcijskih mjera je znatno smanjena. Ovaj lek se ne sme prekidati duže od nedelju dana. Da bi se postigla potrebna koncentracija hormona u okviru dnevnog unosa potrebno je četrnaest dana. U jednom pakovanju leka nalaze se tri vrste tableta, koje su numerisane i obojene crvenom, žutom i belom.
Mnogi se pitaju kako zamijeniti Tri-Merci? Više o tome kasnije.
Prva sedmica tableta
Žute tablete za prvu sedmicu. ATU slučaju da je doza propuštena, potrebno je popiti jednu tabletu. Ako je došlo vrijeme za sljedeću dozu, preporučuje se popiti dvije tablete odjednom. U tom slučaju, tokom sedmice treba biti dodatno zaštićen. U slučaju da je žena imala intimni kontakt tokom prethodnih sedam dana, šanse za trudnoću se značajno povećavaju. Što je duže trajala pauza u uzimanju Tri-Merci tableta, i što je bliže trenutku seksualnog kontakta, to je veća šansa za trudnoću.
Druga sedmica - uzimanje crvenih pilula
Propuštena pilula u drugoj sedmici mora se uzeti bez greške. Ako je došlo vrijeme za sljedeću, onda žena treba da koristi dvije stvari odjednom. U slučaju da je žena neposredno prije pauze svakodnevno koristila tablete sedmicu dana, ne treba se dodatno štititi. U suprotnom će biti potrebna dodatna kontracepcija tokom sljedeće sedmice.
Treća sedmica
Bijele tablete treba uzimati u trećoj sedmici. Efikasnost kontracepcije može se smanjiti usled naknadne pauze. Ali kako biste to izbjegli, možete pokušati prilagoditi režim uzimanja lijeka. Ako se koristi bilo koji od dole navedenih režima, nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije, pod uslovom da je žena uzela lijek na vrijeme tokom sedam dana prije prve pilule koja je propuštena.
Unutarprva shema, propuštena tableta se uzima odmah, čim se žena toga sjeti. Novi paket počinje odmah nakon što se stari završi.
Prema drugoj šemi, potrebno je da prestanete da uzimate tablete iz započetog pakovanja, nakon čega morate napraviti pauzu od sedam dana, a zatim preći na sledeće pakovanje. U slučaju da propustite dozu lijeka i nema krvarenja u narednih sedam dana pauze, ne može se isključiti rizik od trudnoće.
Šta da radim ako povraćam?
U slučaju da nekoliko sati nakon uzimanja Tri-Merci tablete žena povraća, to će značiti da nije došlo do potpune apsorpcije hormona, što znači da nije postignut traženi kontracepcijski efekat. U ovoj situaciji morate koristiti gornje preporuke u vezi sa preskakanjem sljedeće pilule.
Kako mogu pomjeriti menstruaciju?
Biće moguće odgoditi menstruaciju ako nastavite uzimati bijele tablete. S obzirom na to, uobičajena pauza od sedam dana nije neophodna. Zahvaljujući tome, menstruacija se može pomjeriti za cijelu sedmicu. Ali u ovom trenutku može doći do mrlja.
Posebna uputstva
Pre upotrebe ovog proizvoda i nakon svakih šest meseci upotrebe potrebno je obaviti ginekološki i, pored toga, opšti medicinski dijagnostički pregled. Tri-Merci se smatra kontraceptivnim sredstvom sa visokim nivoom pouzdanosti, te treba naglasiti daefikasnost je skoro sto posto. Apsolutni kontracepcijski učinak u pravilu se javlja već četrnaestog dana upotrebe tableta. S tim u vezi, tokom prve dvije sedmice treba koristiti dodatne nehormonske metode zaštite.
U slučaju da je žena iznenada dobila akutni oblik virusnog hepatitisa, tada može početi koristiti ovaj lijek tek nakon potpunog obnavljanja funkcija jetre, odnosno nakon otprilike šest mjeseci. Reakcije tijela kao što su povraćanje i dijareja mogu smanjiti djelotvornost lijeka. Među ženama koje puše, dok uzimaju ovaj oralni kontraceptiv, povećava se rizik od tromboze.
Tokom dojenja, ovaj lijek pomaže u smanjenju količine mlijeka. U maloj količini, aktivni sastojci tableta se mogu apsorbirati u mlijeko i tako dospjeti do djeteta.
Moram reći da predstavljeni lijek doprinosi značajnom poboljšanju stanja kože na licu. Kontracepcijske pilule "Three-Merci" savršeno pomažu kod akni. Zahvaljujući njihovoj upotrebi koža je vidljivo očišćena.
Interakcije s lijekovima
Lijekovi u obliku kloramfenikola, rifampicina, neomicina, izoniazida, tetraciklina, ampicilina, karbamazepina i grizeofulvina mogu smanjiti djelotvornost Tri-Mercy tableta.
Ovaj kontraceptiv je u stanju da potisne efekte oralnih antikoagulansa, tricikličkih antidepresiva i, pored toga,lijekovi poput klofibrata, diazepama, kofeina i teofilina.
Recenzije o Tri-Merci
Žene koje koriste ovu kontracepciju navode u svojim recenzijama o njenoj besprijekornoj djelotvornosti. Na primjer, dame pišu da u pet godina korištenja nikada nije bilo zastoja u paljenju, a alat se zapravo pouzdano nosio sa svojim zadatkom. Tri-Merci je toliko pouzdan da žene neće ni preći na bilo koje drugo sredstvo.
Prema recenzijama žena o Tri-Merci, u slučajevima kada se tableta iz ovog ili onog razloga propusti, moguće je izbjeći i neželjenu trudnoću, ali morate slijediti priložena uputstva i pridržavati se svih preporuka tačno.
Oni koji tek počinju sa ovim tabletama prijavljuju uočavanje. Ovakva reakcija organizma nekih žena pomalo je alarmantna i izaziva sumnju u daljnju upotrebu tableta. Ali one žene koje uzimaju Tri-Merci više od tri godine pišu da za cijelo vrijeme upotrebe nisu primijetile nikakve nuspojave. Gospođe kažu i da jednom u šest mjeseci posjećuju ginekologa u sklopu obaveznog preventivnog pregleda. I vrlo često doktori dozvoljavaju dugotrajnu upotrebu ovog kontraceptiva. To potvrđuju uputstva i recenzije Tri-Merci.
Među prednostima ovog lijeka, pored njegove efikasnosti i pouzdane zaštite od neželjene trudnoće, često se recenziranavodi se da su ove tablete vrlo zgodne za korištenje i zahvaljujući njima menstruacija je potpuno bezbolna. Dame primećuju i divan kozmetički efekat, stabilizaciju ciklusa i hormonsku ravnotežu u telu.
Među nedostacima često se ističe pojava mučnine i bol u predjelu mliječnih žlijezda. Inače, u komentarima nema drugih zamjerki. Na osnovu recenzija, ove kontracepcijske pilule su pogodne za većinu žena.
Analozi "Three-Mercy"
Lijekovi koji mogu zamijeniti kontraceptiv koji opisujemo: Belara, Microgynon, Phenoden, Angelik, Lindinet 20, Yarina, Trigestrel, Trisiston, Jeannine", "Cyclo-Proginova", "Midiana", "Evra", " Diecyclen", "Oralcon", "Silest", "Dimia", "Logest".
Lindinet 20
"Lindinet 20" je jedan od oralnih kontraceptiva sa niskim sadržajem hormona. Tablete se uzimaju u svrhu kontracepcije, kao i za regulaciju menstrualne disfunkcije. Jedna tableta hormonskog kontraceptiva sadrži dvije glavne komponente, koje predstavljaju etinil estradiol i gestoden, njihov maseni udio je 0,02 mg i 0,075 mg, respektivno.
Dimia
Kombinovani lijek "Dimia" je po sastavu analog "Three-Merci". Predstavljaje monofazni oralni agens. Ovaj lijek sadrži etinil estradiol i drospirenon (analog prirodnog progesterona). Aktivne tvari koje čine lijek nemaju estrogene, antiglukokortikoidne, glukokortikoidne sposobnosti. Lijek svoju efikasnost postiže promjenom endometrijuma, inhibicijom ovulacije i povećanjem viskoznosti tajne grlića materice, čime se sprječava prodor spermatozoida u njegovu šupljinu.
Yarina
Još jedan analog "Three-Merci". Niske doze oralnih kontraceptiva za žene, koje sadrže određenu količinu hormona koji se međusobno nadopunjuju. Lijek djeluje tako što potiskuje ovulaciju i povećava količinu izlučene cervikalne tekućine, što stvara prepreku prodiranju sperme u maternicu. Osim toga, lijek reguliše menstrualni ciklus, smanjujući samo krvarenje i njegovu bol.
