Ako običnog čovjeka pitate koji je, po njegovom mišljenju, najčudniji i najmisteriozniji organ, slezena - bit će promišljen odgovor. Većina ljudi koji nisu povezani s medicinom ne mogu formulirati zašto je ona još uvijek potrebna. Kako bismo odagnali sumnje i saznali funkcije ovog, naravno, važnog organa, odlučili smo da napravimo kratak izlet u anatomiju i fiziologiju tijela.
Zgrada
Ljudska slezena je neupareni organ koji se sastoji od pulpe koju drži gusta kapsula vezivnog tkiva. Od zidova kapsule duboko se u organ protežu niti (trabekule) koje jačaju meki parenhim. Histološki se razlikuju dva sloja, odnosno zone, ovog organa: crveni i bijeli.
Najveći dio organa je crvena pulpa. O tome zavisi funkcija slezene u organizmu. A da budemo precizni, za tako mali komad ljudskog tijela ima mnogo zadataka: od sazrijevanja krvnih stanica do zbrinjavanja stranih čestica.
Beli deo pulpe ima ovu boju zbog visokog sadržaja limfocita u njemu. Zapravo, ovo je glavni pravacaktivnost ovog dijela parenhima je održavanje imuniteta.
Na granici crvene i bijele tvari nalazi se rubna ili marginalna zona, odgovorna je za proračun i eliminaciju stranih bakterija u ljudskom tijelu.
Veličina slezine kod odrasle osobe dostiže šesnaest centimetara u dužinu, šest u visinu i dva i po u debljinu. Ima oblik spljoštenog ovala.
Lokacija (topografija)
Ako uzmemo kičmu kao vodič, onda će granice slezene biti u rasponu od devetog do jedanaestog rebra. Iznad nje je dijafragma, ispred je zadnji zid želuca i gušterače, sa strane je debelo crijevo, a iza je lijevi bubreg i nadbubrežna žlijezda. Peritoneum (tanak sloj vezivnog tkiva), slezena je potpuno prekrivena, ali na mjestu ulaska i izlaska žila iz organa (područje kapije), ako postoji mala površina bez peritoneuma.
Snabdijevanje krvlju i inervacija
Struktura slezene ne bi bila potpuna bez spominjanja tako važnih anatomskih karakteristika kao što su žile i nervi koji hrane ovaj organ. Periferni nervni sistem je na ovom području predstavljen granama vagusnog nerva (vegetativni dio) - odgovoran je za obavljanje funkcija organa, te vlaknima koja se protežu iz pleksusa slezene (simpatički dio) koja prenose bol, proprioceptivni i drugi impulsi.
Ljudska slezena se snabdeva krvlju putem arterija koje se protežu iz trbušne aorte. Oni se, pak, dijele na slezenegrane, a one - na segmentnim arterijama. Zatim dolazi do još jednog grananja na nivou trabekula i formiranja malih pulpnih arterija.
Iz slezene, krv se vraća u sistem portalne vene. Direktno je povezan sa hilumom jetre.
Embriogeneza
U četvrtoj ili petoj sedmici nakon začeća, kada je embrion izdužena cijev, koja se sastoji od nekoliko listova tkiva, polaže se klica slezine. Ali već do jedanaeste nedelje intrauterinog života, organ poprima svoj uobičajeni oblik, prolazi kroz procese akumulacije ćelija budućeg limfoidnog tkiva.
Veličina slezine, kao i njene funkcije nakon rođenja djeteta, vremenom se mijenjaju. Tek nakon dostizanja adolescencije, konačno se formira.
Funkcije
Ne može se reći da je svako od nas razmišljao o pitanju: "Koja je funkcija slezine u tijelu?" A čak i da vam je takva misao pala na pamet, vrlo je teško objasniti rad ovog organa osobi koja nema konkretna znanja.
Pre svega, to je izvor belih krvnih zrnaca. Tu prolaze kroz faze diferencijacije, sazrevaju i ulaze u vaskularni krevet. Druga funkcija slezene u tijelu je imunološka funkcija. Sintetizira antitijela na sve strane agense koji uđu u krv. Treći, ne manje važan dio rada ovog tijela je uništavanje starih krvnih stanica i, posredno, stvaranje žuči. Osim toga, ova funkcija slezine u tijeludio je metaboličkih procesa i sinteze željeza.
Vrijedi napomenuti kakvu ulogu ovaj organ ima u procesima preraspodjele krvi. Gotovo trećina svih trombocita (krvnih ploča) pohranjena je u slezeni do trenutka kada su potrebni organizmu. Druga funkcija slezene odnosi se na period intrauterinog razvoja djeteta. Kada koštana srž još nije formirana, zahvaljujući njoj se eritrociti i leukociti kreću kroz krvne sudove embriona.
Funkcije slezene u tijelu ostaju misterija za moderne ljekare. Neki od njih se mogu istražiti, ali mnogo toga ostaje misterija. Zvanična nauka ne daje nikakve definitivne odgovore.
Poremećaji slezene
Začudo, uz misteriju, ovaj organ je takođe bio podložan raznim patološkim procesima. U pravilu se radi o sekundarnim bolestima uzrokovanim već postojećim zdravstvenim problemima, kao što su poremećena hematopoeza, imunološki odgovor, tumori. Primarna lezija slezene je izuzetno rijetka pojava.
Srčani udar
Glavna funkcija slezine u organizmu je hematopoetska, pa je njen parenhim prožet ogromnim brojem krvnih sudova. Ova okolnost, koja u normalnoj situaciji ima pozitivan učinak na rad organa, također može postati uzrok bolesti. Ako, iz bilo kog razloga, dio slezene ostane bez dotoka krvi, razvija se njen srčani udar. Ishemija malog područja možda neće uzrokovati nelagodu, ali ako je zahvaćen značajan dio organa, tada osoba osjeća vučnu bol. Ona jezrači u donji dio leđa i povećava se s inspiracijom.
Uvrnuta noga
Kao i drugi parenhimski organi, slezena ima stabljiku koja se sastoji od arterije, dvije vene i živca. Podržavaju adekvatnu ishranu i funkciju. Ponekad, kod povreda ili naglog gubitka težine, noge su iskrivljene. Ovo je stanje opasno po život. Zbog nedostatka opskrbe krvlju može doći do nekroze, a tkivo u raspadanju oslobađa toksine koji truju ljudski organizam. Bol u ovom stanju je jak, poput bodeža, do gubitka svijesti.
Apsces
Ovo je žarište upale odvojeno od ostatka tkiva u parenhimskom organu. Pojavljuje se kao posljedica primarne ili sekundarne bakterijske infekcije. U početku se možda neće manifestirati na bilo koji način, ali s vremenom će količina toksina koja se nakuplja u tijelu dovesti do razvoja groznice, mučnine i povraćanja. I tada dolazi bol. Širiće se od lijevog hipohondrija do istog dijela grudnog koša i do ramena. Lokaciju patološkog procesa možete odrediti ultrazvukom i rendgenskim zrakama.
Gap
Postoje dvije vrste ruptura slezene: kapsularne i subkapsularne. Prvi se može odmah prepoznati i po simptomu boli i po karakterističnom izgledu osobe, kao i po okolnostima ozljede. Obično je to nesreća, tuča ili pad sa visine. Subkapsularna ruptura nije odmah uočljiva i stvara osjećaj lažnog blagostanja. Ako je jaz mali, a krvarenje unutar organa brzo prestane, onda medicinska skrb za osobu nijeće biti potrebno. Ovo područje slezene će biti zamijenjeno vezivnim tkivom. Ali u slučaju dugotrajnog obilnog krvarenja, tekućina će se akumulirati ispod kapsule, istegnuti je i neizbježno dovesti do rupture vezivnog tkiva. Inficirana krv ulazi u trbušnu šupljinu, izazivajući peritonitis i intraabdominalno krvarenje. Bol je intenzivan, oštar, na lijevoj strani abdomena, širi u lopaticu.
Cista
Često se ljudi žale na konstantan, povlačeći tup bol u lijevom hipohondrijumu. Može se proširiti i na želudac, uzrokujući nelagodu prilikom jela. A dodatak osipa i svrbeža u predjelu projekcije slezene, podstiču ljude da odu liječniku. Cista je dijagnostički nalaz otkriven ultrazvučnim pregledom trbušnih organa.
Neoplazme
Benigna
Dovoljno rijetko za slezinu. To mogu biti hemangiomi, limfomi, endoteliomi ili fibromi. Ne izazivaju bol, ne utiču na funkciju organa. Ali ako se iz nekog razloga benigna neoplazma toliko povećala da je počela rastezati kapsulu, tada se mogu pojaviti tupi stalni bolovi, kao kod ciste. U ovom slučaju, bolje je pribjeći brzom rješavanju problema, bez čekanja na rupturu organa.
Maligni
Mogu biti primarni, kada se tumor nalazi direktno u slezeni, ili sekundarni, metastatski. Prvenstveno se razvijaju, u pravilu, sarkomi. Bogato vaskularizirana slezena je odličan supstrat za njih. Bol se možda neće pojaviti mnogo godina, dotumor raste, ali kada dostigne kritičnu veličinu, oštro pogoršanje zdravstvenog stanja trebalo bi ukazivati na onkologiju. Osim nelagode, doći će i do gubitka težine, nedostatka apetita i mučnine.
Splenomegalija
Ovo je povećanje veličine slezine kao rezultat kompenzacionog odgovora na sistemske upalne ili autoimune bolesti, kao i oštećenja hematopoetskih organa. Češći je kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Kod odraslih je ovo stanje izuzetno rijetko. Bol će imati konstantan povlačeći karakter, ali nakon otklanjanja uzroka sve će se vratiti u normalu.
Možda ne znaju svi danas kakav je organ slezina, gdje se nalazi i kako boli. Ali zadatak lokalnog liječnika opće prakse ili užeg specijaliste je da pravilno prikupi anamnezu radi utvrđivanja oštećenja, bez obzira na poznavanje anatomije čovjeka. Često se bolesti ovog organa maskiraju u bolove u stomaku, srcu, mišićima, što otežava dijagnozu.
Struktura slezine omogućava joj da bude sakupljač istrošenih krvnih zrnaca i istovremeno kolevka za imunološke jedinice. To su jedinstvene sposobnosti koje nijedan drugi organ ne može nadoknaditi. Obični ljudi često potcjenjuju ulogu slezene, ali ako izvršite detaljnu analizu, možete se iznenaditi koliko ovisi o njenom dobrom stanju. Vodite računa o svom zdravlju! Bolje je živjeti cijeli život i ne znati šta je bol u lijevom hipohondrijumu.
Štaje slezena? Gdje se nalazi i kako boli? Takva pitanja postavljaju sretni ljudi čija tijela rade kao sat.
