Naši bubrezi rade ogroman posao svaki dan, filtrirajući litre krvi. Međutim, neki patološki procesi mogu ometati organe da izvrše tako važan zadatak. Rehbergov test je upravo ona analiza koja pomaže specijalistu da utvrdi koliko dobro bubrezi pacijenta rade svoj posao. U članku ćemo predstaviti kako pravilno prikupiti uzorak urina za laboratorijsko istraživanje, što pokazuju rezultati analize.
Šta je ovo?
Dakle, Rehbergov test je sveobuhvatan test koji pomaže u određivanju koncentracije elementa kreatina u urinu i krvnom serumu. Prema njegovim rezultatima, specijalista može dijagnosticirati činjenicu bubrežne patologije ili kršenja funkcionisanja urinarnog sistema općenito.
Rehbergov test će odrediti kvalitetu izlučivanja kreatina zajedno sa urinom. U tu svrhu analizira se sastav pacijentovog dnevnog urina i brzina pročišćavanja krvne mase od strane bubrega u jednoj minuti. Ova definicija tzvklirens (pročišćavanje) kreatina. Omogućava vam da procijenite stanje bubrežnog krvotoka, kvalitetu reapsorpcije primarnog urina u tubulima, stepen filtracije krvi.
Dakle, Rehbergov test je sveobuhvatna studija performansi bubrežnog sistema, njegove funkcije čišćenja.
Kada je zakazan test?
Nefrolog upućuje pacijenta na sličan pregled. Razlog za to je:
- Žalbe na oštre i bolne bolove u abdomenu, predjelu bubrega.
- Otok sluzokože, kože.
- Žalbe na stalne bolove u zglobovima.
- Visoki krvni pritisak (hipertenzija).
- Osjećaj da se pacijentov mjehur ne prazni u potpunosti.
- Smanjeno dnevno izlučivanje urina.
- Svrbež, peckanje, bol i druge neugodnosti prilikom mokrenja.
- Promena boje urina (mokraća postaje smeđa, crvena, druge tamne nijanse, u njemu se pojavljuju nečistoće sluzi, gnoja ili krvi).
Kada je potrebna analiza?
Rebergov test (kasnije ćemo svakako razmotriti kako pravilno uzeti analizu) ljekar koji prisustvuje prepisuje u sljedeće svrhe:
- Procijenite opšte stanje, rad bubrežnog sistema.
- Za dijagnosticiranje ove ili one bolesti bubrega, njene težine, stepena progresije, dinamike razvoja.
- Napravite preliminarnu prognozu uspjeha tretmana.
- Proučite kako bubrezi funkcionišu kod pacijenta koji je prisiljen da uzima ove otrovne organe(nefrotoksični) lijekovi.
- Odredite stepen dehidracije organizma.
Povremeno se Rebergov test (važno je znati kako pravilno uzeti analizu za svakoga kome je propisan) propisuje pacijentima koji pate od sljedećih bolesti i lezija:
- glomerulonefritis;
- arterijska hipertenzija;
- jade;
- zatajenje bubrega;
- trovanje lijekovima za stimulaciju kardiovaskularne aktivnosti;
- amiloidoza;
- hepatorenalni sindrom;
- konvulzivni sindromi raznih vrsta;
- Cushingov sindrom;
- Goodpastureov sindrom;
- Alportov sindrom;
- Wilmsov sindrom;
- trombocitopenična purpura.
Pređimo na sljedeću temu. Uzmite u obzir normalne rezultate testa.
Normalni učinak
Naša tema je Rehbergov test. Normalne vrijednosti za muškarce su sljedeće (vrijednosti su date u ml/min/1,7 m2):
- Preko 70 godina - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Sada normalne vrijednosti Rehbergovog testa za žene:
- Preko 70 godina - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Obratite pažnju na dio kao što je "totalna reapsorpcija tubula bubrega."Normalni indikatori postoje 95-99%.
Imajte na umu da kod odrasle osobe koja ne boluje od ozbiljnih bolesti i patologija, klirens (tj. zapremina krvi koja će se očistiti od kreatina u određenom vremenskom periodu) iznosi 125 ml u minuti.
Šta znače visoke vrijednosti?
Rezultate Rebergovog testa (urin, krv ovdje su uzorci za istraživanje u laboratoriji) može precizno dešifrirati samo specijalista. Međutim, mi ćemo čitatelju predstaviti niz bolesti na čije se prisustvo može ukazivati indikatori ako su iznad norme kod određenog pacijenta:
- Nefrotski sindrom.
- Arterijska hipertenzija.
- Dijabetes dijabetes. Visoke stope klirensa u ovom slučaju ukazuju na rizik od razvoja zatajenja bubrega.
- Pacijent je napravio dijetu s prekomjernom količinom proteinske hrane.
Šta znače niska očitanja?
Još jednom vas podsjećamo da članak nije osnova za samodijagnozu - tačan zaključak na osnovu rezultata analize će vam dati ljekar koji prisustvuje (nefrolog, terapeut, urolog, funkcionalni dijagnostičar, pedijatar).
U različitim slučajevima, smanjene stope klirensa će ukazivati na prisustvo sljedećih patologija i bolesti kod pacijenta:
- Opšti poremećaj bubrežnog sistema.
- Glomerulonefritis.
- Dehidracija.
- Bubrežna insuficijencija koja se manifestuje iu hroničnom iu akutnom oblikuobrazac.
- Poremećaj odliva mokraće. Ovdje je riječ o raznim patologijama izlaznog otvora mjehura pacijenta.
- Šok doživio tijelo kao rezultat neke vrste ozljede, operacije ili drugog ozbiljnog šoka.
- Hronična srčana insuficijencija.
Šta utiče na rezultat analize?
Kako napraviti Rehbergov test? Važno je to znati jer će na rezultat analize utjecati sljedeće:
- Vježba za vrijeme uzimanja uzoraka urina naduvava klirens.
- Brojni lijekovi potcjenjuju ovu cifru. Ovi lijekovi uključuju cefalosporine, kinidin, trimetoprim, cimetidin i druge.
- Starost pacijenta nakon četrdeset godina. Po pravilu, klirens se prirodno smanjuje.
- Kršenje od strane pacijenta pravila za pripremu za uzimanje uzorka materijala.
- Kršenje procedure uzimanja uzoraka krvi i urina od strane medicinskog osoblja i pacijenta.
Priprema za test
Rehbergov test je studija iz dva dijela. U laboratoriji se ispituje pacijentov krvni serum i uzorak urina. Vrijedi se pripremiti za isporuku testa krvi i urina. Nema smisla provoditi Rebergov test nakon niza studija:
- ginekološki pregled.
- rentgen.
- Kompjuterska tomografija.
- Rektalni pregled.
- Terapija magnetnom rezonancom.
- Ultrazvuk.
Pacijent se priprema za prikupljanje urina na sljedeći način:
- 1-2 dana prije zakazane procedure, osoba se štiti od svih stresova - i fizičkih i emocionalnih.
- Dan prije uzorkovanja, brojna pića su isključena iz prehrane - kofeinska, tonik, energetska, uključujući bilo koji postotak alkohola.
- Za 2-3 dana iz uobičajene prehrane uklanjaju se masni i začinjeni proizvodi, dimljena, mesna hrana.
- 2-3 dana prije testa potrebno je odustati od biljne hrane, koja može promijeniti boju urina. Ovo uključuje malo povrća (mrkva, cvekla), bobičasto voće.
- Nedelju dana pre Rehbergovog testa, pacijent prestaje da uzima lekove koji utiču na sposobnost filtriranja bubrega. To uključuje diuretike (diuretike), hormonske lijekove.
Za uzimanje uzorka krvi, priprema će biti sljedeća:
- Analizu je najbolje planirati za jutro, jer se uzima isključivo na prazan želudac. Od trenutka poslednjeg obroka trebalo bi da prođe najmanje 10-12 sati.
- Ako pušite, posljednju cigaretu treba popušiti najmanje 3 sata prije procedure.
- 30 minuta prije uzimanja krvi, pacijent mora biti u potpunom fizičkom i emocionalnom odmoru.
Uzorkovanje kapilarne krvi. To jest, specijalista uzima uzorak s prsta pomoću škarifikatora.
Rehbergov test: kako prikupiti urin?
Ako je uzorak krvi za testiranjeuzima se u sali za tretman od strane specijaliste, tada u većini slučajeva pacijent sam uzima uzorak urina. Kako to učiniti kako treba?
Kako prikupiti Rehbergov uzorak:
- Urin prvog jutarnjeg mokrenja nije pogodan za analizu.
- Obavezno se higijenski istuširajte nakon prvog mokrenja (ovo uključuje pranje genitalija). Za postupak koristite samo prokuhanu vodu i neutralni sapun ili gel za tuširanje, jer proizvod ne bi trebao sadržavati mirise ili boje.
- Sve naknadno mokrenje treba obaviti u posebno pripremljenoj posudi (zapremina - 2-3 litre). Urin se čuva na temperaturi od 4-8°. Ako ovaj uslov nije ispunjen, fizička svojstva urina će se promijeniti, analiza prikupljenog urina će pokazati rezultate koji odstupaju od stvarnosti.
- Posljednji uzorak urina se uzima tačno 24 sata nakon prvog. To jest, oko 6-8 ujutro sljedećeg dana.
- Ne nosite svu prikupljenu tečnost u laboratoriju! Dobro promiješajte pripremljenim štapićem i sipajte 50 ml urina u posudu za analizu. Čep sa čepom, poklopac.
- Pripremite posudu za predaju u laboratoriju, odnosno pričvrstite pločicu sa potrebnim podacima na nju. Ovo je prezime i ime pacijenta, njegova dob, datum uzimanja materijala, količina cjelokupnog urina prikupljenog tokom prethodnog dana. Ako se Rehbergov test dodjeljuje djetetu ili adolescentu, potrebno je dodatno naznačiti njegovu težinu i visinu.
- Vaša posuda za urin se šalje u laboratoriju na dan posljednje uzimanjauzorak urina.
Rebergov test je sveobuhvatna studija koja se sastoji od analize krvi i urina pacijenta. Priprema za njega treba da počne već nedelju dana pre planiranog datuma za davanje uzoraka za istraživanje. Uzorak urina pacijent sam uzima koristeći standardne procedure.
