Šta je paraliza? Ovo je stanje osobe u kojoj je potpuno lišen motoričkih sposobnosti zbog nedostatka snage u mišićima. Ova okolnost nastaje zbog oštećenja nervnih vlakana: pacijent se ne može samostalno kretati i postaje ovisan o drugim ljudima.
Najčešće je nervna paraliza posljedica ozbiljnih negativnih procesa u organizmu, ali neki njeni oblici mogu djelovati kao samostalne bolesti: Erbova paraliza, Bellova paraliza, Parkinsonova bolest, dječja paraliza, cerebralna paraliza..
Dijagnostičke metode
Dijagnoza bolesti uzrokovane oštećenjem nervnih vlakana sastoji se od:
- pregled kod neurologa;
- fluoroskopija;
- CT i MRI;
- myography;
- neurosonografija;
- provjera refleksnih sposobnosti donjih ekstremiteta (Ahilov, plantarni, refleks koljena i Jendrasik manevar).
Posljedice nepokretnosti
Šta je paraliza? Kako se brinuti za pacijenta koji je u nepokretnom stanju? Dugotrajno mirovanje u krevetu, uzrokovano prisilnom neaktivnošću, negativno utječe na zdravlje paralizirane osobe. Kod ležanja duže od 4 dana pacijent doživljava pad mišićnog tonusa, probleme s krvnim tlakom i smanjenu pokretljivost zglobova. Usput se u organizmu obnavljaju metabolički procesi, uočava se povećanje nivoa glukoze u krvi, a ravnoteža azota i kalcijuma je narušena.
Usled paralize i ležećeg položaja izazvanog ovakvim stanjem tela, ubrzano raste stopa stanjivanja kostiju, povećava se rizik od infekcije mokraćnog sistema, manifestuje se urinarna inkontinencija, vrtoglavica i nesvestica, posebno pri promeni položaja tela i oštrim okretima glave. U procesu disanja djelomično se koristi volumen pluća, poremećena je cirkulacija krvi, što naknadno prijeti trombozom.
Briga za paraliziranu osobu
Pacijent kome je potrebna posebna nega u ovom periodu treba da bude svestan da ukočenost zglobova ne bi trebalo da dovede do potpune nepokretnosti. Čak i sa paralizom, morate se kretati, izvoditi razne vježbe najbolje što možete.
Stoga, od početka odmora u krevetu, gimnastika i proučavanje zglobova trebaju postati neophodna komponenta visokokvalitetnog liječenja. Ako pacijent to ne može učinitisam, trebao bi pomoći. Vježbe disanja imaju za cilj da u proces uključe sve dijelove pluća koji su neaktivni tokom paralize.
Šta je paraliza lica
Bellova paraliza je prilično česta, a uzroci su:
- zarazne bolesti (difterija, zaušnjaci);
- traumatske ozljede;
- hipotermija;
- kancerogeni tumori;
- poremećen protok krvi kod hipertenzije i ateroskleroze;
- posljedice upale srednjeg uha;
- upalni procesi u mozgu.
Facijalna paraliza se razvija veoma brzo i može se manifestovati u bilo kojoj dobi, ali najviše pogađa osobe starije od 60 godina. Uzroci takve bolesti pouzdano nisu proučavani; poznato je samo da je mehanizam njegovog nastanka zbog oticanja facijalnog živca, koji nastaje zbog virusne infekcije ili imunološkog zastoja.
Simptomi paralize lica
Simptomi opasnog stanja su:
- bol iza uha, često se javlja uoči manifestacije slabosti mišića u predjelu lica;
- nedostatak izraza lica na zahvaćenoj strani i prekomjerna kontrakcija mišića na suprotnom dijelu lica. Dakle, kada se pokuša nasmiješiti, pacijentova usta se izvijaju na zdravu stranu;
- mišićna slabost koja se može razviti za nekoliko sati;
- široki otvor palpebralne fisure. Bolesna osoba ne može zatvoriti deformisano oko;
- osjećaj utrnulosti u predjelu lica;
- kršenje salivacije i suzenja.
Liječenje paralize lica
Šta je paraliza lica i koje mjere se preporučuju za njeno izlječenje? Taktika lečenja paralize lica bira se u zavisnosti od stepena oštećenja nerava i najčešće se sastoji od terapije lekovima.
U početnim stadijumima bolesti pacijentu se propisuju glukokortikoidi, zahvaljujući kojima je moguće smanjiti težinu i trajanje rezidualne paralize. Propisuju se antivirusni lijekovi: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Koristi se instilacija bolesnog oka prirodnom suzom ili izotoničnim rastvorom, kao i zavoj. Nakon nedelju dana lečenja prepisuju se vitaminski kompleksi i sredstva za poboljšanje nervne provodljivosti.
Sljedeće procedure se primjenjuju paralelno:
- terapeutska gimnastika;
- akupunktura;
- masaža ogrlice;
- laserska terapija;
- ultrazvuk;
- UHF električno polje.
U težim slučajevima koristi se hirurška intervencija, koja se mora izvesti najkasnije 3 mjeseca od datuma otkrivanja bolesti. U suprotnom, patologija može ostati zauvijek. Tokom operacije vrši se mikroskopska dekompresija, tokom koje se uklanja kost koja pokriva facijalni nerv. Ovo je neophodno za otvaranje nervnog omotača. Tada doktor prepisuje određene vježbe za mišiće lica, zahvaljujući kojima je u većini slučajeva moguće potpuno oporaviti.
Opasnost od nedostatka motoričke sposobnosti udova
Paraliza udova je rezultat oštećenja kičmene moždine. U punom obliku, integritet ovog organa je narušen. Stepen njegovog oštećenja utiče na zatajenje mišića određenog dijela tijela.
Povreda kičmene moždine u nivou 4., 5. i 6. vratnog pršljena dovodi do tetraplegije – paralize sva 4 uda, ali pacijent može savijati i podizati ruke. Sa lezijom u zoni 6. i 7. vratnog pršljena, noge su oduzete, šake i karpalni zglobovi su paralizirani; pacijent može pomicati samo rame i vrlo malo pokreta ruku.
Ako se lezija javi na nivou i iznad 4. vratnog pršljena, disanje je paralizovano, što u većini slučajeva završava smrću.
Paraplegija je paraliza obje noge, koja je rezultat poprečne lezije kičmene moždine u predjelu lumbalnog i torakalnog pršljena.
U svim situacijama ozljede kičmene moždine karakteristična je povreda osjetljivosti zahvaćenih područja.
Simptomi paralize udova
Nepokretnost udova se manifestuje sledećim simptomima:
- djelimično smanjenje mišićne snage, pretvarajući se u spastičnu (konvulzivnu) paralizu;
- nedostatak osjetljivosti na bol;
- fekalna i urinarna inkontinencija;
- nedovoljan protok krvi do zahvaćenih udova.
Uzroci paralize udova
Uzroci nedostatka motornih udova su:
- kongenitalne bolesti;
- tumorske formacije štipanjekičmena moždina;
- upalni procesi u kičmenoj moždini.
Nesreće takođe igraju ulogu.
Kako vratiti paralizirane udove?
Liječenje paralize koja je posljedica nesreće je osiguranje funkcionisanja cirkulatornog i respiratornog sistema, koji su vitalni za tijelo. Može se koristiti umjetna ventilacija. Pacijentu se propisuje produženo mirovanje u krevetu.
Važan faktor na putu oporavka je vježbanje i razne rehabilitacijske procedure. U procesu gimnastike, kako bi se osigurala opskrba krvlju paraliziranih mišića, zahvaćeni udovi se pokreću na pasivan način. Izvodi se i određeni niz vježbi za zdrave mišiće. Čim postane jasno da je paraliza mišića nestala, morat ćete izvoditi posebne motoričke vježbe.
Koristi se i ergoterapija - skup rehabilitacijskih mjera usmjerenih na obnavljanje svakodnevnog života i uobičajenih aktivnosti osobe, uzimajući u obzir prisutna fizička ograničenja.
Psihološka podrška paraliziranoj osobi koja se osjeća neadekvatnom igra ključnu ulogu u procesu liječenja koji je prilično dug. Borba protiv kompleksa koji su se pojavili vodi se psihoterapijom i tehnikom pozitivnog razmišljanja.
Teška neurološka bolest: cerebralna paraliza
Infantilna cerebralna paraliza je neizlječiva bolest koju karakterizirajuizostanak njenog napretka, odnosno daljeg razvoja. Glavni uzroci cerebralne paralize danas su:
- hipoksija djeteta neposredno nakon rođenja ili u procesu boravka u maternici. U većini slučajeva, paralizu uzrokuju patologije koje se javljaju u periodu gestacije (razne infekcije, toksikoze, poremećena cirkulacija posteljice) i dovode do nepotpunog razvoja moždanih područja odgovornih za ravnotežu tijela i njegovih refleksnih mehanizama. Kao rezultat ovih procesa, mišićni tonus je pogrešno raspoređen u skeletu, što uzrokuje razvoj patološke motoričke sposobnosti;
- trauma tokom porođaja. Može biti zbog strukture karlice porodilje, slabe porođajne aktivnosti, brzog ili produženog porođaja, porođaja nakon dužeg bezvodnog perioda, nepravilnog položaja fetusa;
- hemolitička bolest novorođenčadi, tokom koje se truje djetetov mozak. Može biti uzrokovano zatajenjem jetre kod fetusa ili nekompatibilnošću njegove krvne grupe ili Rh faktora sa majčinim;
- hronične ili akutne bolesti žene tokom trudnoće (srčane mane, rubeola, gojaznost, anemija, dijabetes, hipertenzija). Opasni faktori za dijete su i uzimanje lijekova od strane buduće majke, posebno tableta za smirenje, te negativne pojave: stres, fizičke povrede, alkoholizam, psihička nelagoda, upotreba droga;
- nenormalan tok trudnoće zbog toksikoze, prijetnjiprekid, imunološka nekompatibilnost između majke i djeteta;
- komplikacije tokom porođaja koje izazivaju uslove za nastanak asfiksije i mehaničke traume glave - sekundarni faktori koji uzrokuju oštećenje mozga.
Najteži oblik cerebralne paralize je spastična tetraplegija, koja se često nalazi kod prijevremeno rođenih beba. Kod polovine ove djece rođene prijevremeno, istovremeno se uočavaju deformacija tijela, epileptični napadi, ograničena pokretljivost udova, strabizam, atrofija očnih živaca, oštećenje sluha, mikrocefalija (patologija razvoja mozga). Dijete s dijagnozom cerebralne paralize nije u stanju da se služi i da se bavi bilo kakvom jednostavnom radnom aktivnošću tokom svog života.
Infantilnu cerebralnu paralizu u hemiplegičnom obliku karakteriše disfunkcija udova na jednoj strani tela. Ruka pati više od noge.
Diskinetička, ili hiperkinetička, forma se manifestuje povećanim mišićnim tonusom, gubitkom sluha, paralizom. Inteligencija je očuvana: dijete može pohađati školu i fakultet.
Ataksični oblik bolesti manifestuje se razvojem oligofrenije, mentalne retardacije.
Infantilna paraliza: znaci
Simptomi cerebralne paralize su:
- Kašnjenje u ispoljavanju motoričke aktivnosti (okretanja, savijanja nogu i ruku).
- Potpuna nepokretnost udova.
- Grčevi i epileptični napadi.
- Zaostajanje u razvoju govora.
- Slabdržeći glavu.
Liječenje cerebralne paralize
Paraliza, čiji su simptomi dobar razlog za posjetu dječjem neurologu kako bi se postavila tačna dijagnoza i prepisala prava terapija, ne može se u potpunosti izliječiti, ali kvalitet života bolesnog djeteta može biti značajno poboljšano. U prvim godinama života poduzimaju se terapijske mjere za smanjenje konvulzija, mišićnog tonusa i poboljšanje motoričke sposobnosti zglobova. Ove radnje smanjuju rizik od deformiteta skeleta, poboljšavaju sposobnost bebe da održi ravnotežu, pravi normalne pokrete udova i stječe osnovne vještine brige o sebi.
Dijete sa dijagnozom cerebralne paralize treba registrovati kod neurologa, pedijatra, ortopeda, logopeda, rehabilitacionog terapeuta i psihijatra. Kompleksni pristup potrebnih stručnjaka će odrediti njegovu maksimalnu adaptaciju na život.
Dječja paraliza se liječi kombinacijom nekoliko metoda. To su lijekovi, stalne terapeutske vježbe, hirurška terapija, liječenje u sanatorijama.
