Ako pacijent ima kliničke znakove hepatitisa, mora se podvrgnuti nizu dijagnostičkih mjera, uključujući ispitivanje biološke tekućine na markere različitih vrsta virusa. Studija će pomoći da se otkriju infektivni agensi i odredi njihov tip. Test krvi na hepatitis će pokazati prisustvo bolesti čak i ako nema njenih manifestacija. Pravovremena dijagnoza bolesti povećava šanse za zaustavljanje patologije u ranoj fazi razvoja.
Opis bolesti
Hepatitis se odnosi na bolesti različitog porijekla koje pogađaju jetru. Sve vrste bolesti dijele se na virusne i nevirusne. Potonji uključuju zračenje, autoimune i toksične vrste patološkog procesa. Virusni hepatitis je zarazna vrsta bolesti.
Bolest može procuritiu akutnom, kroničnom i difuznom obliku, kada se lezija širi na cijeli organ. Svim pacijentima sa hepatitisom daju se krvni testovi.
Priprema za analizu
Pripremne mjere uključuju:
- Davanje krvi ujutro na prazan želudac. Posljednji obrok prije uzorkovanja biomaterijala trebao bi se održati najmanje 8 sati prije.
- Krv je moguće vaditi tokom dana ili uveče. U ovoj situaciji nije preporučljivo jesti hranu pet sati prije studije.
- Ne možete samo jesti, već i piti, uključujući kafu, čaj, sokove. Dozvoljena je samo čaša vode bez gasa.
- Dva dana prije studije potrebno je isključiti prženu i masnu hranu, kao i prestati piti alkohol.
- Ne pušite sat vremena prije davanja krvi.
- Ne preporučuje se uzimanje biološke tečnosti na analizu nakon ultrazvučnih, rendgenskih i drugih instrumentalnih studija. Isto važi i za fizioterapiju i masaže.
- U toku dana prije davanja krvi ne treba uzimati lijekove, a također treba isključiti intenzivnu fizičku aktivnost, uključujući hodanje uz stepenice i trčanje. Emocionalna prenadraženost je također kontraindikovana.
- Ako se lekovi ne mogu prekinuti, lekar mora biti obavešten o svim njima.
- Potrebno je biti u stanju potpunog mirovanja najmanje 15 minuta prije uzimanja biomaterijala.
Pacijentima se savjetuje da daju krv ujutro, jer se očitanja mogu mijenjati tokom dana, što može iskriviti rezultateistraživanje.
Kada donirati krv?
Krvni test na hepatitis A propisuje se kod prvih manifestacija patologije. Maksimalna koncentracija antitijela na ovaj virus postiže se u roku od 30 dana nakon infekcije. Nadalje, tokom jedne godine njihov nivo se smanjuje do normalnih rezultata.
Preporučuje se testiranje na hepatitis C ne ranije od šest sedmica nakon navodne infekcije virusom.
Uzorkovanje krvi
Najoptimalniji način za uzimanje krvi na hepatitis u medicinskoj ordinaciji. Iako se u nekim situacijama pruža usluga prikupljanja materijala kod kuće. Tokom zahvata koriste se sterilni instrumenti i materijali za jednokratnu upotrebu. Prilikom uzimanja biološke tekućine iz vene, stručnjaci se pridržavaju sljedećeg algoritma radnji:
- Da bi se zaustavio protok krvi u sudu, pacijentu se stavlja medicinski podvez u predjelu podlaktice. Ovo vam omogućava da ispunite nabore lakta krvlju, vene postaju ispupčene i lakše ih je pogoditi iglom.
- Koža na mjestu predložene punkcije se tretira antiseptikom, obično alkoholom kroz vatu ili zavoj.
- Igla se ubacuje u šupljinu vene na koju je spojen špric. Ponekad se krv odmah sakuplja u posebne posude ili epruvete.
- Kada se igla ubode u venu, podvez se uklanja.
- Kada se uzme dovoljno krvi za pregled, medicinski instrument se glatko izvlači iz mekog tkiva ruke.
- Na mjesto injekcijestavlja se pamučni štapić malo navlažen alkoholom.
- Da biste izbjegli stvaranje hematoma i brže zaustavili krvarenje iz nastale rane, trebate pritisnuti bris na mjesto uboda igle, saviti ruku u laktu i držati je neko vrijeme.
Sigurna i bezbolna procedura
Kada krv vadi iskusni zdravstveni radnik, pacijent ne osjeća bol tokom ili nakon procedure. Osim toga, to je potpuno sigurna manipulacija.
Ako se osoba boji injekcija ili ne podnosi pogled na krv, specijalista uvijek ima pri ruci bočicu amonijaka. Kada pacijent izgubi svijest, daju mu da pomirišu pamučnu vunu natopljenu amonijakom.
Krv prikupljena za testiranje mora biti dostavljena u laboratorij najkasnije dva sata nakon uzimanja od pacijenta.
Šta može biti rezultat analize krvi na hepatitis?
Transkripcija analize
Ako je nalaz krvi negativan, to ukazuje na odsustvo antitijela virusa u ljudskom tijelu. Međutim, nemoguće je potpuno isključiti prisutnost zarazne infekcije na temelju rezultata jedne analize biomaterijala. To je zbog činjenice da je otpor imunog sistema različit za svaku osobu, kao i zbog dugog perioda inkubacije mnogih zaraznih patologija, uključujući i one uzrokovane hepatitisom.
Samo ponovljeni negativni rezultat testa krvi na antitijela na ovu bolest potvrđuje odsustvo bolesti. Da dobijete najvišepouzdani rezultati, preporučuje se oba istraživanja da se rade u istoj klinici.
Rezultati u zavisnosti od vrste bolesti
Rezultati analize krvi zavise od tipa hepatitisa:
- Hepatitis A. Metoda testiranja na prisustvo IgG virusa naziva se imunohemiluminiscentna. Ako je nalaz krvi na hepatitis pozitivan, možemo zaključiti da je bolest u akutnom obliku ili da je patologija tek prebačena. Normalno, indeks IgG antitela je manji od 1,0.
- Hepatitis B. Ako se u krvi pacijenta otkriju LgM antitijela, bilježi se pozitivan rezultat testa. Čak i tragovi virusa ukazuju na prisustvo hepatitisa B u hroničnom ili akutnom obliku.
- Hepatitis C, D, E i G. Bolest sa vrijednošću E je slična obliku A i posebno je opasna za predstavnice ženskog pola u trudnoći. Hepatitis D u većini slučajeva prati bolest tipa B. Sa slovom G je sličan C, ali je manje teška i ne predstavlja takvu opasnost po zdravlje i život ljudi. U ovom slučaju, studija se provodi enzimskim imunotestom.
Hepatitis C
Ovo je antroponotska virusna bolest sa parenteralnom i instrumentalnom infekcijom. Njegov prodor je moguć i preko oštećene kože i sluzokože, a najopasniji faktor prijenosa je krv. Često se javlja u obliku posttransfuzijskog hepatitisa sa prevlašću anikteričnih oblika i sklon je kroničnosti.
Šta raditiako je test krvi otkrio hepatitis C?
Prva stvar koju treba reći onima koji su dobili pozitivan rezultat je da ne paniče i očajavaju.
Postoji nekoliko razloga za ovo:
- Krvni testovi ponekad daju lažno pozitivne rezultate.
- Anti-HCV-total kao rezultat analize pokazuje, između ostalog, prisustvo infekcije u prošlosti, što znači da bi moglo doći do samoizlječenja.
- Hepatitis C je bolest koja se može lečiti i kontrolisati.
Treba imati na umu da će u roku od 6 sedmica nakon infekcije, nalaz krvi kod pacijenta sa hepatitisom C biti negativan, jer su virusi u periodu inkubacije. Stoga je potrebno provesti nekoliko testova u određenom vremenskom periodu. Normalni pokazatelji su odsustvo antitijela u krvi. Pozitivne vrijednosti će se održavati tokom cijelog liječenja i odmah nakon oporavka.
Istraživanje nevirusnih oblika hepatitisa
Ako se sumnja na nevirusni hepatitis, radi se analiza krvi za sljedeće pokazatelje:
- Bilirubin. Normalne vrijednosti su 5-21 µmol/l. Povišeni rezultati ukazuju na prisustvo patološkog procesa u jetri.
- Fibrinogen. Ovaj protein može biti u rasponu od 1,8-3,5 g/l. Kada je jetra oštećena, nivoi fibrinogena padaju daleko ispod normalnog.
- Proteini opšteg tipa u krvnom serumu. Normalni pokazatelji variraju između 66-83 g / l. Na pozadini hepatitisa, sadržaj albumina se smanjuje.
- Enzimi proteinskog tipa. Norma je određena indikatorima ALT i AST, koji bi trebali biti do 50, odnosno do 75 jedinica. Hepatitis povećava ove enzime do abnormalnih rezultata.
Provjera na bolest se vrši kod svakog pacijenta koji ima tegobe na bolove u jetri, kao i kod onih koji pate od ikteričnog sindroma. Testiranje krvi na hepatitis i HIV se često radi u isto vrijeme.
Testiranje krvi na HIV i sifilis
Autoimune bolesti koje često prate hepatitis dijagnosticiraju se analizom krvi metodom lančane reakcije polimeraze ili primjenom enzimskog imunološkog testa. Obje metode su prilično tačne i informativne.
Najčešća metoda je enzimski imunotest. Ova studija uključuje otkrivanje antitijela na određene patologije u ljudskom krvnom serumu. U većini slučajeva, period inkubacije bolesti je do mjesec i po. Kod svakog desetog bolesnika patologija se manifestira nakon 3-6 mjeseci, au nekim slučajevima i kasnije. Optimalno je ponovo davati krv svaka tri mjeseca nakon navodne infekcije.
Koja se još analiza krvi na hepatitis, sifilis i HIV radi? Pored navedenih metoda, u medicini se široko koristi molekularna metoda, PCR. Prilikom dijagnosticiranja HIV-a ili sifilisa, njegov princip je proučavanje lančane reakcije polimeraze. Ova metoda je jedini način za ranu dijagnozuinfekcije. Provedite istraživanje na novorođenčadi ako je žena bila zaražena u vrijeme porođaja. Osim toga, PCR može otkriti patogene viruse čak i tokom perioda inkubacije, kada su antitijela odsutna u tijelu. Tako je moguće pravovremeno prepisati terapiju i smanjiti rizik od progresije bolesti.
Rezultat PCR testa može biti negativan, pozitivan ili sumnjiv, pri čemu je potrebno ponoviti test nakon nekog vremena.
Specijalisti smatraju da je pogrešno dijagnosticirati HIV na osnovu jednog testa krvi. To je zbog činjenice da se pokazatelji u biomaterijalu mogu povećati iz drugih razloga koji nisu povezani s patološkim procesima. Dakle, alergijska reakcija može izazvati proizvodnju antigena u tijelu, koji daju pozitivnu vrijednost u testu krvi. Stoga je preduvjet za dijagnozu ponovna isporuka biomaterijala.
