Jetra je prirodni filter našeg tijela. Povrede u radu ovog organa nanose značajnu štetu cijelom tijelu. Ciroza jetre je vrlo opasna bolest koja ima nekoliko faza razvoja u zavisnosti od težine toka. Posljednji i najopasniji stupanj oštećenja organa naziva se dekompenzirana ciroza jetre. To znači da se oštećene ćelije organa ne mogu obnoviti. U ovom članku ćemo razmotriti uzroke patologije i moguće liječenje.
Definicija
Dekompenzovana ciroza jetre je ireverzibilan stadijum ciroze, koji dovodi do nepopravljivih posledica. U ovoj fazi, tkiva organa se uništavaju, zamjenjuju se spojevima s ožiljcima. Patološki proces zahvata gotovo cijelu jetru, što je uzrok njene deformacije i smanjenja veličine.
Organ ne može obavljati svoje funkcije, što dovodi do intoksikacije organizma i razvoja opasnih bolesti koje mogu dovesti do smrti. Karakteristika dekompenziranog stadijuma je brzina njegovog razvoja. Najčešće se bolest dijagnosticira kod starijih osoba u dobi od 50-60 godina.
Razlozi
Dekompenzirani stadijum ciroze jetre može nastati iz različitih razloga. Razmotrite najčešće od njih.
- Potrošnja alkoholnih pića. Ovo je glavni faktor u razvoju patologije.
- Upotreba droga.
- Dugotrajna upotreba lijekova.
- Interakcija sa štetnim supstancama.
- Virusne bolesti.
- Venska kongestija jetre.
- Pušenje.
- Pogrešna dijeta.
- Autoimune bolesti.
- Patologije srca.
Simptomatika
Za razliku od ranijih faza ciroze, u kojima su znaci bolesti blagi, kod dekompenzirane ciroze jetre simptomi su veoma izraženi, što olakšava dijagnosticiranje razvoja patološkog stanja..
Pacijenti se žale na sljedeće kliničke manifestacije:
- Nagli gubitak težine.
- Meteorizam.
- Bol u abdomenu, nelagodnost u rebrima sa desne strane.
- Nedostatak apetita.
- Iscrpljenost tijela.
- Intenzivna groznica.
- Probijanje stolice.
- Žutica.
- Hemoroidi.
- Žutilo kože.
- Natečenost, posebno u abdomenu.
- Kvarenje.
- Mučnina i povraćanje.
- Psihoemocionalni poremećaji koji se manifestuju kaonesanica, razdražljivost, plačljivost.
- Crvenilo kože dlanova.
- Pečaćenje organa.
- Pojava paučinastih vena.
- Pojava "pega na jetri".
- Akumulacija tečnosti u peritoneumu.
- Uvećanje slezene.
- Neredovne menstruacije i neplodnost.
- Smanjenje potencije kod muškaraca.
Vrijedi napomenuti da se kod dekompenzirane ciroze jetre simptomi pojavljuju postepeno, narušavajući kvalitetu života osobe.
Dijagnoza
Pravovremena dijagnoza bolesti omogućava vam da započnete liječenje prije pojave nepovratnih posljedica. Dijagnoza dekompenzirane ciroze jetre uključuje niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Najinformativnije su sljedeće:
- Uobičajena analiza urina. Sa razvojem patologije određuju se proteini, crvena krvna zrnca i soli.
- Kompletna krvna slika. Na stepen ciroze ukazuju nizak nivo hemoglobina, povećanje ESR i leukocitoza.
- Biohemijski test krvi. Ukazuje na povećanje bilirubina, AST, fosfataze. Ovo smanjuje nivo proteina, holesterola i uree.
- Ultrazvučni pregled jetre i drugih abdominalnih organa. Smanjenje jetre ukazuje na njenu deformaciju. Ovo stanje je veoma opasno i zahtijeva hitno liječenje.
- Biopsija. Ovom dijagnostičkom metodom ispituje se stepen oštećenja organa.
- Laparoskopija. Ovo je hirurški pregledomogućava određivanje stepena ciroze, funkcionisanja organa i opšteg izgleda.
- MRI ili kompjuterizovana tomografija.
Liječenje
Liječenje dekompenzirane ciroze jetre ovisit će o mnogim faktorima. Uzima se u obzir opšte stanje organa, stepen oštećenja tkiva, starost i stanje pacijenta. Ali čak i ako liječenje započne s prvim simptomima ove faze, bit će vrlo teško zaustaviti uništavanje jetre. Stoga se u većini slučajeva propisuje terapija održavanja.
Opcije liječenja uključuju lijekove, operaciju i dijetu.
Među lijekovima koriste se sljedeće grupe lijekova:
- Hepatoprotectors. Riječ je o lijekovima čija je funkcija zaštita jetre od štetnog djelovanja toksina i štetnih tvari. Oni također pomažu u neutralizaciji toksičnih proizvoda i povećavaju regeneraciju ćelija jetre.
- Detoksikatori. Lijekovi koji uklanjaju otrovne tvari iz tijela.
- Imunosupresivi. Koristi se u transplantaciji organa.
- holeretici.
- Imunostimulansi.
- Diuretici.
- Vitaminski kompleksi.
- Antivirusni lijekovi koji su najvažniji u slučaju virusne prirode dekompenzirane ciroze jetre.
- Antibiotici se daju kada se razviju komplikacije.
- Preparati gvožđa su indicirani u slučajevima niskog hemoglobina.
Hirurško liječenje
Može se koristiti za vrlo teške bolesti. Najčešća metoda u ovom slučaju je transplantacija jetre, koja će, ako je ishod povoljan, produžiti životni vijek osobe. Ali važno je znati da ova metoda ne donosi uvijek pozitivan rezultat, jer tijelo može odbaciti presađeni organ. Transplantacija jetre donora može biti indicirana ako postoji najmanje 50% šanse za oporavak.
Djetoterapija
Dijeta kod dekompenzirane ciroze jetre igra veliku ulogu. To je zbog nesposobnosti tijela da obavlja svoje zaštitne i metaboličke funkcije. Specijalisti za ovu patologiju preporučuju ishranu prema planu dijete br. 5. Obroci treba uzimati nekoliko puta dnevno u malim porcijama. U slučaju komplikovanog tijeka bolesti, preporučuje se mljevenje hrane u pire. Uzmite u obzir glavne preporuke.
- Zabranjena hrana sa visokim udjelom masti, mahunarke, kao i začinjena, slana, dimljena jela.
- Vrijedi se odreći jakog čaja i kafe.
- Konzumacija alkoholnih pića je strogo zabranjena.
- Takođe je potrebno isključiti gazirana pića i slatkiše.
- Proteini životinjskog podrijetla u ishrani bi trebali biti ograničeni.
Prevencija
Preventivne mjere će minimizirati rizik od razvoja ciroze jetre. Samo trebate slijediti neka pravila:
- Ne zloupotrebljavajte alkohol.
- Jedite ispravno, izbjegavajte masnu, začinjenu hranu.
- Temeljito operite ruke i hranu prije jela.
- Ne pušite i ne koristite drogu.
- Prevencija hepatitisa.
- Hronična njega.
- Kontrola krvnog pritiska.
- Vitaminska terapija.
Moguće komplikacije
Pošto tijelo tokom ciroze jetre gubi sposobnost da se odupre štetnim supstancama, na ovoj pozadini mogu se pojaviti razna patološka stanja. Na primjer:
- Kvarenje najčešće u gastrointestinalnom traktu i jednjaku.
- Hepatična encefalopatija.
- Ascites. Ovo je nakupljanje tečnosti u peritoneumu. Njegova posljedica je dodavanje sekundarne infekcije, što može dovesti do razvoja peritonitisa.
- Pojava hernija.
- Maligni tumori.
- Coma.
Prognoza
Kod dekompenzirane ciroze jetre, prognoza je, nažalost, u većini slučajeva nepovoljna. Ovo se posebno odnosi na starije osobe i žene, jer su oni podložniji razvoju bolesti.
U ovoj fazi ciroze, jetra je toliko oštećena da se više ne može regenerirati. A sekundarne bolesti tijela koje se javljaju u ovom slučaju samo pogoršavaju tok bolesti. Na primjer, s bakterijskim peritonitisom, u velikoj većini slučajeva, pacijenti umiru. A s razvojem teškog krvarenja, smrt može nastupiti trenutno. Hepatična encefalopatija narušava svijest ina kraju dovodi do kome. Kao rezultat, osoba umire.
Pravovremenim liječenjem, vjerovatnoća produženja životnog vijeka značajno se povećava. U drugim slučajevima, osoba može živjeti s ovom dijagnozom ne više od pet godina.
Zaključak
Dekompenzovana ciroza jetre je veoma opasna bolest. Unatoč tome, poduzimanjem preventivnih mjera rizik od njegovog nastanka može se svesti na minimum. Neophodno je pratiti svoje zdravlje i u slučaju bilo kakvih alarmantnih promjena u organizmu, što prije se obratiti ljekaru.
