U slučaju da osoba iskašljava ispljuvak sa krvlju, to može ukazivati na oštećenje bronhija ili plućnog tkiva. Normalno, ne bi trebalo biti krvi. Kada vas hemoptiza muči duže vreme, potrebno je da posetite lekara. Uzrok može biti infekcija tuberkuloze ili prisustvo neoplazmi. Ovi simptomi se uglavnom javljaju kod odraslih osoba. Dakle, hajde da saznamo koji su glavni uzroci sputuma s krvlju i koja bi trebala biti taktika liječenja.
Uzroci ove simptomatologije
Pojava krvi pri kašljanju je daleko od neuobičajenog simptoma kod pacijenata koji pate od bolesti disajnih organa. Postoji nekoliko sljedećih varijanti hemoptize:
- Pravi oblik hemoptize.
- Mali plućni oblik.
- Srednja plućna hemoptiza.
- Profuzna hemoptiza.
U sputumumogu biti prisutni tragovi krvavih tragova. Može doći i do plućnog krvarenja. Uzroci sputuma s mrljama krvi vrlo su raznoliki. Lekari primećuju hemoptizu u prisustvu sledećih plućnih oboljenja:
- Prisustvo centralnog karcinoma pluća.
- Razvoj tuberkuloze.
- Pojava pneumonije kod pacijenata.
- Pojava infarkta pluća.
- Sputum sa krvlju kod bronhitisa je čest.
- Razvoj apscesa.
- Prisustvo parazitske bolesti.
- Izgled otvorene i zatvorene povrede pluća.
- Razvoj silikoze.
- Razvoj hemosideroze.
Ponekad se ispljuvak sa krvlju javlja kod određenih bolesti bronhija. Ova kategorija uključuje bronhiektazije sa akutnim bronhitisom. Drugi mogući uzroci iskašljavanja krvi su cistična fibroza zajedno sa stenozom mitralne valvule, sistemski eritematozni lupus, leukemija, hemofilija, sarkoidoza i endometrioza. Krv obično ulazi u ispljuvak iz grla, ponekad i iz usta. Uzrok u ovoj situaciji može biti krvarenje desni ili trauma jezika.
Nakon medicinskih manipulacija
Šta bi ovo moglo značiti? Ponekad je iskašljavanje krvi moguće nakon izvođenja medicinskih zahvata, na primjer, nakon bronhoskopije, biopsije, hirurških intervencija i tako dalje. Ne uvijek otkrivanje mrlja krvi u sputumu ukazuje na bilo kakvu bolest. Uzrok može biti puknuće malih krvnih žila. Takvemoguće sa jakim kašljem. Krvavi sputum može biti rezultat upotrebe određenih lijekova, kao što su antikoagulansi.
Pojava ovog simptoma kod tuberkuloze
Sputum sa krvlju često je simptom aktivne faze tuberkuloze. Ova patologija je jedna od najtežih zaraznih bolesti pluća. Nažalost, iz godine u godinu raste broj oboljelih od tuberkuloze. Više od četiri miliona ljudi svake godine umre od ove ozbiljne bolesti. Uzročnici patologije su mikobakterije, koje su intracelularni mikroorganizmi koji su vrlo otporni na faktore okoline, a pored toga i na mnoge antibakterijske lijekove.
Oko dvije milijarde ljudi širom svijeta zaraženo je ovim mikobakterijama. Uz efikasnost imuniteta, bolest se u pravilu ne javlja. Predisponirajući faktor u nastanku tuberkuloze je pušenje uz hipotermiju, stres, alkoholizam, prisustvo dijabetes melitusa, a uzroci mogu biti i kronične srčane patologije uz hipovitaminozu i prisutnost HIV infekcije. Tuberkuloza je obično praćena sljedećim simptomima:
- Iskašljavanje krvavog sputuma.
- Malo povećanje tjelesne temperature.
- Pojava curenja iz nosa.
- Izgled zviždanja u plućima.
- Otečeni limfni čvorovi.
- Pojava noćnog znojenja.
- Razvoj slabosti i apatije.
Kada se dogodi tuberkulozaispljuvak prošaran krvlju. Može biti i gnojno. Često se to dešava ujutro. Hemoptiza s ovom dijagnozom javlja se već u kasnijim fazama patologije. Često izlučivanje nečistoća iz krvi može uzrokovati anemiju. Tuberkuloza je, između ostalog, i zarazna bolest. Može se prenijeti čak i običnim kapljicama u zraku.
Šta još može uzrokovati krvavi ispljuvak ujutro?
Infestacija crvima kao uzrok hemoptize
U slučaju da osoba ima helminte u tijelu, vjerovatno će se primijetiti takav sputum. Postoji mnogo različitih helminta. Oni su u stanju da žive u gotovo svim organima, bilo da je u pitanju jetra, žučna kesa, mozak ili pluća. Stoga se krvavi sputum često iskašljava kod ljudi sa sljedećim bolestima povezanim s parazitima:
- Razvoj paragonimioze.
- Prisustvo strongiloidijaze.
- Pojava ehinokokoze.
- Prisustvo ankilostome.
- Prisustvo trihineloze.
- Pojava askariaze.
Načini zaraze askaridom
Askaridi mogu živjeti u lumenu crijeva, a kada se pojave štetni faktori, migriraju kroz pluća, uzrokujući povrede ovog organa. Infekcija ljudi parazitima nastaje oralnim putem, kada se konzumira loše oprana hrana ili se koristi kontaminirana voda. Možete se zaraziti i kontaktom preko kože. Kašalj u prisustvu helmintioza je često suh. Dodatni simptomi parazitainfekcije mogu biti gubitak težine zajedno s mučninom, bolovima u trbuhu, zviždanjem u plućima, glavoboljom i povraćanjem. Često se dešava da kašalj zabrinjava pacijente ujutro.
U upalu pluća ima ispljuvaka sa krvlju.
Upala pluća
Krv tokom kašlja može se osloboditi u slučaju upale pluća. To se uglavnom događa kada je uzročnik bolesti staphylococcus aureus, legionella ili pseudomonas. Pneumonija je akutna upala plućnog tkiva. U većini slučajeva ova bolest je zarazne prirode. Njegova prevalencija među populacijom jednaka je petnaest slučajeva na sto hiljada ljudi. Djeca često pate od ove patologije. Upala pluća je vrlo opasna po svojim komplikacijama. Često dovodi do smrti pacijenta. Pojava krvi u sputumu tipična je za lobarnu upalu pluća.
Glavni simptomi upale pluća
Glavni simptom ovog oblika upale je kašalj uz visoku temperaturu, slabost, nedostatak zraka i bol u grudima. U početku je kašalj suh, a zatim postaje produktivniji. U tom slučaju sputum se izlučuje krvlju. Sa upalom pluća, ona ima boju cigle. Simptomi takve bolesti obično muče osobu oko dvije sedmice. U pozadini upale pluća, segment pluća ili njegovog režnja uključen je u bolni proces. Vrlo često se može razviti totalna upala. Pneumonija dovodi do komplikacija u vidu apscesa, gangrene pluća, razvoja respiratorne insuficijencije, endokarditisa ili miokarditisa.
Analiza sputuma jeveoma važno za postavljanje dijagnoze. U slučaju da dođe do infektivnog procesa, tada će se u sputumu naći određene bakterije. U slučaju sumnje na tuberkulozu, radi se mantoux test.
Pojava krvavog sputuma kod raka
Hemoptiza je jedan od znakova raka pluća. Ovo je najstrašnija patologija. Kao i svaki drugi maligni tumor, rak pluća prolazi kroz nekoliko faza. Učinkovitost terapije u velikoj mjeri ovisi o pravovremenoj dijagnozi patologije. Predisponirajući faktori koji dovode do razvoja raka pluća su sljedeći:
- Zlostavljanje pušenja. Nije bitno da li je pasivan ili aktivan.
- Prisustvo opterećene nasljednosti.
- Prisustvo hroničnih patologija plućnog tkiva i bronhija.
- Izgled endokrinih poremećaja.
- Prisustvo štetnih radnih uslova, na primjer, kontakt sa azbestom, kao i udisanje prašine.
- Interakcija sa štetnim hemikalijama, kao što su soli teških metala ili arsenik.
- Rad u rudniku uglja ili fabrici gume.
Moram reći da je rak pluća mnogo češći među muškarcima. Zagađenje vazduha je takođe važno. Ovu patologiju karakterizira prisustvo sljedećih simptoma:
- Izgled kašlja.
- Gubitak težine.
- Pojačano znojenje.
- Izgled slabosti ili kratkog daha.
Sputum sa krvlju beztemperature na pozadini karcinoma uočavaju se vrlo često. U ovom slučaju, krv je pomiješana sa sputumom. Ponekad može izaći pjenasta krv. U slučaju da je krv svježa, ona će imati crvenu boju, a zgrušana se oslobađa u obliku tamnih ugrušaka. Istovremeno, sluz se može otkriti u sputumu. Kašalj je kod takvih pacijenata izuzetno bolan i, osim toga, promukao. Kako bolest napreduje, simptomi se povećavaju. Često se hemoptiza može kombinirati s kratkim dahom. U pozadini razvoja perifernog karcinoma, simptomi će izostati.
Dalje razmotrite koje se dijagnostičke mjere poduzimaju za utvrđivanje dijagnoze u slučaju ispljuvka s krvlju.
Provođenje dijagnostičkih mjera
Liječenje se provodi tek nakon utvrđivanja osnovnog uzroka hemoptize. Dijagnostika u ovom slučaju uključuje sljedeće procedure:
- Obavljanje detaljnog intervjua sa pacijentom.
- Istraživanje opće analize krvi i urina.
- Pažljiv pregled usta i grla.
- Gastroskopija.
- Izvođenje rendgenske snimke pluća.
- Izvođenje kompjuterske tomografije i magnetne rezonance.
- Izvođenje bronhoskopije.
- Mikroskopski pregled sputuma na prisustvo bakterija.
- Izvođenje elektrokardiograma.
- Slušanje pluća.
- Izvršite mjerenja temperature, pulsa i pritiska.
Takve studije omogućavaju identifikacijuinfekcija pacijenta. Ponekad čak pregledaju i znoj pacijenta. Ovo se radi kada se sumnja na prisustvo cistične fibroze. U slučaju da se uporedo sa hemoptizom s vremena na vrijeme uoči i krvavi iscjedak iz nosa, tada treba postaviti dijagnozu o patologiji krvi.
Šta je liječenje krvavog sputuma?
Taktike liječenja ovih patologija
Tretman u prisustvu krvavog sputuma direktno zavisi od osnovne bolesti. U slučaju da se kod akutnog bronhitisa nađu tragovi krvi u sputumu, tada se liječenje prije svega sastoji u održavanju mirovanja uz ispijanje puno vode i primjenu mukolitika. Pacijentima se propisuju i ekspektoransi i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Razrjeđivači sputuma
Za razrjeđivanje sputuma koriste se lijekovi kao što je, na primjer, Lazolvan, zajedno sa Bromheksinom i Ambrobeneom. U slučaju bolova u grudima staviti tople obloge. Fizioterapija se široko koristi. U slučajevima bronhijalne opstrukcije, pacijentima se propisuju bronhodilatatorni lijekovi. Na pozadini bronhitisa s virusnom infekcijom, propisuju se antivirusni lijekovi u obliku remantadina i interferona.
