Ko je flebolog? Šta ovaj doktor liječi? Nisu svi čuli za tako misterioznu medicinsku profesiju. Ljudi obično saznaju za to tek nakon što im se postavi dijagnoza koja je u nadležnosti takvog specijaliste i direktno kod njega na liječenje. Uprkos činjenici da flebološke bolesti nisu neuobičajene, veoma je teško pronaći doktore ove specijalizacije u redovnoj klinici.
Šta je flebologija i ko je flebolog?
Flebologija je medicinska grana koja proučava ne samo funkcije i strukturu vena, već i razvija metode za liječenje venskih bolesti, njihovu dijagnostiku i preventivne mjere. Ovo je posebno područje u vaskularnoj hirurgiji, koje je uglavnom specijalizirano za vene koje se nalaze u donjim ekstremitetima. Flebologija se posljednjih godina razvija s posebnim intenzitetom. Činjenica je da moderni ritam života, ekologija, stres, loše navike, prekomjerni rad često uzrokuju pogoršanje mnogih bolesti, uključujući i vaskularne. Prije samo nekoliko decenija o nekimaza njih nisu ni znali. Nove dijagnostičke metode i pažljivo proučavanje dali su više mogućnosti liječnicima, uključujući i flebologa. Šta liječi ovaj nepoznati doktor? Ovo je specijalista koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta.
Istorija flebologije
Postojanje bolesti vena poznato je još od starog Egipta. Istraživači su stalno primjećivali vanjske znakove proširenih vena prilikom pregleda iskopanih mumija. Osim toga, postojali su dokazi da su Egipćani razvili metode za liječenje ove patologije. Takođe, potvrda o njegovom postojanju zabilježena je u radovima drevnih naučnika medicine Hipokrata i Avicene.
Trendelenburg je uspeo da pronađe uzrok proširenih vena tek u 19. veku. Prema njegovim zapažanjima, ovo odstupanje je posljedica kršenja cirkulacije krvi u venama. Kod zdrave osobe proces se odvija na način da krv teče iz vena safene u bedrenu. U slučaju patologije dolazi do obrnutog odljeva, zbog čega se vene prelijevaju i nastaju proširene vene. Tada je predloženo jedino djelotvorno rješenje problema - uklanjanje velike vene safene, njeno ukrštanje ili ligacija. Početkom 20. stoljeća urađeno je nekoliko sličnih hirurških intervencija, ali nisu sve završile pozitivno. Postepeno, liječnici su uspjeli razviti tehnike za smanjenje traume operacija.
Kada se pojavio rendgenski aparat, doktori su bili sposobniji da ispituju bolesti vena. Za ovou njih je ubrizgano kontrastno sredstvo i napravljena slika prema kojoj je procijenjena složenost, priroda i specifična lokacija bolesti. Važnu ulogu u proučavanju fleboloških abnormalnosti imaju domaći doktori: Reinberg, Askerkhanov, Filatov, Krakovsky i Bakulev.
Nešto kasnije, u medicinskoj praksi pojavila se inovativna dijagnostička metoda koju svi znaju pod nazivom ultrazvuk. Zahvaljujući njemu, postalo je moguće proučavati ne samo samu patologiju, već i opću topografiju krvnih žila pacijenata, uključujući fiksiranje brzine i smjera protoka krvi u venama. Ova dijagnoza značajno je smanjila broj operacija koje su zamijenjene farmakološkim i konzervativnijim liječenjem. Zove se skleroterapija i sastoji se od unutrašnjeg djelovanja na krvne sudove posebnim lijekovima
Najčešće vaskularne bolesti
Pa, otkrili smo ko je flebolog. Šta ovaj specijalista konkretno tretira? Najčešća oboljenja vena su proširene vene, tromboflebitis i pauk vene. Upravo se s takvim patologijama najčešće moraju susresti u praksi. Nešto rjeđe se obraćaju flebolozima sa trofičnim ulkusima, flebopatijom i venskom insuficijencijom.
Simptomi bolesti vena nogu
Kada je potrebno kontaktirati flebologa? Liječenje proširenih vena, liječenje tromboflebitisa je njegova glavna specijalizacija. Ali bolje je ne čekati razvoj patologije i komplikacija povezanih s njim. Primetivši prvosimptoma, potrebno je obratiti se ljekaru kako bi se spriječio razvoj hronične bolesti. Znakovi koji bi trebali upozoriti pacijente nisu uvijek očigledni, a mnogi ih ne shvaćaju dovoljno ozbiljno, izazivajući bolest i na taj način komplikujući njeno dalje liječenje.
Uočite izbočene vene na nogama ljubičaste ili plave nijanse, tamne pigmentacije na koži oko članaka ili nogu, rane u zglobovima, odmah posjetite specijaliste. Manje sumnjive simptome, kao što su bol, otok ili povremeni grčevi u nogama, također ne treba pripisivati umoru ili prenaprezanju. Oni mogu ukazivati na približavanje ozbiljnih problema.
Moderna dijagnostika
Dijagnoza stanja vena obavezno uključuje ultrazvučnu doplerografiju ili angioskeniranje. Ako je potrebno, morat ćete se podvrgnuti i dupleksnom skeniranju vena, flebografiji ili flebomanometriji. Prilikom pregleda, liječnik će svakako palpirati zahvaćena područja i ispitati vidljivu prirodu patoloških promjena. Takođe treba uraditi nekoliko analiza. Koje su potrebne određuje ljekar koji prisustvuje. Kod vaskularnih bolesti može se provjeriti djelomično tromboplastno ili trombinsko vrijeme, brzina koagulacije krvi, fibrinogen, protrombinski indeks i drugo.
Liječenje krvnih sudova u nogama
Kako i šta leči flebolog verovatno zanima ljude koji se suočavaju sa patološkim abnormalnostima povezanim sa venama. Za liječenje, moderna medicina može ponuditi konzervativno i hirurškometode. Moguće je da iz tog razloga mnogi ne znaju tačno ko im može pomoći: flebolog ili hirurg, koji lekar leči proširene vene i tromboflebitis.
Konzervativne metode uključuju lijekove, kompresiju, skleroterapiju i fitoterapiju. Kirurška intervencija je potrebna u slučajevima kada se terapijskim mjerama ne može nositi s bolešću. Tada kirurzi izvode flekbetomiju, uklanjaju deblo velike vene ispod kože, eliminiraju refluks krvi ili pribjegavaju plastičnoj operaciji dubokih vena. Proširene vene imaju nekoliko faza razvoja, koje određuju brzinu i složenost liječenja.
Skleroterapija u liječenju bolesti vena u prvoj fazi
U početnoj fazi, bolest pogađa samo male krvne žile, ne šireći se na glavna debla. U takvoj situaciji, ljekar će vjerovatno insistirati na skleroterapiji. Ima nekoliko varijanti. Dakle, mikroskleroterapija se koristi za uklanjanje zvjezdica na nogama i malih vena. Sastoji se od uvođenja posebne supstance, sklerozanta, u vene uz pomoć tankih igala.
Tokom skleroterapije mikropjenom, ista supstanca se ubrizgava kao pjena. Ova metoda je učinkovita čak i u liječenju patologija debelih vena i prisutnosti proširenih vena. Ozonska skleroterapija uključuje korištenje mješavine ozon-kisik, koja pomaže u uklanjanju telangiostaze. Male žile i zvijezde također se mogu ukloniti koagulacijom – termalnom ili laserskom. Potonji se koristi čak i ako je potrebno ukloniti posudelice i ostali dijelovi tijela.
Flebektomija kao tretman venskih bolesti u drugom stadijumu
Ovu opciju preporučuje flebolog u Kijevu ili bilo kom drugom gradu za pacijente sa drugom fazom bolesti. Od prvog se razlikuje po progresivnom uništavanju valvularnog aparata vena, koje su glavne i nalaze se ispod kože. Klasična flebektomija se izvodi u općoj anesteziji na stacionarnoj bazi. Njegova suština je u uklanjanju oštećenih vena kroz rezove u preponama i na samom dnu noge. Ponekad je moguće izbjeći takvu intervenciju zamjenom radiofrekventne ablacije, laserske koagulacije ili Varadi miniflebektomije.
Liječenje vena u trećem stadijumu bolesti
Flebolog utvrđuje prikladnost ove ili one metode liječenja. Koje tretmane i koju tehniku specijalista obično preporučuje u trećoj fazi proširenih vena? Prati ga kršenje venskog protoka krvi, zbog čega se na nogama formiraju trofični ulkusi. Mogu imati različite veličine i dubine, što direktno ovisi o samom pacijentu. Što je duže odlagao posetu specijalistu, to su patološke promene teže.
Takođe često nemar drugih ljekara dovodi do treće faze, do koje je pacijent prethodno konsultovao, ali nije dobio efikasan tretman, gubeći dragocjeno vrijeme. Mnogi flebolozi pokušavaju pribjeći konzervativnom liječenju i taktici čekanja. To je neophodno kako bi se čirevi malo zacijelili, ublažila upala i smanjio njihov volumen. Tek posleNakon toga počinju da operišu kombinovanom flebektomijom.
Prevencija vaskularnih bolesti nogu
U preventivne svrhe, osobama sklonim bolestima krvnih žila donjih ekstremiteta savjetuje se smanjenje opterećenja na nogama. Uradite svoj domaći zadatak u sedećem položaju kad god je to moguće. Za vrijeme odmora koristite valjak od ćebeta ili jastuka, stavljen ispod ravnih nogu. Ne uvijek, naravno, ali nekoliko puta dnevno mora se napraviti takav predah od 15 minuta. Svakako ćete morati isključiti tople kupke i zaboraviti na rusko kupatilo i finsku saunu. Noge je bolje polivati hladnom vodom, barem jednom dnevno. Ako postoji višak kilograma, vrlo je poželjno da se hitno oprostite od njega. Takođe treba izbegavati podizanje teških predmeta, nošenje preuske odeće i neudobne cipele. Vrijedno je potražiti posebne hulahopke ili čarape koje su dizajnirane da poprave posude i smanje opterećenje na njima.
Na radnom mjestu morate sjediti uspravno, držeći leđa uspravno, a da ne prebacujete noge preko nogu. Najbolja opcija je da koristite nisku podnožju ili ih stavite na prečku ispod stola, ako postoji. Izbjegavajte oticanje mišića, s vremena na vrijeme mijenjajte položaj nogu, pomičite ih, rotirajte stopala i barem jednom u pola sata ustanite sa stolice da malo prošetate i protegnite se. Na odmoru se preporučuje odlazak na more. Tamo pokušajte više hodati bosi po travi, kamenčićima ili pijesku. Ako imate proširene vene, tromboflebitis, vensku insuficijenciju, čireve, opekotine od sunca je apsolutno kontraindicirano. Više hlada, manje sunca - sada je vašezakon. I nabavite kremu ili gel za učvršćivanje vena za svakodnevnu upotrebu.
Posjeta flebologu
Da bi tretman doneo brze rezultate, bio što blaži i efikasniji, veoma je bitan izbor specijaliste. Budući da ga je gotovo nemoguće pronaći u običnoj državnoj klinici, bit će potreban lični flebolog. Dobar flebolog ne bi trebao biti samo teoretičar i terapeut, već i praktičan hirurg. Kompetentna konsultacija je prvi korak na putu oporavka.
Šta treba da zna flebolog? Šta ovaj doktor leči već je otkriveno, ali kako to radi, morate znati i vi. Poznato je da su svi organi u ljudskom tijelu međusobno povezani, stoga se nijedna bolest ne može ograničiti na liječenje samo jednog od njih, već mora biti složena. Dakle, u slučaju vaskularnih bolesti, napadnut je ne samo venski sistem, već i drugi. Osim toga, učinkovitost liječenja u većoj mjeri ne leži u otklanjanju posljedica i manifestacija, već i u razlozima zbog kojih je došlo do neuspjeha. Veoma je važno pratiti ovu vezu, pronaći izvor problema i što brže i bezbolnije ga otkloniti.
Većina specijalista u ovoj oblasti su vaskularni hirurzi. Sada kada već poznajete specijaliste flebologa (ko je to i šta liječi, pisali smo gore), morate detaljno naučiti o metodama koje određeni liječnik koristi u svojoj praksi. Stoga je bolje da se o tome odmah raspitate na recepciji, da razjasnimo po kojim principima će se provoditi liječenje, klasično ili hirurško. Ili moždatečno poznaje druge inovativne metode liječenja proširenih vena ili koristi netradicionalne, eksperimentalne tehnike stranih kolega. U svakom slučaju, to se može utvrditi tek nakon detaljne dijagnoze, uzimajući u obzir individualnost konkretnog slučaja.
Mitovi tradicionalne medicine
Da biste znali ko je flebolog, šta leči i kojim metodama, svako treba da se javi na adresu u slučaju problema sa venama na nogama, a da ne gubi vreme na beskorisna lutanja po kancelarijama državnih klinika. Vrijedno je zapamtiti ozbiljnost ovog problema i ni u kojem slučaju ne samoliječiti, a još više ne koristiti sumnjive narodne lijekove. Postoje mnoge zablude o metodama bavljenja bolestima venskog sistema. Vrijedi razbiti ove mitove, na koje su hiljade ljudi već bile u iskušenju, a koji su samo sebi naštetili.
Dakle, vaskularne bolesti nogu se ne liječe hirudoterapijom. Pijavice neko vrijeme razrjeđuju krv, jer je njen protok ubrzan. Pacijent može primijetiti određeno olakšanje i djelomični nestanak simptoma koji su svojstveni venskoj insuficijenciji. Ali ovo je privremena pojava, jer uzrok još nije otklonjen, a bolest se ponovo vraća, samo u još težem obliku.
Ne vjerujte reklamiranju navodno čudesnih lijekova i najnovijih uređaja. Da postoje, sigurno bi moderna medicina već usvojila ove metode kako bi se riješila potrebe za hirurškim operacijama. Ali oni i daljeprovode se, a flebologija je u stalnoj potrazi za novim efikasnim sredstvima za ublažavanje patnje pacijenata i pojednostavljenje rada ljekara. Sva dostignuća sada aktivno praktikuju stručnjaci, a čim se izume sljedeći lijek ili uređaj, sigurno će se pojaviti u arsenalu privatnih klinika.
Bez lista kupusa, trputca, infuzija i dekocija, a još više urinoterapije, neće pomoći u liječenju oboljelih krvnih žila, uprkos uvjerenjima pristalica alternativne medicine. Dok osoba provodi takve eksperimente na sebi, proširene vene se dalje razvijaju, tromboflebitis napreduje, a paukove vene na nogama rastu. Samo dobar iskusan flebolog može pomoći u otklanjanju ovakvih tegoba.
