Broj pacijenata kojima je dijagnosticiran rak prostate dramatično se povećao tokom protekle decenije. Ova bolest je poznata i pod drugim nazivima: karcinom prostate ili karcinom prostate.
Približno 400.000 muškaraca širom svijeta ima dijagnozu ove bolesti svake godine. Mnogi slučajevi završavaju smrću. Ljekari to pripisuju kasnoj posjeti klinici i zanemarivanju godišnjih ljekarskih pregleda. Šta trebate znati o raku prostate, simptomima? I ima li uopće šanse za oporavak?
Opći koncepti
Rak prostate je maligni tumor koji zahvaća tkiva prostate. Medicinska statistika kaže da upravo ova vrsta onkologije u mnogim zemljama zauzima vodeće mjesto u stopi smrtnosti muškaraca od raka. Ispred karcinoma prostate su samo tumori želuca i pluća.
Većina pacijenata sa ovom dijagnozom su muškarci stariji od 40 godina. Rizik od razvoja raka prostate takođe raste sa godinama. Dakle, 70% pacijenata su starije osobe od 60 do 80 godina.
Razlog za razvojkarcinomi prostate
Nema tačnih podataka o uzrocima razvoja onkologije. Do danas, doktori su mogli samo da identifikuju faktore rizika. Ovi podaci se utvrđuju na osnovu posebnih studija i prikupljanja podataka tokom sveobuhvatne dijagnoze oboljelih od raka.
Age. Ovo je jedan od onih faktora rizika koji nepobitno potvrđuje međunarodna medicinska statistika. Muškarci mlađi od 40 godina praktički nemaju simptome raka prostate, a ako se takvi slučajevi otkriju, izoluju se. Ovaj obrazac se može objasniti promjenama vezanim za starenje koje se dešavaju u ćelijama ljudskog tijela
- Genetika. Postoji mogućnost genetske predispozicije za ovu bolest. Drugim riječima, ako bliski srodnici muškarca boluju od malignog tumora prostate, tada se rizik značajno povećava.
- Zloupotreba alkohola. Česta konzumacija jakih pića postaje jedan od faktora rizika za nastanak karcinoma prostate, posebno ako je praćena dugotrajnim pušenjem.
- Bolest prostate. Gotovo polovina muške populacije barem jednom u životu iskusila je probleme sa otežanim mokrenjem, nedostatkom želje i pojavom bolova u preponama. Ovo su simptomi upale prostate (prostatitis). Nedostatak odgovarajućeg liječenja ili nekompletan tok terapije može dovesti do patoloških procesa u tkivima prostate i uzrokovati rast malignih stanica.
- Pogrešna dijeta. Nedostatak uravnotežene ishrane je izuzetno važan. Istraživanja su pokazala da su mnogi oboljeli od raka preferirali mesne proizvode, prženu, začinjenu i masnu hranu.
- Adenom prostate. Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti koji boluju od adenoma prostate. Benigni tumor može na kraju postati maligni.
- Sjedilački način života. Nedostatak redovne fizičke aktivnosti izaziva stagnaciju krvi u području karlice. Izgladnjivanje ćelija kiseonikom može dovesti do raznih promena i izazvati znakove raka prostate kod muškaraca.
Treba napomenuti da prisustvo određenih faktora ne dovodi nužno do raka prostate, samo povećava rizik od razvoja ove bolesti.
Znakovi raka prostate kod muškaraca
Ovo je vrlo podmukla vrsta raka, jer se može dugo vremena razvijati asimptomatski. Drugim riječima, osoba možda nije ni svjesna svoje bolesti. Istovremeno, dragocjeno vrijeme ističe, a šanse za oporavak su sve manje.
Postepeni rast tumora dovodi do sljedećih simptoma:
- česta potreba za mokrenjem (posebno muškarci to osjećaju noću);
- sprečen protok urina - mlaz urina može biti slab i isprekidan;
- često postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
- pečenje tokom mokrenja (možda neće nestati neko vreme nakon odlaska u toalet);
- neprijatne senzacije i vučni bolovi u preponama - pacijenti primećuju tačno povlačenjebol, dok akutnog bola praktično nema;
- jak bol uočen tokom rektalnog pregleda, odnosno sa direktnim pritiskom na prostatu;
- zatvor i bol tokom pražnjenja crijeva;
- smanjenje (ili potpuno odsustvo) potencije;
- prisustvo male količine krvi u urinu ili sjemenu (obično se pojavljuje mnogo kasnije od drugih simptoma);
- pogoršanje općeg stanja osobe.
Mnogi muškarci ne žure u kliniku, primjećujući prve znakove bolesti. To se uglavnom objašnjava činjenicom da su u ranim fazama raka prostate simptomi vrlo slični simptomima drugih bolesti (na primjer, prostatitis i adenom prostate). Međutim, stalni bol i hematurija (krv u mokraći) su nepobitni dokaz da u čovjekovom tijelu postoje maligne ćelije.
Bolest je praćena naglim pogoršanjem opšteg stanja osobe. Među najčešćim znakovima:
- drastičan gubitak težine;
- pospan;
- izuzetno umoran;
- potpuni nedostatak apetita;
- apsolutna apatija.
I stadijum raka prostate
Glavna stvar koja razlikuje ovu fazu od kasnijih je tumor male veličine i lokaliziran samo u površinskom sloju prostate. Dublja tkiva organa još nisu uključena u proces. U ovoj fazi, rak prostate se možda uopšte neće razviti dugo vremena.
Ovaj period prati relativno dobro zdravlje oboljelog od raka i odsustvo karakteristikasimptomi. Kontaktiranje klinike u ovoj fazi omogućava vam da napravite dobra predviđanja, jer se u stadijumu I rak prostate liječi što je brže i efikasnije moguće. Druga stvar je da je u ovom periodu izuzetno teško identifikovati bolest.
II faza
Tumor značajno povećava veličinu i prodire u dublje slojeve prostate. Struktura tumora je uvijene ćelije i mali čvorovi.
U ovoj fazi muškarac počinje da osjeća prve simptome raka prostate. Maligna formacija u ovoj fazi već se može dijagnosticirati instrumentalnim metodama. Liječenje započeto u ovom trenutku, u 80% slučajeva daje pozitivan rezultat. Zato lekari preporučuju detaljan pregled svake godine, posebno za muškarce starije od 40 godina.
Stage III
U stadijumu III postoji još veći porast tumora. Štoviše, ako se prije ovaj karcinom razvijao samo u tkivima prostate, sada već zahvaća limfne čvorove (obično u području prepona). Ovo sugerira da su se pojavile blizu metastaza.
Druga opcija za razvoj bolesti je metastaza u blisko locirane organe male karlice, uključujući bešiku, rektum. Pravilno odabran kompleks liječenja daje dobre rezultate - kod raka prostate očekivani životni vijek pacijenata preko 5 godina može se postići u 40% slučajeva.
IV
Ova faza se smatra posljednjom. U ovoj fazi, stanje pacijentapogoršava: oboljeli od raka primjećuju prisutnost stalne boli, od koje konvencionalni analgetici ne spašavaju.
IV stadijum raka prostate je praćen širenjem malignih ćelija u mnogim unutrašnjim organima (jetra, creva) ili kostima. Zahvaćen je cijeli limfni sistem. Međutim, u ovoj fazi složeno liječenje daje pozitivne rezultate. Stopa preživljavanja - 25%.
Dijagnostičke metode
Efikasnost liječenja bilo koje onkologije u velikoj mjeri ovisi o tačnosti dijagnoze i ispravnosti odabranog toka terapije. Iz tog razloga, lekar treba da prikupi što više podataka o bolesti. Ovo se radi u nekoliko faza dijagnosticiranja raka prostate.
- Početni prijem. Na prvom pregledu, doktor pregleda pacijentovu medicinsku dokumentaciju, raspituje se o simptomima, njihovom intenzitetu i trajanju, saznaje opšte podatke o životu velike osobe (da bi se identifikovali mogući faktori rizika).
- Rektalna palpacija. Tokom ove procedure, doktor opipa prostatu kroz anus. Ovo vam omogućava da procenite veličinu i strukturu tela.
- Podnošenje opštih testova. To uključuje testove krvi i urina. Naravno, ne daju informacije o prirodi bolesti, ali signaliziraju prisustvo patoloških procesa u organizmu.
- Ultrazvuk sa rektnom sondom. Na osnovu rezultata biće moguće proceniti veličinu prostate i prisustvo tumora.
- Biopsija. Uz pomoć specijalnog instrumenta uzima se uzorak tumorskog tkiva. Nakon histološkog pregleda utvrđuje se benigni ili maligni karakterneoplazme.
- Kompjuterska tomografija. Ovim pregledom doktori dobijaju informacije o lokaciji tumora i prisutnosti metastaza kod raka prostate.
Hirurško liječenje
Hirurško liječenje raka prostate je hirurška operacija kojom se uklanja maligni tumor i mala površina tkiva oko njega. Nakon uklanjanja raka prostate, smanjuje se rizik od ponovnog razvoja (ponovne pojave) onkologije.
Uprkos činjenici da su se sada pojavile štedljive metode liječenja koje ne zahtijevaju uklanjanje organa, operacija raka prostate se i dalje smatra jednom od najefikasnijih mjera u borbi protiv onkologije.
Postoje kontraindikacije za operaciju. Ovo je:
- pacijent stariji od 75 godina;
- prisustvo određenih komorbiditeta;
- teško opšte stanje osobe;
- prisustvo metastaza.
Terapija zračenjem
U toku ovog lečenja karcinoma prostate, ljudsko telo je izloženo zračenju, utiče na maligne ćelije i uništava njihovu strukturu. Zbog toga tumor gubi sposobnost daljeg rasta i razvoja.
Poteškoća leži u činjenici da zračenje negativno utiče i na zdrava tkiva (iako u mnogo manjoj meri), što izaziva teške nuspojave. Kako bi smanjili negativne posljedice, liječnici su posljednjih godina počeli koristiti progresivniji metod - brahiterapiju. Ovom tehnikom uvodi se tkivo prostatesitna zrna s radioaktivnim izotopima koji djeluju lokalno (samo na sam tumor). Najčešće se radioterapija za rak prostate propisuje u kombinaciji sa drugim tretmanima.
Hemoterapija
Suština ovog načina liječenja je korištenje najjačih lijekova. Ovi lijekovi negativno djeluju na maligni tumor, pa se njegov rast naglo smanjuje, a stanice gube sposobnost daljeg razvoja.
Droge uzimaju na kurseve, a davanje droga se vrši intravenozno. Doktor individualno vrši odabir sredstava.
Ovaj pristup uključuje brojne nuspojave, uključujući loše stanje, slabost, mučninu, nedostatak apetita, prekomjeran gubitak kose i još mnogo toga. Visoki rezultati se postižu kombinacijom kemoterapije, operacije, terapije zračenjem i drugih tretmana za rak prostate.
Kriohirurgija
Na listi savremenih metoda borbe protiv karcinoma prostate izdvaja se i kriohirurgija. Ova metoda uključuje izlaganje stanica raka niskim temperaturama. Takvo zamrzavanje uništava unutrašnju strukturu ćelija raka i neutrališe ih.
Prednost ove metode leži u štedljivom pristupu. Drugim riječima, prostata se ne uklanja, kao kod hirurške operacije, već se uništava samo neoplazma. Kao samostalan tretman, kriohirurgija se rijetko propisuje, češće je kompatibilna s drugim opcijama liječenja.
Prognoze
Uprkos opasnosti od karcinoma prostate, čak i ova bolest se efikasno liječi od strane napredne medicine. Međutim, prognoza ovisi o pacijentu. Što se ranije dijagnosticira onkologija, veće su šanse za pozitivan ishod terapije. Dakle, ako u prvom stadijumu bolesti u 99% slučajeva postoji šansa za potpuno izlečenje, onda se u stadijumu 4 ona smanjuje na 25%.
Za efikasnost lečenja izuzetno je važno obezbediti pacijentu raznovrsnu ishranu, uključujući ribu, živinu, značajnu količinu povrća, voća i raznih žitarica. Dijeta bi također trebala uključivati svježe cijeđene sokove od voća i povrća.
Još jedna izuzetno važna komponenta je pozitivan stav. I medicinsko osoblje i voljene osobe treba da pruže pacijentu sa rakom maksimalnu negu i učešće.
