Različite upalne procese ponekad je nemoguće utvrditi bez laboratorijskih ispitivanja. Za to liječnici propisuju kliničke, biohemijske analize bioloških materijala. Zašto moram da uradim test krvi za PCT?
Šta je PCT?
U našem organizmu, prema stanju, sadržaju određenih supstanci, moguće je utvrditi ili opovrgnuti prisustvo bilo koje bolesti. Test krvi je posebno informativan u tom pogledu. Još jedna supstanca koja pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze je prokalcitonin (PCT), koji prethodi stvaranju kalcitonina. Zauzvrat, kalcitonin je pokazatelj metabolizma kalcijuma u tijelu i supstanca za dijagnozu raka štitnjače.
Prokalcitonin proizvode C-ćelije štitne žlijezde. Kroz hemijske reakcije, PCT se pretvara u kalcitonin. Kod zdravih ljudi ovaj proces se odvija gotovo bez ostataka, odnosno PCT nema vremena da uđe u krvotok. Zato se u krvi određuju samo tragovi ove supstance, koji pokazuju potrebne podatke o stanju zdravlja ljudi.
Za razliku od naknadnog hormona kalcitonina, PCT je neophodan za dijagnozu određenih vrsta zaraznih bolesti ili upalnih stanja.
Kakav materijalkoristiti za analizu?
Analiza za određivanje PCT smatra se općim kliničkim i biohemijskim testom krvi. Za to je potrebno uzeti ne kapilarnu, već vensku krv. Zatim laboratorijski asistent ispituje tragove prokalcitonina u krvnoj plazmi. Da rezultati ne budu iskrivljeni, potrebno je ispoštovati sve uslove za prolazak analize.
Iz kog razloga ovaj indikator u krvi raste?
Prokalcitonin test ili PCT je biohemijski test koji je važan za određivanje težine sepse i sindroma sistemskog upalnog odgovora (SIRS).
Prokalcitonin se normalno sintetiše u C-ćelijama štitaste žlezde. Da bi se utvrdio nivo ovog markera u tijelu, radi se krvni test. Dešifrovanje PCT-a nije lak zadatak za doktora, jer je povišen kod mnogih po život opasnih patologija. Hajde da razmotrimo pri kojim zdravstvenim poteškoćama je to iznad norme.
- Prokalcitonin u krvi je povećan kod infekcija koje nemaju virusnu etiologiju. Ovaj fenomen je evidentan kod bakterijske sepse.
- Ozbiljne povrede, opekotine, operacije daju podsticaj za povećanje PCT-a nakon dva do tri dana.
- Ljudi koji uzimaju imunosupresive i druge lijekove koji oslobađaju protuupalne citokline često imaju visok nivo prokalcitonina.
- Kod novorođenčadi, PCT raste u prva dva dana nakon rođenja. Krvni test, transkript, norma za ostale bebe nemakarakteristike.
- Produženi i teški kardiogeni šok pokazuje povišene brojke na ovom testu.
- Poremećaji mikrocirkulacije koji traju dugo vremena takođe dovode do povećanja nivoa prokalcitonina.
Kada se naručuje PCT test krvi?
Specijalci pribjegavaju takvoj studiji u sljedećim stanjima tijela:
- PCT-test krvi, čije je tumačenje dostupno samo specijalistima, često se propisuje za dijagnosticiranje septičkih stanja i njihove težine. Takođe je indikativan u slučajevima sumnje na teške bakterijske infekcije, groznice nepoznate etiologije.
- Kontrola rezultata lečenja sepse, šok stanja, prognoza ovih patologija zahtevaju zakazivanje studije o PCT.
- Za dijagnosticiranje infektivnih komplikacija kod pacijenata nakon operacije, transplantacije organa, tokom intenzivne njege i na respiratorima, često se koristi testiranje na prokalcitonin. Za osobe sa dijagnozom "neuropenija" i "imunosupresija", sa neidentifikovanom dijagnozom, test je od velike važnosti - za njihovo pojašnjenje i evaluaciju terapije.
- U diferencijalnoj dijagnozi zaraznih i nezaraznih bolesti, istraživanja su ponekad presudna.
- Komplikacije u obliku gljivičnih i bakterijskih infekcija također će pomoći u identifikaciji ovog testa krvi. PCT dešifriranje će pomoći da se utvrdi šta je mogućeuzročnik ove ili one komplikacije.
- Bolesti kao što su upala pluća, bakterijski meningitis i peritonitis takođe mogu zahtevati testiranje na prokalcitonin.
Uslovi za prolazak analize za ovaj indikator
Svim pacijentima se propisuje opšta analiza krvi po prijemu i prilikom jave u zdravstvenu ustanovu. Dešifriranje PCT-a, čija norma ovisi o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta, nije propisano tako često. Ali studija postaje sve popularnija svakim danom, doktori shvataju njen značaj za razjašnjavanje dijagnoze i prognoze daljeg stanja pacijenta.
Sve biohemijske studije se rade na prazan želudac. I prokalcitonin nije izuzetak. Test se mora predati do 10:00 sati. Uoči se morate suzdržati od masne, pržene, slane hrane i alkohola. Ako je moguće, izbjegavajte uzimanje lijekova. Ako se ne mogu poništiti, nazivi lijekova se moraju dati u laboratorij.
Na dan testa možete popiti čašu vode, ali ne više, jer je riječ o "kapricioznoj" supstanci čiji se nivo mora pažljivo pratiti. Također je važno uzeti u obzir dan menstrualnog ciklusa kod žena, jer ljepši spol ima određene dane kada je najpovoljnije vaditi krv za proučavanje nivoa hormona. Ovu informaciju možete dobiti od ljekara koji je naručio test.
Dešifriranje kompletne krvne slike PCT
U svakoj studiji, tumačenje je važan diorezultate. Mnogi se često pokušavaju dijagnosticirati prema dobivenim pokazateljima, ali ne žure stati na kraj sebi. Test krvi, PCT dekodiranje su od velike važnosti u dijagnosticiranju ozbiljnosti curenja i predviđanju septičkih i drugih patoloških stanja:
- Ako je vrijednost ispod 0,5 ng/mL, to ukazuje da praktično ne postoji rizik od razvoja teške sepse.
- 0, 5-2 ng/ml - takozvana siva zona, poklapa se sa sindromom sistemskog inflamatornog odgovora. Ali nemoguće je sa sigurnošću reći da pacijent može razviti teško septičko stanje. Preporučuje se ponoviti analizu za šest do dvadeset četiri sata.
- Ako nivo prokalcitonina prelazi dva ng/ml, tada se može posumnjati na SIRS ili tešku sepsu.
- Iznad 10 ng/mL ili više je ozbiljan SIVR koji je rezultat teške sepse ili šoka. Može dovesti do sindroma zatajenja više organa. Rizik od smrti pacijenta je veoma visok.
Normi za odrasle i djecu
Normalno, koncentracija PCT-a je vrlo niska. Nalazi se u rasponu od 0,01 - 0,045 ng/ml. Mnogi klinički i biohemijski parametri razlikuju se ovisno o dobi i mnogim drugim faktorima i okolnostima. Ali isto se ne može reći za PCT. Test krvi, čije dekodiranje kod djece nema praktički nikakve značajke, provodi se bez obzira na dob. Da li samo kod novorođenčadi ispitivani indikator raste nekoliko dana, ali se onda ponovo vraća u normalu.
Štadokaz o nižoj stopi?
Poznato je da se kod djece koja su primala perinatalni deksametazon, kada se uradi PCT krvni test, transkript "snižava". Kod odraslih nije moguće odrediti smanjeni nivo prokalcitonina, jer su njegove normalne vrijednosti preniske.
Šta da radim ako se uradi PCT test krvi, tumačenje je "povećano"?
Mnogi ljudi počinju paničariti kada ugledaju nesklad između referentnih vrijednosti i stvarnih rezultata analize. Ali prvo morate znati šta ove vrijednosti znače. U dijagnostici mnogih teških patoloških procesa od velike je važnosti krvni test (PCT dekodiranje). Povišen nivo prokalcitonina može ukazivati na tako strašnu patologiju kao što je sepsa, i biti prediktor smrtnog ishoda za pacijenta.
Nakon što rezultati testova postanu poznati, doktoru je lakše da odabere neophodnu terapiju koja može spasiti nečiji život. Ako govorimo o malignom procesu, ova studija vam omogućava da ga identificirate u ranim fazama, što omogućava brzo razjašnjavanje dijagnoze uz pomoć drugih studija i pravovremeno podvrgnuto potrebnom tijeku liječenja. Ovo povećava šanse za oporavak.
Ako je pacijent primljen u bolnicu sa akutnim pankreatitisom, ali su nivoi amilaze u krvi i urinu izuzetno visoki, prokalcitonin test će potvrditi nekrozu pankreasa ili je isključiti.
Pacijenti nakon transplantacije organa i drugih ozbiljnihkod hirurških intervencija koje daju visoku temperaturu, može se uraditi PCT test kako bi se uverilo da nije spojena gljivična ili bakterijska infekcija.
Ako su kod pacijenata sa potvrđenom dijagnozom "sepsa" indikatori smanjeni, onda to ukazuje na efikasnost lečenja. Bolesnici kod kojih se prokalcitonin u krvi ne povećava, ali se ne smanjuje, imaju sumnjivu prognozu. Ako se pokazatelji, uprkos intenzivnoj terapiji, ne samo da ne smanjuju, već i rastu, onda pacijent praktično nema šanse da preživi.
Šta bi stručnjak trebao uzeti u obzir prilikom dešifriranja ovog indikatora?
Referentne granice između zdravih i bolesnih pacijenata se možda neće značajno razlikovati, tako da kada pacijent ima PCT test krvi, tumačenje ove studije zahtijeva posebnu pažnju stručnjaka. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Stoga, pri tumačenju ovakvih indikatora, mora se biti vrlo oprezan, uzimajući u obzir anamnezu pacijenta i kliničke podatke, kao i druge pokazatelje, kao što su klinički test krvi, opšta analiza urina, C-reaktivni protein, tumor markeri.
