Upala srednjeg uha je vrsta upale srednjeg uha koja može zahvatiti čak i dva uha. Da biste spriječili nastanak takve bolesti i njenu prevenciju, možete pokušati ispuhati uši.
Šta je upala srednjeg uha
Upala srednjeg uha je upala srednjeg uha. Uz takvu bolest, u ušnoj šupljini pojavljuje se upala, nakuplja se gnoj. Ova bolest se može susresti u bilo kojoj životnoj dobi, ali najčešće se javlja kod djece. Kod beba se ponavljaju upale srednjeg uha otkrivaju se zbog anatomske specifičnosti strukture srednjeg uha: cijev (slušna) kod djece je kraća nego kod odraslih, gotovo je ujednačena i nema nabora. Ovakva struktura uha kod djeteta pojednostavljuje prodiranje infekcije u ušnu šupljinu. Tokom prve 3 godine života, oko 80% djece jednom dobije upale srednjeg uha.
Zašto duvati uši
Estahijeve cijevi je uvođenje protoka zraka u srednje uho pod njegovim pritiskom u terapeutske i dijagnostičke svrhe. Događaj se savjetuje raditi u liječenju posljedica teške, kronične upale srednjeg uha i nakon timpanoplastike.
Valsalva metoda čišćenja
Ovaj način samočišćenjasmatra najjednostavnijim. Ovom tehnikom pacijent mora ispuhati uho kroz nos, držeći ga prstima, i početi s napetošću izduvati zrak, prodirući kroz nazofarinks u slušnu cijev. Nedostaci ove metode su:
- verovatno će puknuti bubna opna ako se primeni velika sila;
- refluks infekcije i sekreta iz sinusa u srednje uho;
- dozvoljeno je puhati samo jedno uho;
- nemogućnost mjerenja količine dolaznog zraka;
- ne ubrizgavajte drogu u Eustahijevu cijev.
Modificirana Politzer metoda
U liječenju bolesnika sa eksudativnim otitisom srednjeg uha, vrši se pražnjenje gumenom cijevi i maslinom spojenom na posudu kako bi se stvorio pritisak zraka za otvaranje prolaza slušne cijevi, kao i za uklonite eksudat koji se nakupio u bubnoj šupljini.
Kako pravilno ispuhati uši ovom metodom? Da biste napravili puhanje, prvo morate izvršiti čistu anemizaciju faringealnog otvora uha i mukoznog zida nazofarinksa. Da biste to učinili, prilikom udisanja, u nos se prska 3% mješavina efedrin hlorida (1 ml) pomiješana s 0,1% otopinom adrenalina (1 kap). Takav događaj se radi nekoliko puta bez prekida sa intervalom od 3-5 minuta. Ako nema raspršivača, onda se pamuk može omotati oko nazalne sonde, dobro natopiti naznačenom mješavinom efedrina i ovom tehnikom ispuhati uši.
Sada sondu treba ubaciti u sinus nosa (umjesto u "bolesnu" cijev) dok se ne zaustavi pozadimembrana grla. Zatim ga treba malo povući unazad, položiti glavu pacijenta na upaljeno uho, tako da anemična otopina teče iz runa u cijev. Nakon nekoliko minuta, sonda se može ukloniti i nastaviti s drugim trenutkom postupka čišćenja. Glava bolesnika se okreće na drugu stranu, naginje naprijed, a zatim se okreće na zdravu stranu tako da je bolesno uho na vrhu, a cijev okomita, a eksudat može oticati iz bubne šupljine prema dolje kroz slušnu cijev.. A sada već sigurno mnogima postaje jasno kako ispuhati uši kod upale srednjeg uha.
Vazduh pušten u bubanj sinus, povećavajući intratupanijski pritisak, istiskuje njegov fleksibilni deo, koji zbog elastičnosti zauzima prvobitni položaj, istiskujući eksudat koji se nakupio u blizini otvora slušne cevi. U određenim situacijama takvo čišćenje je dovoljno za postizanje željenog rezultata. Međutim, dešava se da je prohodnost slušne cijevi potpuno obnovljena, ali eksudat u periodu neraspoloženosti dobija tako ljepljivu konzistenciju da se ne može slobodno evakuirati prirodnim putem. Ponekad, da biste ga se riješili, potrebno je ponovo ispuhati uši.
Mala djeca se često opiru koristeći Politzerovu metodu. U ovom slučaju, beba se polaže na leđa kako bi fiksirala svoj položaj. Zatim se vrh posude stavlja u jednu nozdrvu, a drugu prekriva prstom. Dete treba da otvori usta da u to vreme sipa kašičicu vode. U momentuproces gutanja, uduvava se vazduh. Ako postoji zatvaranje prolaza slušne cijevi poput ventila ili je adenoidno tkivo direktno uz njega, onda čišćenje neće uspjeti.
Nedostaci ove metode
I onda se postavlja pitanje - da li je moguće ispuhati uši? Da, međutim, kada je glavni faktor bolesti trajna disfunkcija slušne cijevi, prilično je teško nadati se dobrim rezultatima samo pri čišćenju organa. Kod većine djece oboljele od eksudativne upale srednjeg uha, kao rezultat timpanometrijske metode, uočen je kritičan intratimpanijski pritisak. Nakon izduvavanja uha Politzer balonom, pritisak u bubnoj sinusu se po pravilu popravljao, ali se vraćao na početni nivo nakon 15-20 minuta.
Kod dugotrajnog i upornog povlačenja bubne opne, ako se pojave adhezivne manifestacije (uključujući ponovljene promjene na kontrahiranim mišićima srednjeg uha), čišćenje je neefikasno. A osim toga, može se desiti da će biti bolno ispuhati uši.
Korisnost događaja
Čak i ako rezultat čišćenja ušiju kod stalnog upale srednjeg uha smatramo privremenim tokom, onda takav zahvat ipak može biti pozitivan zbog svog efekta masaže. Svakim puhanjem bubna opna mijenja svoju lokaciju, zbog čega stisnuta mišićna tetiva rasteže membranu, a slušne koščice u zglobovima su oslabljene. Ali sve je to značajno za prevenciju adhezivnih procesa u bubnoj sinusu, kao i ankiloze.kosti.
Moram znati
Treba imati na umu da je izduvavanje ušiju potrebno sa izuzetnim oprezom, bez upotrebe preteranog pritiska vazduha kako ne bi došlo do pucanja membrane kohlearnog prozora i bubne opne. Postoji mogućnost takvog pogoršanja, što ukazuje na mogućnost prekida lanca slušnih koščica. Ove komplikacije mogu početi kada se uho pročisti tokom Valsalva metode, kada pritisak zraka u slušnoj cijevi može biti prilično visok.
Postoji još jedna vrsta doziranog puhanja u uši. Preporučuje se da se takvo samoduhanje izvodi na relativno blag način: prstima stisnite nos i, napuhujući obraze, napravite pokret gutanja. Ovaj efekat je trajniji nego kod jednostavne Valsalva metode.
Čišćenje ušiju masažom
Kako ispuhati uši kod kuće? Moguće je i uz pomoć pneumomasaže bubne opne, koja se radi ručno, masirajući tragus, koji čvrsto zatvara ulaz u slušni otvor. Da biste to učinili, možete koristiti i Siegle lijevak ili poseban pneumatski masažer, koji proizvodi pritisak zraka u ušnom kanalu i time promovira kosti i bubnu opnu.
Mnogi pacijenti primjećuju da se osjećaju bolje kao rezultat masiranja tragusa prstom. Važno je da se prilikom realizacije ovog događaja (a kada je potrebno i ispuhati uši) glava pacijenta naginje ka zdravom uhu. Zbog pravilne kompresije vazduha, bubna opna, pritiskajući prema unutra, gura sledeću do izlaza.dio eksudata koji se akumulira u bubnoj cijevi slušne cijevi.
Sa kateterom
Ova metoda je dobra jer je moguće očistiti samo jedno uho i ubrizgati lijek u slušnu cijev. Čelični kateter za uši potrebne veličine (njihova razlika je u numeraciji), nakon pripremne anemizacije nosne šupljine i lagane lokalne anestezije mukoznog zida nosnog prolaza, pažljivo se ugrađuje u unutrašnji nosni prolaz i njegov zakrivljeni kljun zamjenjuje otvor Eustahijeve cijevi. I sada možete razumjeti kako pravilno ispuhati uši.
Uz pomoć Politzer kontejnera, kao i otoskopa, koji povezuje uho pacijenta sa organom lekara, čuje se jasan zvuk vazduha koji se provodi kroz slušnu cev. Kao rezultat ove procedure, željena ljekovita supstanca se unosi u duboki distalni dio katetera, a agens se zajedno sa zrakom uduvava u Politzerov sud. Cijeli ovaj proces čišćenja kontrolira se otoskopom.
Dijagnoza upale srednjeg uha
Dijagnozu takve bolesti obično postavlja otorinolaringolog. Ako pacijent ima sumnjive simptome, potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka, koji će vam reći kako ispuhati uši kod kuće. Također treba napomenuti da je prepoznavanje otitisa kod beba komplikovano zbog ograničenog oralnog kontakta ljekara sa djetetom.
Kontraindikacija
Čišćenje ušiju je štetno ako postoje akutni upalni procesi u nazofarinksu inos zbog vjerovatnoće da protok zraka prenosi infektivne agense u bubni sinus, kao i stvaranje gnojne i akutne upale srednjeg uha.
Komplikacije i prognoze
Sljedeća pogoršanja su vjerovatna ako je bolest liječena neadekvatnom terapijom ili nije završena:
- apsces mozga;
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa) gdje je potrebna operacija;
- meningitis.
Prognoza uz ispravan i odgovarajući tretman otitisa je pozitivna. Ali bolje je da se uvek trudite da brinete o sebi, izbegavajući hladna i vetrovita mesta, kako se kasnije ne biste zapitali da li vam lekar može da ispuhne uvo, a onda se morate obratiti za pomoć.
