Mnoge pacijente koji pate od bolesti kardiovaskularnog sistema zanima zašto aorta pukne i da li je moguće spasiti osobu. Aneurizma podrazumijeva značajno proširenje lumena arterije i stvaranje izbočina na zidovima. Ateroskleroza često izaziva nastanak bolesti, zbog čega se na krvnim žilama formiraju plakovi.
Patološka neoplazma može vrlo brzo porasti pod uticajem krvnog pritiska. Aneurizma može pucati u svakom trenutku, što dovodi do krvarenja i smrti pacijenta.
Struktura krvnih sudova
Prije nego što utvrdite zašto nastaje aneurizma, morate jasno razumjeti šta je aorta i kakva je njena struktura. Ova žila potiče iz lijeve komore srca i podijeljena je na nekoliko dijelova, i to:
- uzlazno;
- aortni luk;
- lijevi subklavijski;
- desno humerocefalično deblo.
Potom prolazi u trbušnu šupljinu kroz aortni otvor u dijafragmi tako da njegova kontrakcija ne ometa protok krvi. Zidovi aorte se sastoje od 3 sloja. Unutrašnji sloj se sastoji od ravnih ćelija koje dobro pristaju. On je savršenglatko i osigurava kretanje krvi u sudovima.
Srednji sloj predstavljaju glatka mišićna vlakna koja se kontrahuju zajedno sa srčanim mišićem, stvarajući dodatni impuls za kretanje krvi kroz krvne sudove. Vanjski sloj je fibrozno tkivo koje podržava oblik žile i jamči njegovu normalnu lokaciju. Nakon što ste utvrdili šta je aorta, morate razumjeti zašto tačno pukne i koji provocirajući faktori mogu biti.
Glavni razlozi
Poremećaj koji dovodi do rupture je izrastanje određenog dijela arterije. Među glavnim uzrocima rupture aorte su:
- ateroskleroza;
- loše navike;
- starost;
- nasljednost;
- fizički napor;
- trudnoća.
Postepeno rastući, aneurizma se ljušti, razbijajući ljusku krvnog suda. Postupno se krv počinje nakupljati, a ako su tkiva oštećena, može doći do opasnog pucanja, što dovodi do smrti pacijenta. U nedostatku hitne reanimacije, nije moguće spasiti osobu.
Pored toga, postoje provocirajući faktori za rupturu aorte. Uzroci smrti su što pacijent jednostavno nema vremena da pruži prvu pomoć. Provocirajući faktori su period rađanja, kao i hipertenzivna kriza.
Klasifikacija patologije
Pošto aorta ima veoma jak zid koji može da izdrži visok krvni pritisak, spontano kidanje ne dolazi. RazloziRuptura aorte još nije u potpunosti razjašnjena, ali je vrlo opasno stanje. Stručnjaci identifikuju brojne faktore koji dovode do ovog stanja.
Vrijedi napomenuti da ruptura disecirajuće aneurizme aorte može biti u apsolutno bilo kojem području. Zbog narušavanja integriteta mogu nastati određene poteškoće u radu susjednih unutrašnjih organa. Prema brzini patološkog procesa razlikuje se nekoliko oblika, i to:
- spicy;
- subakutna;
- hronični.
Hronični oblik se smatra najsigurnijim, jer je moguće spriječiti potpunu rupturu i krvarenje. U akutnom obliku, zidovi aorte mogu potpuno puknuti za vrlo kratko vrijeme.
U zavisnosti od toga gde je došlo do rupture aorte srca, patologija se deli na proksimalnu i distalnu. Proksimalni oblik karakterizira činjenica da se slojevitost javlja u uzlaznom dijelu žile, a zatim dolazi do njenog širenja ispod. Distalni oblik se razlikuje po tome što patologija zahvaća samo donji dio.
Simptomatika
Znaci rupture aorte su dosta izraženi, a među njima se mogu izdvojiti:
- pojava akutnog bola;
- brzo povećanje ili smanjenje pritiska;
- jaka slabost;
- vrtoglavica i gubitak svijesti;
- povraćanje i mučnina.
Sve ove manifestacije su karakteristične i za mnoge druge srčane patologije, stoga, da se to tačno odredi prema postojećimsimptomi su teški. Ako se osoba požali na pogoršanje dobrobiti i ako se uoče svi navedeni znakovi rupture torakalne aorte, tada treba odmah postaviti dijagnozu.
Ruptura abdominalne aorte
Ukoliko dođe do rupture aorte, uzroci smrti su teško unutrašnje krvarenje, zbog čega je važno blagovremeno pregledati i liječiti pacijenta. Simptomi aneurizme su povezani s mjestom njenog nastanka, kao i formiranjem rupture, što rezultira akutnim krvarenjem uz stanje šoka.
Ruptura abdominalne aorte abdominalne regije karakterizira jak bol u abdomenu, iznenadna slabost i zamagljen vid. Vrlo često se simptomi povećavaju dovoljno brzo da osoba nema vremena ni da objasni šta ga muči, nastupi šok i on umire momentalno.
Ako je jaz lokaliziran malo više, tada može doći do bola u srcu, sličnog srčanom udaru. Kada krv uđe u trbušnu šupljinu, momentalno se javlja šok sindrom.
Ruptura aorte srca
Ovo stanje se prilično često uočava, posebno u prisustvu provocirajućih faktora. Kada aorta pukne, uzrok smrti pacijenta je hemoragijski moždani udar i zatajenje srca. Istovremeno, krv prestaje da se kreće kroz vene, ne ulazi u srce, zbog čega prestaje da kuca. Svi ostali organi počinju patiti od nedostatka opskrbe krvlju, međutim, zbog brzine pojaveznakovi se jednostavno ne pojavljuju.
Među uzrocima rupture aorte su aterosklerotične formacije, gljivične infekcije i visok krvni pritisak. Bolesnici se prije nego što dođe do rupture žale na jake bolove u predjelu srca, otežano disanje, slabost i lupanje srca.
Ako je gornja vena oštećena, onda se ovo stanje manifestuje u vidu otoka i otoka vrata, lica i gornjeg dela tela. Osim toga, dolazi do prekida disanja. Vene na vratu brzo nabubre, a koža postaje plava.
Prva pomoć
Važno je ne samo znati šta uzrokuje rupturu aorte, već i kako pružiti prvu pomoć pacijentu kako bi mu se spasio život. O kvaliteti i pravovremenosti prve pomoći ovisi i daljnja prognoza za osobu. Obavezno pozovite hitnu pomoć, a prije nego što stigne poduzmite određene mjere. Konkretno, pacijentu morate dati horizontalni položaj, pokušati mu podići glavu. Osoba mora biti nepokretna sve ovo vrijeme.
Morate pokušati smiriti pacijenta, kako ne biste dodatno pogoršali stanje ili izazvali napade šoka. Osim toga, zabranjeno je davanje hrane ili pića, kao i upotreba laksativa. Ako kod kuće postoji nitroglicerin, potrebno je pacijentu staviti jednu tabletu pod jezik kako biste donekle ublažili bol.
Nakon toga morate sačekati hitnu pomoć, jer se traumatska ruptura aorte liječi samo držanjemhirurška intervencija. Osim toga, propisuju se dodatni lijekovi za liječenje osnovne bolesti, koja može izazvati rupturu krvnog suda.
Dijagnostika
Dijagnoza aneurizme zahtijeva detaljan pregled. Međutim, ako se sumnja na rupturu aorte kod tinejdžera ili odrasle osobe, liječnik propisuje suportivno liječenje, koje se zatim prilagođava prema dijagnostičkim nalazima.
Ultrazvuk i magnetna rezonanca su obavezni, jer će samo to pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze i isključivanju prisutnosti drugih bolesti. Pravi uzrok bolesti moguće je prepoznati samo hardverskom studijom.
Karakteristike tretmana
Mjere reanimacije imaju za cilj stabilizaciju stanja pacijenta, otklanjanje bolnog šoka, zaustavljanje krvarenja i prevenciju zatajenja bubrega. Metode intenzivne njege uključuju:
- intravenozno davanje rastvora soli glukoze;
- diuretici;
- kalcijum glukonat;
- pričvršćivanje stezaljke na posude;
- primjena specijalne komprese na aorti;
- umetanje balon katetera u krvne sudove.
Nakon zaustavljanja krvarenja, aneurizma se uklanja i krvni sudovi se zamjenjuju.
Operating
Hiruršku intervenciju za rupturu aorte treba da izvodi samo veoma iskusan lekar, kao ozbiljnukomplikacija i postoji visok rizik od smrti. Otvara se sternum, a zatim se oštećeno područje žile potpuno uklanja i šije nanošenjem posebnog sintetičkog flastera na spoj. Po potrebi se radi protetika istrošenih dijelova srca.
Ruptura trbušne aorte se sanira kroz abdominalni rez do pubisa. Za bolji pregled, duodenum se na neko vrijeme vadi iz trbušne šupljine. Nakon nekoliko minuta, doktor pravi nekoliko rezova i uklanja aortu, koja se zatim steže. Slično stezanje aorte događa se u blizini arterija koje opskrbljuju bubrege krvlju. Kao rezultat, može se razviti zatajenje bubrega. Zato se operacija izvodi u najkraćem mogućem roku.
Nakon što je proteza postavljena, kleme se uklanjaju iz aorte. Hirurzi zatim vrše pregled kako bi se uverili da cirkulatorni sistem pravilno funkcioniše. Tek nakon toga se drenaža uklanja i postavljaju šavovi. Tretman generalno daje dobar rezultat, ali je najvažnije da se sprovede na vrijeme i sveobuhvatno.
Tokom operacije, cirkulacija krvi se prenosi na aparat srce-pluća, koji će privremeno obavljati funkciju srca. Nakon operacije, pacijentu je potreban dug period rehabilitacije pod strogim nadzorom ljekara.
Ako aneurizma još nije pukla, ali postoji takva prijetnja, liječnici se javljajutehnika stentiranja. Podrazumijeva jačanje zidova krvnih žila uvođenjem endoproteze. Ovo je praktički sigurna i minimalno invazivna operacija.
Prognoza
Ako je aorta potpuno puknuta, onda je prognoza u ovom slučaju prilično nepovoljna, većina pacijenata umire. To je zbog različitih faktora, posebno, kao što su:
- kasni dolazak hitne pomoći;
- previše krvarenja;
- pogrešno dijagnosticirana;
- teška tolerancija na anesteziju;
- starost.
U najranijim stadijumima poremećaja, šanse pacijenta su mnogo veće ako se pravovremeno obratite lekaru za pomoć. Operacija garantuje potpuni oporavak, ali rizici povezani sa samom operacijom ostaju.
Mjere prevencije
Budući da se ruptura aorte u mnogim slučajevima završava smrću pacijenta, neophodno je poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječila pojava ovog stanja. Pravilno provedena terapija upotrebom određenih lijekova pomaže značajno usporiti proces stratifikacije vaskularnih tkiva. Osim toga, pacijentima se mogu prepisati lijekovi za snižavanje kolesterola.
Uz naglo povećanje oštećenja tkiva, kardiolozi preporučuju hiruršku intervenciju. Operacija je obavezna za osobe sa Marfanovim sindromom.
U idealnom slučaju, najbolje je izbjeći aneurizmu. Budući da postoji opasnost od rupturetkivo se povećava s razvojem ateroskleroze, a zatim da biste je spriječili, morate uzimati lijekove koji smanjuju razinu triglicerina i kolesterola. Obavezno vodite aktivan život kako biste spriječili pretilost, a kao rezultat ove hipodinamije. Kardiolozi preporučuju pravovremeno liječenje hipertenzije i dijabetesa. Dodatno, potrebna je posebna dijeta.
Osobine hrane
Važna je ishrana osobe sa predispozicijom za rupturu aorte. Na listi zdravih namirnica nalazi se i avokado, jer sadrži masne kiseline, kao i vitamine koji smanjuju rizik od razvoja vaskularnih problema. Ovo povrće pomaže u uklanjanju lošeg holesterola. Može se konzumirati sirovo ili dodati u salate.
Grejpfrut se smatra korisnim proizvodom, jer sadrži puno vitamina i korisnih vlakana. Eliminiše rizik od ishemije, ateroskleroze, a takođe poboljšava funkcionisanje kardiovaskularnog sistema.
Nar je dobar za konzumiranje jer sadrži antioksidanse koji pomažu u snižavanju nivoa holesterola, smanjuju rizik od aneurizme, a takođe normalizuju cirkulaciju. Beli luk pomaže u borbi protiv vaskularnih problema, jer sadrži mnoge korisne supstance.
Zajedno sa lekovima potrebno je koristiti i tradicionalnu medicinu, ali se pre toga potrebno konsultovati sa lekarom. Sve ove aktivnosti pomažu produžiti život i smanjiti rizik od komplikacija.
