U suštini, onkotski pritisak (takođe je osmotski) su jedinjenja koja se rastvaraju u krvnim ćelijama i njihovoj plazmi. S nedostatkom proteina u tijelu, on se smanjuje, što može dovesti do činjenice da će se zbog nakupljanja tekućine početi pojavljivati edem. To je zbog činjenice da su membrane zidova krvnih žila prozirne i polupropusne. Dobro i slobodno prolaze vodu, dok su joni i molekuli raznih supstanci lošiji.
Normalni onkotski pritisak je skoro 7,5 atm. (5700 mmHg ili 762 kPa). Aktivnost plazme varira oko 290 mosm/L.
Međutim, osmotski pritisak se ne mjeri brojem otopljenih molekula, već njihovom koncentracijom. Većina jona u plazmi (oko 99,5%) su neorganski joni, čija koncentracija određuje onkotski pritisak. Pritisak proteina plazme je samo mali dio, samo 0,03-0,04 atm. (25-30 mmHg). Alivrijedno je zapamtiti da pritisak koji vrše proteini igra ključnu ulogu u distribuciji vode između plazme i tkiva ispod.
Ovaj dio procedure smatra se otkrivanjem onkotskog pritiska. Na njegovo učešće u distribuciji vode ukazuje činjenica da su zidovi kapilara u osnovi neprohodni za proteine. U tkivnoj tečnosti ima mnogo manje proteina, tako da postoji gradijent njihove koncentracije sa obe strane kapilare.
Usled visokog onkotskog pritiska, tečnost u međućelijskom prostoru se ne akumulira, već cirkuliše.
Za prevenciju onkotskog pritiska preporučuje se provođenje terapije preeklampsije, koja je dosta širokog profila, tako da rezultat neće dugo čekati. Uz normalan sadržaj proteina u krvi, normalizira se njena koagulabilnost, što smanjuje rizik od srčanih bolesti.
Onkotski krvni pritisak se obično održava na konstantnom nivou. Organi za izlučivanje, kao što su znojne žlezde i bubrezi, učestvuju u njegovoj neurohumoralnoj regulaciji. Smanjenje ili povećanje onkotskog tlaka opaža se kako na periferiji zidova krvnih žila, tako i u centralnom dijelu (hipotalamusu), gdje se oslobađa antidiuretski hormon koji utiče na proces apsorpcije u bubrežne kanale. Također, njegova funkcija je regulacija procesa mokrenja. Stabilnost osmotskog pritiska obezbeđuju ADN, aldosteron, parahormon, urenički hormon srca.
Prema refleksu dolazi do promjene aktivnosti u organima za izlučivanje,što dovodi ili do prekomjernog kašnjenja, ili do oštrog gubitka tekućine i soli u tijelu. U tim procesima prvu i vodeću ulogu imaju proteini (onkotski pritisak), koji su u stanju da vežu i oslobađaju ione. Zahvaljujući aktivnosti organa za izlučivanje (bubrezi i znojne žlijezde), metabolički produkti koji se konstantno stvaraju u organizmu, uglavnom, nemaju negativan uticaj na osmotski pritisak.
Poremećaji u nivou onkotskog pritiska povezani su sa neravnotežom ukupnih proteina plazme, albumina i globulina, anjona, katjona, natrijuma, kalijuma, kalcijuma i drugih komponenti. To može biti uzrokovano raznim patološkim stanjima i bolestima (opijanje, opekotine, postoperativni period, šok, krvarenje, razne bolesti itd.). U takvim slučajevima izuzetno je važno redovno kontrolirati onkotski tlak. Liječenje je prvenstveno usmjereno na eliminaciju osnovne bolesti i uspostavljanje ravnoteže soli u krvnoj plazmi. Međutim, prije liječenja pritiska, posebno onkotskog, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom. Nemojte se samoliječiti!
