U ukupnom morbiditetu, povrede su na trećem mjestu. Štaviše, dvostruko su ređe kod žena nego kod muškaraca. Ali samo do 10% pacijenata zahtijeva hospitalizaciju. Jedna od najčešćih povreda su prelomi kostiju i zglobova. Termin "fraktura" odnosi se na povredu integriteta kosti. To se može dogoditi u pozadini unutrašnjeg patološkog procesa ili pod vanjskom silom.
Najčešće ljudi lome udove, jer se nalaze na periferiji tela, pa su i najranjiviji. Postoji i nešto kao marginalni prijelom, odnosno odvajanje malog i ravnog fragmenta od kosti.
Opšti opis
Prelom falangi prstiju, kako na šakama tako i na stopalima, ima povoljnu prognozu za oporavak i dalji radni kapacitet. I na njima se najčešće javlja rubni prelom.
Klinička slika kod ovakvog prijeloma je dosta blaga, šoka nema. Postoji otok i bol na mjestu ozljede, može biti prisutna deformacija nokatne ploče.
Opasnost može nositiotvoreni prijelom, jer postoji visok rizik od infekcije. U takvim slučajevima, pored standardne terapije, koristi se i antibiotska terapija. Vrlo je rijetko da se mora pribjeći operaciji.
Najteže kliničke manifestacije kod traume trtice karličnih kostiju, sakruma.
Mehanizam za oblikovanje
Marginalni prijelom je devijacija tankog fragmenta. Ovakve povrede ne predstavljaju nikakvu opasnost po ljudski život.
Takvu povredu možete dobiti u procesu sporta. Na primjer, prilikom trčanja, jako opterećenje ide na nožne nožne prste, pa se oni najčešće vrijeđaju.
Prilikom pada na zadnjicu može doći i do prijeloma. To se dešava u pozadini kompresije karličnih kostiju, a sama povreda se smatra direktnom, odnosno sva sila od udarca ide na određeno područje.
Glavna klasifikacija
Identifikujte marginalne frakture zbog izgleda:
- Pathological. Takvi prijelomi su rezultat patologije koja dovodi do krhkih kostiju.
- Povrede. Pojaviti se sa jakom modricom, udarcem ili padom na određene dijelove tijela.
Postoje i zatvoreni i otvoreni prijelomi. Kod otvorenog prijeloma nastaje rana kroz koju su vidljive slomljene ili odvojene kosti. Kod zatvorenog prijeloma koža nije oštećena.
Uzroci nastanka
Pored povreda, neke bolesti mogu uzrokovati prijelome, a posebno:
- osteomijelitis;
- hiperparatireoidizam;
- tuberkuloza;
- osteoporoza;
- onkološke bolesti.
Ako osoba ima hroničnu bolest koja se periodično pogoršava, tada je u opasnosti od prijeloma. Vrlo rijetko, ali ipak, uzrok njegovog nastanka je genetska predispozicija, odnosno krhki mišićno-koštani sistem od rođenja.
Ali ipak, marginalni prelom falange prsta najčešće se javlja na pozadini sporta, padova i udaraca.
Znakovi
Postoji određena klasifikacija koja vam omogućava da razlikujete prijelom od modrice, prema kojoj postoje relativni i apsolutni znakovi slomljenog prsta. Prva kategorija uključuje sljedeće simptome:
- pojava nadutosti;
- hemoragije u području udarca, nokatnoj ploči;
- pain.
Apsolutni simptomi povećavaju vjerovatnoću da je došlo do marginalne frakture:
- Nenormalan položaj falange prsta.
- Zvuk pucketanja kada se pritisne na kost.
- Neprirodni pokreti.
Stepen ozbiljnosti znakova prijeloma prsta u potpunosti ovisi o lokaciji. Mnogo je teže uočiti prijelom na malom prstu, drugom ili četvrtom prstu, na velikom prstu, po pravilu su jasno vidljive promjene na kostima.
Dijagnoza
Kao i svaki drugi pregled kod doktora, počinje anamnezom, hirurg pojašnjava da li je došlo do povrede, zaštoPacijent sumnja da ima prijelom. Nakon toga, pacijent se pregleda i palpira navodno mjesto prijeloma. Najefikasnija tehnika za određivanje frakture je i dalje radiografija. Slika vam takođe omogućava da procenite stepen njene ozbiljnosti.
Mjere liječenja
Uprkos dobroj prognozi za marginalni prijelom, takve ozljede su još uvijek prilično bolne. Stoga se kao prva pomoć pacijentu daju lijekovi protiv bolova.
Sljedeća faza liječenja je imobilizacija zahvaćenog dijela tijela kako bi se kosti što brže srasle. U ovom trenutku od liječnika se traži da cijeli postupak izvede što je moguće korektnije, jer kvalitet nanošenja gipsa određuje kako će kosti u budućnosti srasti. Ako se to ne dogodi kako treba, tada će već biti potrebna kirurška intervencija. Umjesto gipsa može se koristiti elastični zavoj ako je ozljeda manja i zahtijeva kretanje noge. Međutim, prilikom nošenja elastičnog zavoja treba se pridržavati svih preporuka ljekara, jer se ne preporučuje njegova dugotrajna upotreba.
U slučaju lakše ozljede, pacijentu se preporučuje da radi ledene obloge. Oni smanjuju bol i otekline. U ranim satima, možete stavljati led samo na 15 minuta svakog sata.
Zašto me boli palac na nozi kada ga slomim? Bol se može pojaviti u pozadini nakupljanja krvi u ekstremitetima. U takvim slučajevima preporučuje se podizanje noge na brdo kako bi se osiguralo otjecanje tekućine. Može se postaviti ispod ekstremitetajastuk ili jastuk.
Ako nije bilo odstupanja u procesu liječenja, onda se nakon mjesec i po dana osoba potpuno oporavila i može voditi normalan život.
Rehab
Nakon skidanja gipsa ili elastičnog zavoja, ne preporučuje se prenaprezanje ozlijeđenog ekstremiteta još dva mjeseca. Odnosno, trebali biste se zaštititi od aktivnih i naglih pokreta, odbiti bavljenje sportom. Ako je došlo do prijeloma na nozi, pokušajte manje stajati i hodati. Prehranu treba dopuniti dovoljnom količinom kalcijuma i proteina.
Preporučljivo je proći kurs terapeutske masaže, gimnastiku i odlazak na fizioterapiju. Međutim, sve dodatne mjere rehabilitacije moraju biti dogovorene sa ljekarom koji prisustvuje.
Prevencija
Da biste spriječili prijelom, trebali biste biti oprezni i, ako je moguće, izbjegavati pad, udaranje. U ishrani treba da bude prisutna hrana bogata kalcijumom. Bolje je odustati od hrane koja izaziva ispiranje kalcijuma iz kostiju, posebno piti manje kafe, alkohola i gaziranih pića.
Ako ipak nije bilo moguće izbjeći ozljedu, onda prije utvrđivanja prijeloma možete popiti tablete protiv bolova i hitno otići u medicinsku ustanovu.
