Ljudski jednjak je mišićava uska cijev. To je kanal kroz koji se hrana kreće. Dužina ljudskog jednjaka je oko 25 centimetara. Pogledajmo ovaj odjeljak detaljnije. Hajde da saznamo gdje se nalazi jednjak kod osobe, koje zadatke provodi. U članku će se govoriti io komponentama ovog odjela, kao i nekim od najčešćih patologija organa.
Opće informacije
Ljudski jednjak i želudac su dva uzastopna dijela gastrointestinalnog trakta. Drugi je ispod. Prvi se nalazi u predjelu od 6. vratnog do 11. torakalnog pršljena. Kakva je struktura ljudskog jednjaka? Sastoji se iz tri dijela. Odjel obuhvata abdominalnu, torakalnu i cervikalnu zonu. Radi jasnoće, u nastavku će biti predstavljen dijagram ljudskog jednjaka. U odjelu se nalaze i sfinkteri - gornji i donji. Oni igraju ulogu ventila koji osiguravaju jednosmjeran prolaz hrane kroz probavni trakt. Sfinkteri sprečavaju prodor agresivnog sadržaja iz želuca u jednjak, a zatim u ždrijelo i usnu šupljinu. U odjeljenju također postoje suženja. Svi onipet. Dvije konstrikcije - faringealno i dijafragmatično - smatraju se anatomskim. Tri od njih - bronhijalna, srčana i aortna - su fiziološka. Ovo je općenito struktura ljudskog jednjaka. Zatim, pogledajmo bliže šta su školjke organa.
Anatomija ljudskog jednjaka
Odeljenje ima zid izgrađen od sluzokože, submukoze, kao i adventivnog i mišićnog sloja. Potonji u gornjem dijelu odjela formiraju prugasta vlakna. Otprilike u području od 2/3 (računajući odozgo), strukture su zamijenjene glatkim mišićnim tkivom. U mišićnoj membrani postoje dva sloja: unutrašnji kružni i uzdužni vanjski. Sluzokoža je prekrivena pločastim slojevitim epitelom. U debljini ove ljuske nalaze se žlijezde koje se otvaraju u lumen organa. Sluzokoža je kožnog tipa. Ploščati slojevit epitel počiva na fino vlaknastim vezivnim vlaknima. Ovaj sopstveni sloj ljuske sastoji se od kolagenskih struktura. Epitel takođe sadrži ćelije vezivnog tkiva i retikulinska vlakna. Vlastiti sloj ljuske ulazi u njega u obliku papila. Općenito, anatomija ljudskog jednjaka je prilično jednostavna. Međutim, to nije toliko važno koliko zadaci koji se provode u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta.
Funkcije ljudskog jednjaka
Ovaj odjel ima nekoliko zadataka. Funkcija ljudskog jednjaka je osigurati kretanje hrane. Ovaj zadatak se ostvaruje perist altikom, kontrakcijom mišića,promene pritiska i gravitacije. Sluz se također luči u zidovima odjeljenja. Zasićuje grudvicu hrane, što olakšava njen prodor u želučanu šupljinu. Također, zadaci kanala uključuju pružanje zaštite od obrnutog protoka sadržaja u gornji gastrointestinalni trakt. Ova funkcija se ostvaruje zahvaljujući sfinkterima.
Kršenje aktivnosti
Upoređujući prevalenciju patologija jednjaka i želuca, može se primijetiti sljedeće: prve se danas mnogo rjeđe otkrivaju. Uobičajeno, uzeta hrana prolazi bez odlaganja. Vjeruje se da je ljudski jednjak manje podložan određenim iritacijama. Općenito, ovaj odjel je prilično jednostavan po svojoj strukturi. Međutim, postoje neke nijanse u njegovoj strukturi. Danas su stručnjaci proučavali većinu postojećih urođenih i stečenih malformacija odjela. Liječnici češće od drugih dijagnosticiraju pogrešnu anatomiju sfinktera koji povezuje želudac s jednjakom. Još jedan prilično čest nedostatak je otežano gutanje. U ovom patološkom stanju, prečnik ljudskog jednjaka je smanjen (normalno je 2-3 cm).
Simptomi bolesti
Često, patologije jednjaka nisu praćene nikakvim manifestacijama. Ipak, kršenja u njegovom radu mogu dovesti do prilično ozbiljnih posljedica. S tim u vezi, potrebno je obratiti pažnju čak i na naizgled beznačajne simptome. Ako se pronađu neki preduslovi, odmah se obratite lekaru. Među najčešćim simptomima patologija jednjaka treba istaknuti:
- Heartburn.
- Burp.
- Epigastrični bol.
- Poteškoće pri prenošenju hrane.
- Osjećaj knedle u grlu.
- Bol u jednjaku tokom jela.
- Hiccup.
- Povraćanje.
Spasm
U nekim slučajevima, poteškoće u prolaženju hrane su povezane sa spastičnim kontrakcijama mišića jednjaka. Obično se ovo stanje javlja kod mladih ljudi. Skloniji razvoju spazma su oni koji su skloni razdražljivosti i karakteriše ih nestabilnost centralnog nervnog sistema. Često se stanje javlja u uslovima stresa, brzog upijanja hrane, opšte nervoze. Pri visokoj stopi konzumiranja hrane, ljudski jednjak je podvrgnut mehaničkoj iritaciji. Kao rezultat toga, grč se razvija na nivou refleksa. Često se primjećuje kontrakcija mišića na spoju jednjaka i želuca. U tom slučaju dolazi do kardiospazma. Pogledajmo izbliza ovo stanje.
Kardiospazm
Ovo stanje prati širenje jednjaka. Ovu anomaliju karakterizira gigantsko povećanje njegove šupljine s morfološkim promjenama u zidovima na pozadini oštrog suženja njegovog srčanog dijela - kardiospazma. Ekspanzija jednjaka može se razviti zbog raznih vanjskih i unutrašnjih patogenih faktora, poremećaja embriogeneze, neurogenih disfunkcija koje dovode do atonije.
Uzroci kardiospazma
Patološko stanje potkrepljuje traumatska povreda, čir, tumor. Provocirajući faktor zadalji razvoj se smatra izlaganjem toksičnim jedinjenjima. To bi, prije svega, trebalo uključiti paru u opasnim industrijama, alkohol, duhan. Povećava vjerojatnost razvoja stenoze kardiospazma jednjaka, uzrokovane lezijama na pozadini trbušnog tifusa, šarlaha, sifilisa i tuberkuloze. Među provokativnim faktorima posebno mjesto zauzimaju različite patologije dijafragme. To posebno uključuje sklerozu otvora. Subdijafragmatični fenomeni u trbušnim organima također imaju negativan učinak. U ovom slučaju govorimo o aerofagiji, gastritisu, gastroptozi, peritonitisu, splenomegaliji, hepatomegaliji. Supradijafragmatični procesi se takođe smatraju provokativnim faktorima. Među njima se posebno razlikuju aneurizma aorte, aortitis, pleuritis, medijastinitis. Neurogeni faktori uključuju oštećenje nervnog perifernog aparata jednjaka. Mogu biti uzrokovane nekim zaraznim patologijama. Na primjer, uzrok mogu biti ospice, tifus, difterija, šarlah, meningoencefalitis, gripa, dječja paraliza. Također, provocirajući faktori uključuju trovanje toksičnim spojevima na poslu i kod kuće (olovo, alkohol, arsen, nikotin). Kongenitalne promjene u jednjaku koje dovode do gigantizma vjerovatno se razvijaju u fazi embrionalnog brazda. Kasnije se to manifestuje sklerozom, stanjivanjem zidova.
Achalasia
Ovaj poremećaj je neurogene prirode. Kod ahalazije dolazi do kršenja funkcija jednjaka. U patologiji se uočavaju poremećaji perist altike. donji sfinkter,djelujući kao mehanizam za zaključavanje između jednjaka i želuca, gubi sposobnost opuštanja. Trenutno je etiologija bolesti nepoznata, ali stručnjaci govore o psihogenoj, infektivnoj i genetskoj predispoziciji. Obično se patologija otkriva u dobi od 20 do 40 godina.
Burns
Nastaju kada određena hemijska jedinjenja uđu u ljudski jednjak. Prema statističkim podacima, od ukupnog broja ljudi koji su zadobili opekotine u ovom gastrointestinalnom traktu, oko 70% su djeca mlađa od deset godina. Toliki procenat je zbog previda odraslih i radoznalosti djece, što ih izaziva da kušaju mnoge stvari. Često odrasli dobiju opekotine jednjaka kada kaustična soda, koncentrirane otopine kiseline prodru unutra. Rjeđe su slučajevi izlaganja lizolu, fenolu. Stepen povrede određuje se prema zapremini i koncentraciji unesenog jedinjenja. Na 1 tbsp. dolazi do oštećenja površinskog sloja sluznice. Drugi stepen karakteriziraju lezije u mišićima. Opeklina jednjaka 3 žlice. praćeno oštećenjima u svim slojevima odjeljenja. U ovom slučaju ne pojavljuju se samo lokalni simptomi, već i opći znakovi: intoksikacija i šok. Nakon opekotina 2-3 žlice. u tkivima nastaju cicatricialne promjene. Glavni simptom je osjećaj jakog peckanja u ustima, ždrijelu i iza grudne kosti. Često osoba koja je uzela kaustičnu otopinu odmah povraća, može se pojaviti otok usana.
Strano tijelo
Ponekad ljudi uđu u jednjakstvari koje nisu namijenjene varenju. Nesažvakani komadi hrane mogu djelovati kao strano tijelo. Kao što pokazuje praksa, prisustvo stranih elemenata dijagnosticira se prilično često. Strano tijelo se može pojaviti u jednjaku zbog prebrzog jedenja hrane, kada se smijete ili pričate dok jedete. Često se u ovom dijelu nalaze kosti ribe ili piletine. Pojava stranog predmeta karakteristična je za ljude koji imaju naviku stalno držati nešto nejestivo u ustima (spješalice, karanfilić, šibice i sl.). Po pravilu se predmeti sa šiljastim krajem uvode u zid organa. Ovo može izazvati upalni proces.
Čir
Ova patologija može biti uzrokovana nedovoljnom kardiom, što izaziva prodiranje želučanog soka u jednjak. On, zauzvrat, ima proteolitičko dejstvo. Često je čir praćen lezijom želuca i dvanaestopalačnog crijeva ili hernijom u jednjačkom otvoru dijafragme. Obično se na zidovima nalaze pojedinačne lezije, ali u nekim slučajevima dijagnosticiraju se i višestruke manifestacije. Nekoliko faktora doprinosi razvoju čira na jednjaku. Patologija može biti posljedica operacije, hernije ili poremećaja perist altike. Glavni simptomi su stalna žgaravica, bol iza grudne kosti i podrigivanje. Prilikom jela i nakon nje ove manifestacije postaju intenzivnije. Povremeno se javlja regurgitacija kiselog sadržaja izstomak.
Atresia
Ovaj porok se smatra prilično teškim. Patologiju karakterizira slijepi završetak gornjeg dijela jednjaka. Njegov donji segment komunicira sa dušnikom. Često se na pozadini atrezije jednjaka otkrivaju i druge malformacije u razvoju određenih tjelesnih sistema. Uzrocima patologije smatraju se anomalije u intrauterinom formiranju fetusa. Ako štetni faktori utiču na embrion u 4. ili 5. nedelji razvoja, onda se jednjak može početi nepravilno formirati kasnije.
